Неотложная помощь в эндодонтии

Я. Г. М. А. кафедра стоматологии Зав.кафедрой профессор Варшавский А.И. РЕФЕРАТ «Неотложная помощь в эндодонтии» Выполнила: Игнатович Л.Г. 2008 ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ В последние годы отмечается выделение самостоятельных разделов стоматологии, таких как, патология слизистой оболочки рта, пародонтология, материаловедение. Совершенно четко наметилась тенденция к выделению также эндодонтии – крупного раздела стоматологии, имеющего свои цели и задачи. Специфика данного раздела современной стоматологии обусловлена, прежде всего, значительной распространенностью заболевание пульпы и периодонта, особенностями их лечения, влиянием очагов одонтогенной инфекции на отдельные органы, системы и организм в целом, трудностями и профилактической направленностью эндодонтического лечения воспаления пульпы и пародонта. Этот раздел стоматологии тесно связан с созданием, изучением в эксперименте и клинике новых пломбировочных материалов, эндодонтического инструментария, а также современных методов ортопедического лечения. В широком смысле – эндодонтия – это одонтохирургия, и последующее ортопедическое лечение, не говоря уже об одонтопластике (гемисекция, реплантосция зубов, резекция верхушки корней зубов). Эндодонтические манипуляции являются основой лечения зубов при пульпите и периодонтите. Пожалуй это наиболее сложные для мануального исполнения процедуры в терапевтической стоматологии. Ограниченные возможности зрения врача затрудняют поиск корневых каналов. Этим можно объяснить о внедрении в клиническую практику операционных микроскопов и линз. При эндодонтических вмешательствах очень важно неукоснительное соблюдение последовательности в выполнении всех манипуляций на каждом этапе – от сбора анализа до наложения пломбы, правильное оснащение рабочего места. На этапе постановки диагноза врачу, помимо традиционных средств и инструментов, необходимо иметь аппарат для определения жизнеспособности пульпы (пульпотест, дентотест и др. важно определить глубину вхождения инструмента в корневой канал. Для этого используют рентгеновские установки и проявочные приборы. Пленка должна быть высокочувствительной, чтобы без превышения допустимой дозы облучения производить рентгенологический контроль на этапах вмешательства. В последнее время в кабинета используют радиовидеограммы. Для обезболивания помимо обычных шприцев применяют шприцы для внутрилигаментарной анестезии, дающие возможность не только получить обезболивающий эффект, но и выявить зубы, манифестирующие болевую реакцию. Хорошо зарекомендовал себя метод определения степени проходимости каналов и топография апекса при помощи так называемых апекслокаторов. Последние поколения таких приборов, кроме того, сигнализируют о сужениях на ходу канала, а объединенные в единый операционно-диагностический блок с эндодонтическим наконечником дают возможность работать с файлами. Введение эндодонтических инструментов в полость рта должно производиться после наложения коффердама, кламмерного или укрощенного квикдама, в котором пробойником создают отверстие для зубов. Использование коффердама обеспечивает комыорт и безопасность пациента, облегчает работу врача, позволяет экономить время работы, поддерживать стерильность в операционной зоне.

Это объясняется преобладанием в ночное время парасимпатической нервной системы над симпатической. Вышесказано предположение, что усиление болей связано с замедлением ночью ритма сердечной деятельности, а следовательно, и кровообращения, что ведет к накоплению в пульпе токсических продуктов обмена, вызывающих раздражение нервных рецепторов. Приступообразный характер болей с безболевыми промежутками характерен для острого обострения хронического пульпита. Такое чередование связано, вероятно, с адапционной способностью организма к восприятию длительной боли, переутомленностью нервной системы, периодическим сдавливанием нервных рецепторов результате отека пульпы и т.д. Иногда в промежутках между приступами боли отмечается гиперестезия определенных участков кожи лица и шеи, соответствующих пораженным зубам. Повышенная чувствительность при острых формах пульпита встречается в 65-67% случаев. При лечении пульпита перед врачом стоят следующие задачи: избавить больного от болевых ощущений ликвидировать инфекционно-токсический очаг в пульпе зуба восстановить анатомическую и функциональную ценность зуба

Бытовые яды

Яловиты корни и кора,содержащие токсальбумин.Гастроэнтеротоксическое действие.. Б.Симптомы отравления Тошнота,рвота,тенезмы,боль в животе,понос.В тяжелых случаях кровавый стул,гематурия,острая сердечно-сосудистая недостаточность. С.Неотложная помощь: 1.Методы активной детоксикации 2.Антидотное лечение 3.Симптоматическая терапия .1.Промывание желудка,внутрь активированный уголь 3.Внутревенное введение 5-10 % расвора глюкозы,0,9 % раствора хлорида натрия,раствора электролитов,применяемого при форсированном диурезе.Сердечно-сосудистые средства,хлорид кальция,викасол. АКОНИТ. А.Название химического вещества,его синонимы и характе ристика . Аконит (бореч,голубой лютик,иссыкульский корень).Действующее начало - алкалоид аконитин.Нейротоксическое (курареподобное,ганглиоблокирующее),кардиотаксическое действие.Смертельная доза - около 1гр растения,5 мл настойки,2мг алкалоида аконита. Б.Симптомы отравления Тошнота,рвота,онемение языка,губ,щек,кончиков пальщев рук и ног,чувство ползания мурашек,ощущение жара и холода в конечностях,преходящие ... »

Бытовые яды

Антабус (тетурам, дисульфирам). Психотропное,гепатотоксическое действие. Смертельная доза:без алкоголя в крови около 30г при концентрации алкоголя в крови более 1% - 1г. Медленно всасывается из желудочно-кишечного тракта, выведение медлденное с мочой (в неизменной форме). Приводит к накоплению в организме ацетальдегида - основного метаболита этилового алкоголя. Б. Симптомы отравления После курса лечения антабусом прием алкоголя вызывае трезкую вегетососудистую реакцию - гиперемию кожных покровов, чувство жара в лице, затруднение дыхания, сердцебиение, чувство страха смерти,озноб. Постепенно реакция заканчивается и,через 1-2 часа наступает сон. После приема больших доз алкоголя может развиваться тяжелая реакция - резкая бледность кожных покровов, цианоз, повторная рвота, учащение пульса, падение артериального давления, признаки ишемии миокарда . В. Неотложная помощь: 1. Методы активной детоксикации 2. Антидотное лнчение 3. Симптоматическая терапия 1. При приеме токсической дозы - промываение желудка, форсированный диурез. 3 ... »

Бытовые и военные яды

В тяжелых случаях поражается нервная система, снижается артериальное давление, возникают явления кислородной недостаточности. Постоянный контакт с моющими средствами ведет к развитию аллергических дерматозов, в частности, крапивницы. Дополнительную опасность представляют фальсифицированные стиральные средства, в состав которых могут входить самые неожиданные ядовитые вещества, поэтому необходимо избегать покупки несертифицированных товаров с сомнительным происхождением. Так, в некоторые "самоделки" добавляют хлорную известь, которая при соприкосновении с водой начинает источать ядовитый хлор (см. Хлор). Неотложная помощь. При попадании моющих средств на слизистые оболочки глаз их надо промыть сильной струёй воды. В случае приема внутрь — промыть желудок водой, цельным молоком или водной суспензией молока и яичных белков. Пострадавшему дают обильное питье, слизистые вещества (крахмал, кисель). В тяжелых случаях необходимо обращение к врачу. РТУТЬ И ЕЕ СОЛИ. Отношение к ртути у людей во все времена было почти мистическим — она была известна еще древним римлянам и грекам, отдавали ей предпочтение и алхимики. открыть »

Бытовые яды

Возможно развитие метгемоглобинемии, токсической нефропатии. Метаболический ацитоз, периферические отеки В. Неотложная помощь: 1. Методы активной детоксикации 2. Антидотное лечение 3. Симптоматическая терапия 1. Промывание желудка, вазелиновое масло 50 мл внутрь. Форсированный диурез, ощелачивание крови. Ранний гемодиализ, гемосорбция. 3. При кровотечениях - 1 мл 1% раствора викасола, 10 мл 10% раствора хлорида кальция внутривенно. При возбуждении - 2 мл 2,5% раствора аминазина подкожно или внутримышечно. При метгемоглобинемии - см. Анилин. ----------------------------------------------------------- АТРОПИН. А. Название химического вещества и его характеристика. Атропин (содержится также в беллалдонне, белене, дурмане). Психотропное, нейротоксическое (антихолинолитическое) действие. Смертельная доза для взрослых 100 мг, для детей (до 10 лет) - около 10 мл. Быстро всасывается через слизистые оболочки и кожные покровы, гидролизируется в печени. Выводится с мочой около 13% в неизменном виде в течение 14ч. Б. Симптомы отравления ... »

Административное пресечение (понятие и виды мер пресечения)

Реальные правонарушения ставят под непосредственную угрозу охраняемые общественные отношения и причиняют им вред. Интересы их защиты требуют неотложной помощи со стороны государства, которое оказывает ее в виде пресечения действий, нарушающих правовые предписания. Таковы административное задержание нарушителя, изъятие у браконьера орудий лова или охоты, запрещение эксплуатации неисправных машин и механизмов и т.п. Суть подобных мер административного принуждения, несмотря на их многообразие, состоит в «принудительном прекращении противоправных действий, нарушающих установленный порядок»1. Целевое назначение названных средств определило и их наименование – меры административного пресечения. Значение мер административного пресечения в системе правоохранительных средств особенно велико, поскольку в ходе их применения пресекаются наиболее распространенные правонарушения - административные проступки, обеспечивается возможность привлечения нарушителей к ответственности. Однако назначение мер административного пресечения не исчерпывается, как полагают отдельные авторы, борьбой с административными проступками2. Они могут применятся также и для прекращения преступных действий. открыть »

Бронхиальная астма

Применение антигистаминов и препаратов кальция как средств неотложной помощи хотя и традиционно, но мало оправдано с позиций патогенеза приступа бронхиальной астмы и обычно малоэффективно. Антигистаминные препараты эффективны у больных с высокой чувствительностью HI-рецепторов. После ликвидации приступа показана бронхосанационная терапия (мокроторазжижающие препараты, теплые аэрозоли с солесодовым раствором, кашлевая гимнастика). Для профилактики рецидива удушья эуфиллин в виде порошков или микстуры назначается внутрь на несколько суток постприступного периода в дозе 12—15 мг/ кг массы, разделенной на 4 приема в сутки. Отмена препарата проводится постепенно, путем уменьшения количества приемов. Такая лечебная тактика правомочна как для амбулаторного, так и стационарного ведения больного. ФАРМАКОТЕРАПИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ Фармакотерапия бронхиальной астмы подробно обсуждается в современной медицинской литературе. Исходя из концепции современного лечения БА предлагается алгоритм ступенчатой терапии. Поэтому мы ограничиваем круг задач данного учебного пособия до разбора нескольких наиболее принципиальных в терапии вариантов, делая акценты на тактике догоспитального этапа врачебной помощи. открыть »

Внематочная беременность

Реабилитация репродуктивной функции. Проводят мероприятия, направленные на восстановление проходимости трубы. Проводят санаторно-курортное лечение. Имеются сведения, что у женщин, перенесших трубную беременность, часто неполноценна и вторая труба. Это является поводом для проведения противовоспалительной терапии в послеоперационном периоде. При невозможности зачатия ребёнка естественным путём возможно ЭКО. Список литературы Айламазян Э.К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в гинекологии. С-Пб. Гиппократ, 1992 Грязнова И.М. Внематочная беременность. М. Медицина 1980. А.Н. Стрижаков с соавт. Принципы и этапы восстановительной терапии после трубной беременности. // Акушерство и гинекология - 1996 - №3 - стр 9 - 12. W.w.Beck Obs e rics A d Gy ecology 3rd edi io . Williams a d Wilki s 1995. открыть »

Принципы организации хирургической помощи населению в чрезвычайных условиях

Длится с 3-4 до 8- 12 дней. Нарастает отек конечностей, освобожденных от сдавления, на поврежденной коже обнаруживаются пузыри, кровоизлияния. Гемоконцентрация сменяется гемодилюцией, нарастает анемия, резко снижается диурез вплоть до анурии. Гиперкалиемия и гиперкреатининемия достигают наиболее высоких цифр. Летальность в этом периоде достигает до 35 %, несмотря на интиенсивную терапию. . 3-й период (восстановительный): начинается с 3-4 недели заболевания. Нормализуется функция почек, содержание белка и электролитов крови. На первый план выходят инфекционные осложнения. Высок риск сепсиса. НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ. Оказание медицинской помощи начинают до полного освобождения пострадавшего из-под сдавливающих предметов или проводят параллельно: . очищают дыхательные пути . освобождают сначала туловище . прежде чем освободить конечность, необходимо наложить выше места сдавления жгут ( после освобождения конечности жгут заменить циркулярной давящей повязкой,но при кровотечении - жгут оставить) . транспортная иммобилизация поеврежденной конечности . местная гипотермия (обложить конечность пузырем со льдом, холодной водой) . если внутренние органы не повреждены, дают 50 мл разбавленного этилового спирты, обильное щелочное питье (2-3 г соды на стакан воды) . обезболивающее средство Первая врачебная помощь заключается в налаживании инфузионной терапии (независимо от уровня АД), проверке и коррекции иммобилизации, продолжении обезболивания и проведении седативной терапии по показаниям. открыть »

Задачи по терапии

Тоны сердца ритмичные, ЧСС 72 в мин. АД 120/80 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено. Задания 1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз. 2. Назовите необходимые дополнительные исследования. 3. Перечислите возможные осложнения. 4. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике заболевания. 5. Продемонстрируйте технику постановки очистительной клизмы. Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состоянияхЗадача 1 В здравпункт обратился пациент 45 лет. Жалобы на одышку с затрудненным выдохом, приступообразный кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой, резкую слабость. Возникновение приступа связывает с запахом краски (в цехе идет ремонт). Объективно: пациент занимает вынужденное положение - сидит, опираясь руками о край стула. Кожные покровы с цианотичным оттенком. Перкуторный звук коробочный. В легких выслушиваются в большом количестве сухие свистящие хрипы. ЧДД 28 в мин. Пульс 96 уд./мин. Задания 1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента. 2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи и обоснуйте каждый этап. 3. Продемонстрируйте технику применения карманного ингалятора.Задача 2 Фельдшер "Скорой помощи" был вызван на дом к мужчине 25 лет, который жаловался на резкую боль в правой половине грудной клетки, одышку в состоянии покоя, сердцебиение, сухой кашель, это состояние развилось резко после подъема тяжести. открыть »

Санитарно-гигиенические аспекты планировки, организации и работы родильных домов

При поступлении в родильный дом и после излития околоплодных вод в обязательном порядке производится влагалищное исследование. Его проводят с соблюдением всех правил асептики и антисептики и с взятием мазков на флору. В предродовой роженица проводит весь первый период родов. Палата интенсивной терапии предназначена для беременных, рожениц и родильниц с тяжелыми формами гестоза и экстрагенитальными заболеваниями. Палата должна быть оснащена необходимыми инструментами, медикаментами и аппаратурой для оказания неотложной помощи. В начале II периода родов роженицу переводят в родильный зал после обработки наружных половых органов дезинфицирующим раствором. В родильном зале роженица надевает стерильную рубашку и бахилы. Родильные залы должны быть светлыми, просторными, оснащены аппаратурой для дачи наркоза, необходимыми медикаментами и растворами, инструментами и перевязочным материалом для приема родов, туалета и реанимации новорожденных. Температура помещений должна быть 20?С - 22?С. Прием родов осуществляют поочередно на разных кроватях. Перед приемом родов акушерка моет руки как для хирургической операции, надевает стерильный халат, маску, перчатки, используя для этого индивидуальный пакет для приема родов. открыть »

История скорой помощи

В 1962 году создается специализированная подстанция, где были сосредоточены бригады всех профилей. Это время — время наивысшего подъема научно-практической работы на Станции. На материалах Станции подготовлены и защищены диссертации. На звание доктора медицинских наук А. С. Сметневым, кандидатские диссертации защитили: Э. С. Антипенко, В. С. Белкин. В. С. Виганд, В. В. Кованов, И. А. Кахновский, Е. А. Лужников, В. Я. Ильин, А. В. Сергеев, В. Д. Тополянский. Эти работы оказали большое влияние на развитие более совершенных методов и форм оказания экстренной помощи больным и пострадавшим. Служба Скорой медицинской помощи под руководством Л. Б. Шапиро поднялась на более высокий качественный уровень. Большое значение придавалось профессиональной подготовке как врачей, так и среднего медицинского персонала. По инициативе Московской станции был проведен ряд научных конференций и семинаров, на которых были представлены 55 докладов и сообщений врачами и 33 — фельдшерами. Надо отметить, что Л. Б. Шапиро был противником объединения Скорой со службой неотложной помощи. открыть »

Кардиография (введение )

Кабинет функциональной диагностики, где проводится исследование, должен быть оснащен дефибриллятором и набором средств для оказания неотложной помощи. Проба с блокаторами 3-адренорецепторов Проба с блокаторами 3-адренорецепторов (анаприлин, индерал, обзидан) проводится с целью уточнения природы выявленных ранее электрокардиографических нарушений процесса реполяризации (сегмента RS- Т и зубца Т) и проведения дифференциальной диагностики функциональных (нейроциркуляторная дистония, дисгормональная миокардиодистрофия) и органических (стенокардия и др.) заболеваний сердца. Проба с хлоридом калия Проба с хлоридом калия применяется с той же целью, что и проба с 3- адреноблокаторами. После записи исходной ЭКГ больному дают внутрь 6-8 г хлорида калия, разведенного в стакане воды. Повторно ЭКГ регистрируют через 30, 60 и 80 мин после приема калия. Частичная или полная нормализация ранее измененных сегмента RS - Т и зубца Г после приема препарата (положительная проба) наступает, как правило, при функциональных изменениях миокарда. открыть »

Криминалистическая характеристика и первоначальный этап расследования грабежей и разбойных нападений

Если же от потерпевшего никаких сведений получить не представилось возможным, то следует допросить медицинских работников, оказавших ему неотложную помощь, выяснить у них (по возможности дословно), что он при этом говорил. Однако лица, получившие повреждения черепа, что обычно ведет к потере памяти (амнезии), придя в сознание и, отвечая на вопросы о виновниках ранения, могут дать показания, не соответствующие действительности (например, назвать имена своих родных или знакомых, которые не имели никакого отношения к расследуемому нападению). Это обусловлено тем, что при повреждении мозга у человека в момент возвращения сознания всплывают отдельные образы наиболее знакомых ему людей, имена или фамилии которых он и произносит вслух, не отдавая себе в этом отчета. Допрос свидетелей. Свидетелей можно разделить на две большие группы: лица, дающие правдивые показания, и лица, дающие ложные показания (лжесвидетели). К первой группе относятся: не заинтересованные в исходе дела свидетели преступления; граждане или сотрудники милиции, задержавшие преступника; работники медицинских учреждений, куда был доставлен потерпевший; сослуживцы или сокурсники потерпевшего лица; лица, чья работа или обычное времяпрепровождение связаны с пребыванием в районе проживания или на пути движения преступников — пенсионеры и домохозяйки, проводящие много времени во дворе с детьми либо с собаками, дворники, продавцы расположенных вблизи киосков, а также покупатели похищенного имущества — работники торговли, автосервиса, при допросе которых Нередко удается получить ценные сведения о количестве и приметах преступников и о том, почему свидетель заподозрил их в причастности к совершенному нападению. открыть »

Субъект преступления ("подновлённая" версия реферата 6762)

Признаки специального субъекта как правила прямо указаны в конкретной норме Особенной части УК РФ. Иногда их можно уяснить путём систематического, грамматического и логического толкования нормы права. Так, ст. 124 УК РФ устанавливает ответственность за неоказание помощи больному. Закон не указывает прямо на субъекта преступления, но называет его существенный признак: обязанность этого лица оказывать помощь больному по закону или специальному правилу. В соответствии со специальными правилами, установленными компетентными органами здравоохранения России, все медицинские работники (врачи, фельдшеры, акушеры, медицинские сёстры и другие) обязаны оказывать первую неотложную помощь гражданам в дороге, на улице, на дому в иных общественных местах. Правовое значение общих и специальных признаков субъекта преступления неодинаково. Отсутствие хотя бы одного из общих признаков субъекта означает вместе с тем и отсутствие состава преступления. При отсутствии признаков специального субъекта преступления возникает иная ситуация: в отдельных случаях отсутствие этих признаков полностью исключает уголовную ответственность, в других – меняется лишь квалификация преступления. открыть »

Формирование политических лагерей в России в начале ХХ века

Но затем статистики в каждой губернии искали и находили общественную трибуну, публикуя итоги своих исследований. «Показывая разорение деревни, условия жизни рабочих, формирование рабочего класса, земская статистика становилась фактом общественной борьбы»5. На слётах и на страницах журналов «Вестник Европы», «Дело», «Русская мысль» и др., развивая народное образование здравоохранение, сельскую инфраструктуру, агрономию, статистику и т. п., земская интеллигенция, ставила вопросы внедрения в жизнь всеобщего начального образования, создание библиотек – читален, борьбы с эпидемиями, детской смертностью, производственным травматизмом. «Они склонялись в основном к либерально-народническим взглядам, для которых были характерны вера в возможность некапиталистического развития России на базе сильной общины и различных форм конспирации»6. Рупором либерального народничества стала газета «Неделя», в которой Н. К. Михайловский, В. П. Воронцов, С. Н. Кривенко, как лидеры движения, доказывали, насаждение капитализма «сверху» - правительством.1 Пирумова Н. М. Земская интеллигенция и её роль в общественной борьбе до начала ХХ века. М., 1986. C. 103. 2 Там же С. 231. 3 Там же С. 41. 4 Там же С. 40. 5 Там же С. 102. 6 История политических партий в России. / Под ред. Профессора А. И. Зевелева. М., 1994. С. 50. Они считали, что «крестьянство остро нуждается не в социалистических преобразованиях , а в реальной и неотложной помощи образованной интеллигенции. «Из маленьких дел слагаться жизнь миллионов»1. открыть »

Книгопечатание в ТАССР

Среди книг издательства «Гасыр» надо особо указать на драму «Молодая жизнь» Г. Кулахметова. Пропущенная казанской цензурой с большими сокращениями, в местах, где речь шла о «рабочих союзах и пролетариате», она была арестована столичной цензурой. Тираж книги был уничтожен, за автором установлен новый надзор. Попало и братьям Каримовым за напечатание драмы в их типографии. Среди книг по медицине - переводы сочинений русских ученых, просветителей. Здесь работы о неотложной помощи, аптеках, по педиатрии и др. Лишь одно сочинение из этой серии принадлежит татарскому врачу Г. Кугешеву - это «Иллюстрированные уроки санитарии и гигиены» («Р?семле хыйфыз — сыйхх?т д?ресл?ре»). Назначение научно-популярной серии - ознакомление татарского читателя с достижениями мировой науки, несущее в себе функции и мировоззренческого воспитания. Издание на татарском языке таких книг, как «Земля», «Небо и звезды», «Жизнь в одной капле воды» В. Лункевича; «История языков» просветителя Н. Рубакина, в условиях того времени можно рассматривать как сознательное расшатывание религиозных догм ислама, которые имели еще сильное влияние на народные массы. Среди книг этой серии работа татарского ученого И. открыть »

Профилактика отравлений ядохимикатами, применяемых в сельском хозяйстве

При отсутствии диспепсических расстройств можно давать бикарбонат натрия (питьевую соду) внутрь по 4-5 г каждые 15 минут в течение часа, в дальнейшем по 2 г каждые 2 часа. Алкалинизация мочи является более активным диуретическим средством, чем водная нагрузка, и широко применяется при острых отравлениях барбитуратами, салицилатами, алкоголем и его суррогатами. Противопоказания те же, что и при водной нагрузке. Осмотический диурез создается при помощи внутривенного введения осмотически активных диуретических препаратов, значительно усиливающих процесс обратного всасывания в почках, что позволяет добиться выделения с мочой значительного количества яда, циркулирующего в крови. Наиболее известными препаратами этой группы являются: гипертонический раствор глюкозы, раствор мочевины, маннитола. 3. Гемодиализ - метод, при котором используется аппарат "искусственная почка" как мера неотложной помощи. По скорости очищения крови от ядов в 5-6 раз превосходит форсированный диурез. 4. Перитонеальный диализ - ускоренное выведение токсических веществ, обладающих способностью скапливаться в жировых тканях или прочно связываться с белками крови. открыть »

Неотложная помощь и лечение поствакцинальных осложнений

Неотложная помощь и лечение поствакцинальных осложнений Мельник А.И., доцент, заведующий кафедрой детских болезней № 1 ДонГМУ Тяжелые поствакцинальные реакции являются достаточно редкими, но не настолько, что бы их не принимать во внимание. По статистике США: 50 детей ежегодно остаются с неустранимыми изменениями со стороны ЦНС, возникшими после вакцинации. По СНГ таких данных нет. А если и публикуются, вспомним материалы из газеты "КДМПомольская правда" 80-х годов, то могут нанести непоправимый вред делу вакцинации. Экстренное извещение о реакции на прививку направляется в местную СЭС, затем ОБЛ СЭС, а после в институт имени Тарасевича. После получения определенного количества таких извещение решается вопрос о дальнейшей судьбе данной серии вакцины. Будут или не будут реакции - прогнозировать их чрезвычайно сложно. Это обусловливается тем, что реакции на вакцинацию зависят от множества факторов: состояния здоровья ребенка, степени реактогенности вакцины и качества ее хранения, способа введения, против чего прививали, как подготавливали к вакцинации. открыть »