|
РЕФЕРАТЫ КУРСОВЫЕ ДИПЛОМЫ СПРАВОЧНИКИ
|
|
|
| Принципы распознавания и лечения опухолей |
Препарат растительного происхождения применяется в виде мази при раке кожи. Препарат тиофосфамид, или ТиоТЭФ, наиболее эффективен при опухолях яичника и при кожных метастазах рака молочной железы. ТиоТЭФ впервые синтезирован в США. Из зарубежных препаратов следует упомянуть венгерский препарат деграноль (главным образом для лечения лимфогранулематоза), японский препарат нитромин, немецкие препараты Е-39 и эндоксан. Однако надо сказать, что круг успешного применения всех этих препаратов невелик и ограничивается пока небольшим числом опухолей, где химиотерапия оказывается оправданной. Противоопухолевые препараты, как правило, подобно лучевой терапии угнетают кроветворение и требуют большой осторожности при применении. Ведется много работ по изысканию противоопухолевых антибиотиков. Известна серия актиномицинов (А, В, С, Б и др.), японские препараты саркомицин, карцинофиллин, митомицин и др.; советские антибиотики актиноксантин, аурантин и др. Но противоопухолевое действие всех этих препаратов не так велико и при этом препараты, как правило, не лишены токсичности. Фактор молока обладает выраженными антигенными свойствами, что было доказано реакциями нейтрализации, преципитации и связывания комплемента. Эти последние, впрочем, осуществляются с трудом вследствие теснейшей связи фактора молока с тканевыми компонентами. Одним из свойств фактора молока, которое больше всего роднит его с вирусами, является его способность к саморазмножению. Это доказано опытами в культурах тканей и на хорион-аллантоисной оболочке развивающегося яйца с последующими серологическими и электронномикроскопическими исследованиями. Под электронным микроскопом фактор молока определяется в виде характерных круглых телец диаметром около 200 тц. Хотя по ряду своих свойств фактор молока близок к вирусным агентам, его действие, а может быть, и происхождение тесно связаны с закономерностями организма и тканей и определяются ими. Так, фактор молока обнаружен лишь у мышей определенных линий, генетически отличающихся от других. У мышей других линий, не обладающих фактором, можно вызвать, напр. канцерогенными веществами, рак молочных желез, в котором фактора молока нет. У мышей-самцов высокораковых линий имеется фактор молока, но рак молочных желез не возникает. Достаточно ввести таким самцам эстрогенные гормональные препараты, чтобы получить у них рак. С другой стороны, при помощи эстрогенов можно вызвать рак молочных желез у животных, у которых вовсе нет фактора молока, например у крыс – как у самок, так и у самцов. Иначе говоря, фактор молока без эстрогенов рака не вызывает, а эстрогены без этого фактора могут вызвать рак. Следовательно, наибольшее этиологическое значение в происхождении рака молочных желез имеет не вирусоподобный агент, а определенные химические влияния. Что касается происхождения фактора молока, то хотя для каждой подопытной мыши определенной линии он и является экзогенным, имеется немало данных за возможность его эндогенного возникновения в организме. Электронномикроскопические исследования прямо показывают выделение фактора молока клетками эпителия молочных желез при его секреции. Наличие фактора молока описано лишь у мышей высокораковых линий; у других животных и у человека он не наблюдается, по крайней мере в том виде, как у мышей.
Эндоскопические исследования позволяют осмотреть глазом слизистую оболочку ряда органов и, если нужно, произвести биопсию опухолей, расположенных в полости этих органов. Биопсия является наиболее точным методом диагностики опухолей в сомнительных случаях. При подозрении на злокачественную опухоль, подлежащую радикальному хирургическому вмешательству, наиболее целесообразно прибегать во время операции к биопсии со срочным гистологическим исследованием, чтобы иметь возможность тотчас по получении результата выполнить необходимую операцию. Так принято поступать, например, при операциях по поводу опухоли молочной железы. При трудностях уточнения диагноза у больных с подозрением на опухоль внутренних органов уместна пробная торако- или лапаротомия, позволяющая окончательно выяснить диагноз с проведением биопсии и решить вопрос о наиболее целесообразном лечении. При диагностике злокачественных опухолей очень важно установить не только характер опухоли, но и стадию заболевания. По принятой классификации злокачественные опухоли делятся на 4 стадии: первая стадия – ранняя, клинически выявляемая форма опухолевого процесса, характеризующаяся наличием опухолей небольших размеров или поверхностной язвы без изменений в регионарных лимф, узлах. Вторая стадия характеризуется вполне развитой опухоли, инфильтрирующей окружающие ткани, но не вышедшей за пределы пораженного органа. В регионарных лимф, узлах определяются признаки метастазирования. Эта стадия заболевания еще вполне доступна для радикального лечения. Третья стадия – далеко зашедшая форма опухолевого процесса, вышедшего за пределы пораженного органа, с выраженными ограниченно подвижными или множественными регионарными метастазами. Хотя в этой стадии радикальное лечение менее эффективно, но все же нередко может быть достигнут успех, особенно путем комбинированного лечения, включающего хирургическое удаление в сочетании с лучевыми или хи-миотерапевтическими методами. Четвертая стадия является выражением генерализации опухолевого процесса и характеризуется местным распространением опухоли с переходом ее далеко за пределы пораженного органа, а также обширным метастазированием по лимфатической и кровеносной системе. В этой стадии обычно оказывается возможным лишь паллиативное или симптоматическое лечение. Основными методами лечения опухоли являются: 1) оперативный метод, включающий также электродиатермохирургические вмешательства; 2) лучевые методы лечения, включающие наряду с рентгеновыми лучами применение излучений радия и радиоактивных изотопов; 3) лекарственные методы, включающие химиотерапевтические средства, антибиотики и гормоны; 4) различные комбинации названных методов. Радикальные хирургические операции при злокачественных опухолей имеют задачей широкое удаление опухолей в пределах здоровых тканей. При злокачественных опухолях часто необходимо удаление всего органа, в котором развивается опухоль (например молочная железа, прямая кишка и т.д.), а также регионарных лимф, узлов, в которых могут развиться метастазы. Для разных видов опухолей разработаны схемы таких операций, которые обычно выполняются в онкологических и хирургических учреждениях. Радикальные хирургические операции часто комбинируют с пред- или послеоперационной лучевой терапией, а в некоторых случаях – с химио- или гормонотерапией.
Осмотры населения в большинстве случаев проводятся за плату, так же как и лечение. Исключение делается лишь для людей, признанных бедными, не имеющими возможности платить за лечение. В разных странах имеются свои организационные мероприятия. Учет и статистика опухолевых заболеваний наиболее хорошо поставлены в таких небольших странах, как, напр., Дания, Норвегия, Финляндия. Специальные регистрационные центры по статистике рака в этих странах работают уже давно, и работа их облегчается небольшим числом жителей и малой территорией страны.
Этюды о природе человека
Так, в 80% встретившихся ему случаев рака прямой кишки больные являлись в таком состоянии, когда операция была уже немыслима. Поэтому Боас советует при помощи популярных статей обратить всеобщее внимание на первые признаки раковых заболеваний. Он думает, что благодаря такой мере во многих случаях рак можно будет оперировать вовремя для обеспечения выздоравливания. Хотя надежда на окончательное излечение рака рентгеновскими лучами не вполне оправдалась, тем не менее выяснилось окончательно, что на поверхностные раки кожи эти лучи оказывают, несомненно, лечебное действие. Другие способы лечения в виде применения различных сывороток экстрактов бактериальных культур, пищеварительных ферментов (трипсина) и пр. до сих пор не дали удовлетворительных разультатов. Усилия врачей направлены особенно на возможно раннее распознавание злокачественных опухолей для их немедленного удаления хирургическими средствами. За последнее время особенно выдвинулись способы смешанного лечения злокачественных опухолей, причем рядом с оперативным вмешательством прибегают к лучам, химическим препаратам (радий, торий, мышьяк, холил и тр.) и физическим деятелям, каковы электричество и теплота ... »Рабочая программа по хирургическим болезням для студентов 3 - 4 курсов стоматологического факультета
Внесения той или иной коррекции следует добиваться силами самих студентов, а также куратора. Далее разбираются принципы оперативного лечения, показания или противопоказания к тому или иному методу лечения (паллиативному, радикальному, оперативному, лучевой терапии). Студенты должны твердо усвоить, что выбор метода операции зависит от локализации опухоли, распространенности процесса, стадии заболевания, возраста, состояния больного. Выбор оперативного доступа также зависит от этих причин: (промежностный, чрезбрюшинный, брюшно-промежностный). В настоящее время применяется, в основном, комбинированный брюшно-промежностный доступ. Рассмотреть типы радикальных операций (брюшно-промежностная экстирпация, брюшноанальная резекция, передняя резекция). Разобрать комбинированные методы лечения (предоперационное облучение, регионарная химиотерапия). Студенты должны знать принципы лечения больных с запущенными формами рака прямой кишки. При поступлении больных с обтурационной кишечной непроходимостью на почве рака прямой кишки возможно наложение кишечного свища или постоянного противоестественного заднего прохода. открыть »Справочник по уходу за больными
Еще одним показанием к паллиативной операции служит пожилой возраст больного. Операции по неотложным показаниям и диагностические операции Выполняют операции по неотложным показаниям при непосредственной угрозе жизни больного в связи с осложненным течением заболевания (в частности, при распаде опухоли с кровотечением). Особое место в хирургическом лечении опухолей мягких тканей занимают диагностические операции, являющиеся, как правило, заключительным этапом диагностики. Особенности проведения хирургических операций при опухолях мягких тканей Одним из основных принципов производства хирургических операций при опухолях мягких тканей является принцип зональности, который предполагает удаление опухоли в пределах здоровых тканей одного органа единым блоком с регионарным лимфатическим аппаратом либо вместе с органом, в котором она располагается, с одновременным удалением всего регионарного лимфатического аппарата также единым блоком. Всем участникам операции необходимо также выполнять принципы абластики и антибластики, направленные на предупреждение распространения в ране опухолевых клеток, которые являются источником развития рецидивов и метастазов ... »Меланома
Меланома План реферата. 1. Актуальность темы. 2. Определение меланомы. 3. Эпидемиология меланомы. 4. Классификация меланомы: - по гистологическому варианту и распространенности опухоли - M классификация и группировка по стадиям, - уровни инвазии меланомы по Кларку - толщина Бреслоу 5. Анатомические отделы шеи: 6. Анатомические и топографические особенности шеи - Фасции шеи по Шевкуненко - Лимфатическая система шейной области 7. Методы исследования шеи и головы: - методика исследования лимфатических узлов шеи и головы 8. Диагностика меланомы. - анамнез - жалобы - осмотр - диагностические процедуры 9. Лечение: - принципы хирургического лечения - лучевая терапия - химиотерапия - иммунотерапия 10. Прогноз и результаты лечения. 11. Клинические разработки в лечении меланомы головы и шеи. Актуальность: злокачественные заболевания кожи составляют около 25% раковых заболеваний. В 90% случаев рак кожи возникает на голове или шее. Злокачественная меланома составляет 1% всех случаев рака. В 20-30% случаев локализация меланом - голова и шея. Определение меланомы. Меланомой называется опухоль, клетки которой обладают способностью образовывать пигмент меланин, поэтому она в большинстве случаев имеет темную окраску. открыть »То ли быль, то ли небыль
Из-за иного метаболизма и существенно меньшего объёма опухоли по отношению к общему объёму тела, препараты, эффективные при экспериментах на мышах, сравнительно часто оказываются бессильными в поражённом опухолью организме человека. Папу вызвали в Кремль к Ворошилову, где ему пришлось объяснять «первому красному офицеру» принципы морфологического исследования опухолей и обосновывать свои выводы об отсутствии эффективности препарата КР при лечении опухолей человека. Папины выводы подтвердили и другие приглашенные правительством эксперты, и разработка препарата КР была прекращена. В конечном итоге, передача американским коллегам материалов о препарате КР никакого ущерба Советскому Союзу не нанесла, разве что потерпела крах надежда авторов КР и академика Парина на приоритет советской науки в лечении рака Впрочем, исследования в области биотерапии опухолей продолжаются по сегодняшний день, и все исследователи, работающие в духе вполне разумных идей Клюевой и Роскина, цитируют их как основоположников этого направления ... »Онкология (Меланома головы и шеи)
Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! План реферата. 1. Актуальность темы. 2. Определение меланомы. 3. Эпидемиология меланомы. 4. Классификация меланомы: - по гистологическому варианту и распространенности опухоли - M классификация и группировка по стадиям, - уровни инвазии меланомы по Кларку - толщина Бреслоу 5. Анатомические отделы шеи: 6. Анатомические и топографические особенности шеи - Фасции шеи по Шевкуненко - Лимфатическая система шейной области 7. Методы исследования шеи и головы: - методика исследования лимфатических узлов шеи и головы 8. Диагностика меланомы. - анамнез - жалобы - осмотр - диагностические процедуры 9. Лечение: - принципы хирургического лечения - лучевая терапия - химиотерапия - иммунотерапия 10. Прогноз и результаты лечения. 11. Клинические разработки в лечении меланомы головы и шеи. открыть »Общие принципы диагностики злокачественных опухолей челюстно-лицевой области
Это диктует необходимость высокой онкологической компетенции медика любой специальности. Диагностику злокачественных опухолей принято делить на два этапа. Первичная диагностика осуществляется в поликлинике, медсанчасти, сельской участковой больнице. Врач должен заподозрить опухоль, провести минимум диагностических мероприятий, прямо направленных на подтверждение предположения, и как можно скорее организовать консультацию специалиста-онколога. Своевременное распознавание злокачественной опухоли и эффективность лечения зависят от первичной диагностики на первом этапе обращения больного к врачу. Уточненная диагностика проводится в онкологическом стационаре с целью определения степени распространенности опухоли в органе и за его пределами, морфологической верификации диагноза, выяснения функционального фона в организме путем применения современных специальных методов и завершается точной формулировкой клинического диагноза с указанием стадии заболевания. После осуществления уточненной диагностики проводят адекватное лечение. Первичная диагностика больных злокачественными опухолями лица и органов полости рта осуществляется в стоматологических поликлиниках и кабинетах. открыть »Онкологические заболевания у детей
Онкологические заболевания возникают у пожилых и молодых, простых людей и президентов. Рак молодеет и среди пациентов онкологических клиник всё больше подростков и детей. Онкологические заболевания у детей имеют свои особенности. К примеру, известно, что раковые заболевания у детей, в отличие от взрослых, являются казуистикой и встречаются чрезвычайно редко. Общая заболеваемость злокачественными опухолями у детей относительно невелика и составляет примерно 1-2 случая на 10000 детей, в то время как у взрослых этот показатель в десятки раз выше. Примерно треть случаев злокачественных новообразований у детей составляют лейкемии или лейкозы. Если у взрослых 90% опухолей связано с воздействием внешних факторов, то для детей несколько большее значение имеют генетические факторы. Сегодня лечение рака или лечение опухолей у детей представляет собой достаточно сложную задачу. Основной принцип онкологической настороженности гласит: «При неясности диагноза - думай о раке!» Методы лечения детской онкологии схожи с методами лечения взрослых пациентов и включают в себя хирургию, лучевую терапию и химиотерапию. открыть »Онкология как одна из наиболее важных наук в медицине
Лечение, проводимое в этой стадии, наиболее успешно. Во II стадии опухоль уже прорастает окружающие ткани, имеет небольшие размеры и дает метастазы в ближайшие лимфатические узлы. Малая подвижность и крупный размер опухоли наряду с поражениями региональных лимфатических узлов характерны для III стадии заболевания. В этой стадии еще возможно провести лечение, особенно с помощью комбинированных методов, но результаты его хуже, чем в I и II стадиях. В IV стадии имеется обширное распространение опухоли с глубоким прорастанием в окружающие ткани с метастазами не только в региональные лимфатические узлы, но и в отдаленные органы, выраженная кахексия. В этой стадии только у небольшого числа больных химиотерапевтический и лучевой методы лечения позволяют добиться длительно клинического эффекта. В остальных случаях приходится ограничиваться симптоматическим или паллиативным лечением. Только при своевременном распознавании злокачественных опухолей можно рассчитывать на успех лечения, иначе прогноз становится крайне неблагоприятным. открыть »Нобелевские премии по медицине и физиологии
Наиболее важные его труды посвящены трипаносомам – простейшим, попадающим к человеку через укусы кровососущих насекомых. Лаверан во многом продвинул учение о морфологии, биологии и патогенной активности простейших паразитов. Карл ЛАНДШТЕЙНЕР. Нобелевская премия по физиологии и медицине, 1930 г. Карл Ландштейнер удостоен премии за открытие групп крови человека. С группой учёных Л. описал еще один фактор крови человека – так называемый резус. Ландштейнер обосновал гипотезу серологической идентификации, еще не зная, что группы крови наследуются. Генетические методы Ландштейнера используются и по сей день в экспертизах по установлению отцовства. Стенли КОЭН. Нобелевская премия по физиологии и медицине, 1986 г. Стенли Коэн удостоен премии в знак признания открытий, имеющих важнейшее значение для раскрытия механизмов регуляции роста клеток и органов. Коэн обнаружил эпидермальный фактор роста (ЭФР), стимулирующий рост многих типов клеток и усиливающий ряд биологических процессов. ЭФР может найти применение при пересадке кожи и лечении опухолей. Рита ЛЕВИ-МОНТАЛЬЧИНИ. Нобелевская премия по физиологии и медицине, 1986 г.В знак признания открытий, имеющих фундаментальное значение для понимания механизмов регуляции роста клеток и органов, Рита Леви-Монтальчини была удостоена премии. открыть »Некоторые подходы к задачам распознавания и их приложениям
При решении различных прикладных задач распознавания и классификации успешно применяется метод опорных подмножеств. Впервые метод опорных подмножеств был описан Ю.И. Журавлевым. Принципиальную возможность применения метода опорных подмножеств для решения задачи сегментации было описана в работе. Основной трудностью здесь является содержательная интерпретация параметров данного метода, задающих соответствующий класс алгоритмов вычисления оценок. Интересным подходом для решения задач распознавания образов и классификаций, а также некоторых дискретных экстремальных задач, в частности задачи сегментации является нейросетевой подход. Список литературы Гонсалес Р.К. Принципы распознавания образов./Пер. с англ. И.Б.Гуревича: под ред. Ю.И. Журавлева: М. Мир 1978. Мандель И.Д. Кластерный анализ./ М.: Финансы и статистика.1988. Дж. Вэн Райзен Классификация и кластер./Труды науч.семинара.: М. Мир.1980 Дюран М.Б. Кластерный анализ. - :М. Финансы и статистика, 1977.-220с. Аркадьев А.Г. и Браверманн Э.М. Обучение машины классификаций объектов./М.Наука.1971. Дюсембаев А.Е. Математические модели сегментации программ. - М.: Физматлит, 2001.-208с. Вишняков Ю.С., Сулейманов Б.С. Построение алгоритмов распознавания для обработки видеоизображении, корректных для заданной контрольной выборки М.:Наука,1989.-126с. Журавлев Ю.И . Алгоритмы вычисления оценок и их применение. - М.: Фан,1989.-119с. Хартиган Дж. А. Задачи связанные с функциями распознавания в кластер-анализе. –М.: Мир, 1989.- 230c. Кнут. Д. Исскуство прогаммирования для ЭВМ. М.: Мир,1977.- .2.-724c. открыть »Магнитно-резонансная томография в диагностике опухолей головного мозга
Если эта процедура выполняется без каких-либо осложнений, то она способствует снижению потери крови и сокращению продолжительности операции. Однако, у некоторых пациентов с большими опухолями отмечается кровоизлияние в опухоль или отёк после эмболизации, что может потребовать экстренного вмешательства. Диагностика и хирургическое лечение опухолей головного мозга является одной из актуальных проблем современной нейрохирургии и требуют дальнейшего исследования. Целью настоящей работы явилось уточнение диагностических возможностей магнитно-резонансного исследования при опухолевых поражениях головного мозга у нейрохирургических больных. Нами в клинике нейрохирургии Национального госпиталя проведено обследование, нейрохирургическое лечение и сопоставление диагностических возможностей компьютерной и магнитно-резонансной томографий 28 больным с опухолями головного мозга различной локализации. Все больные были обследованы по стандартной клинической методике: собирался анамнез, анализировались жалобы, проводились неврологический осмотр, рентгенологическое, офтальмологическое, электроэнцефалографическое и эхоэнцефалоскопическое исследования, после которых больные подвергались компьютерно-томографическому исследованию головного мозга для решения вопроса об оперативном вмешательстве. открыть »Донозологический период эпилепсии у детей, основанная по данным докторской диссертации Миридонова В.Т.
Однако на практике, у конкретных больных, согласно общим принципам антиэпилептического лечения продолжительность превентивной терапии антиконвульсантами увеличивалась при воздействии дополнительных провоцирующих факторов в период ремиссии по припадкам. Например, при получении дополнительных органических повреждений мозга (черепно-мозговой травмы, энцефалита, менингита и др.) продолжительность превентивного лечения увеличивалась еще на 2 года, а при наступлении пубертатного периода - до его окончания. Крайне важным является выполнение принципов продолжительности и непрерывности превентивного лечения. Исходя из этого, мы не можем поддержать методику назначения антиконвульсантов больным группы риска по эпилепсии короткими курсами - на период лихорадки, при ушибах головы и др. по нескольким причинам. Во-первых, некоторые антиконвульсанты, например, фенобарбитал, достигают стабильной терапевтической концентрации в плазме через 1,5-3 недели от начала его приема в средних суточных дозах. В этих условиях антиэпилептическое действие препарата не успевает проявиться во время лихорадки, которая заканчивается обычно значительно быстрее. открыть »Травматический шок
Травматический шок. План реферата. 1. Определение травматического шока. 2. Патогенез травматического шока. 3. Симптоматика травматического шока. 4. Классификация травматического шока. 5. Принципы борьбы с шоком. 6. Принципы этапного лечения пораженных в состоянии шока. Травматический шок является ответной реакцией организма на тяжелую механическую травму или ожог. В зависимости от этиологии необходимо различать две формы травматического шока: А. Шок от механической травмы Б. Ожоговый шок. В условиях войны травматический шок может встретить примерно у 1/4 -1/5 хирургических контингентов пораженных, в мирных условиях от 1/4 до 3/4. Развитию шока способствует кровопотеря, охлаждение, физическое утомление, психическая травма, голодание, гиповитаминоз. Поздний вынос пострадавших, вторичная травматизация в процессе эвакуации, запоздалая и неполноценная медицинская помощь влекут за собой учащение случаев шока. Комбинированные поражения, как более тяжелые относительно чаще осложняются шоком. Для объяснения патогенеза шока предложен ряд теорий: токсическая, крово - и плазмопотери, гипокапнии и др. открыть »Дыхательная недостаточность
Гипотеза объясняет, например, почему при струйной ИВЛ частота смены циклов, превышающая 150-200 в мин. становится неэффективной. Слишком мал интервал между циклами, чтобы успел реализоваться эффект затухающих колебаний. Кроме того, гипотеза изменяет шкалу ценностей различных способов ВЧ ИВЛ. До настоящего времени считается, что приоритет принадлежит инжекционной (струйной) ВЧ ИВЛ, согласно же новым представлениям, осцилляторная ВЧ ИВЛ на фоне объёмной вентиляции легких, в большинстве случаев имеет преимущество перед струнной В Ч ИВЛ. Это преимущество в простоте осциллятора, в возможности широко варьировать частоту колебаний и тем самым выбирать локализацию воздействия. Кроме того, осцилляторная ВЧ ИВЛ может быть применена с уже функционирующей аппаратурой для ИВЛ. И, наконец, осцилляторная терапия может быть использована и при самостоятельном дыхании. В заключение заметим, что мы далеко не исчерпали темы ДН и не стремились к этому. Цель была скромнее: составить общее представление о патофизиологии ДН и принципах её лечения. Мы стремились весь материал представить в виде достаточно простой логической схемы, где были бы не только следствия, но и причины развития нарушений газообмена при различных видах дыхательной недостаточности. открыть »Доброкачественные опухули женских половых органов
Задание на дом после лекции. Вопросы для самоподготовки.1. Расскажите о теориях происхождения эндометриоза. 2. Дайте характеристику симптомов эндометриоза. 3. Диагностика эндометриоза и миом матки. 4. Опишите показания консервативной теории эндометриоза. 5. Каковы осложнения эндометриоза. 6. Происхождение опухолей яичников. 7. Перечислите симптомы кистом яичника. 8. Диагностика и лечение опухолей яичника. 9. Клинические признаки миом матки. 10. Основные методы лечения миом матки. 11. Диспансеризация больных миомой, эндометриозом, кистомами яичника. Вопросы самоконтроля.1. Составить рекомендации для пациентов по гигиене, питанию медицинскому наблюдению при миомах, эндометриозе. 2. Составить алгоритмы диагностического поиска при миомах и эндометриозе. 3. Составить памятку для пациентки по подготовке к кольпоскопии и раздельному диагностическому выскабливанию полости матки и цервикального канала. 4. Составить памятку для пациентов по консервативному лечению миом. 5. Выписать рецепт: тестостерон пропионат, сустанон 250, омнадрен 250, тестенат, туринал, норколут. открыть »Шпаргалка по неврологии
Для опухолей мозжечка основным очаговым симптомом является атаксия, дисметрия, адиадохокинез, снижение мышечного тонуса. нарушениями равновесия и походки. Опухоли гипофиза. Аденомы - нередко наблюдается нарушение углеводного и водного обмена (полидипсия, полиурия). Симптомами по соседству называются нарушения функций участков мозга или черепных нервов, располагающихся вблизи, но вне отделов мозга, непосредственно пораженных опухолью. Отдаленные очаговые симптомы — это нарушения функций отделов мозга или черепных нервов, значительно удаленных от места расположения опухоли. Патогенез симптомов по соседству связывают с непосредственным давлением опухоли на соседние отделы Компьютерная томография Лечение. Радикальным средством лечения опухолей головного мозга является ее оперативное удаление, химиотерапия.симптомати ческого лечения -анальгетиков и снижение внутричерепного давления Острый рассеянный ОТРАВЛЕНИЕ МАРГАНЦЕМ ОТРАВЛЕНИЕ РТУТЬЮ, энцефаломиелит ОТРАВЛЕНИЕ УГАРНЫМ свинцом Острый рассеянный ГАЗОМ взрыве гремучей ртути, энцефаломиелит (ОРЭМ) Отравление марганцем при чистке котлов и представляет собой носит обычно печей на ртутных острое хронический характер и заводах) . инфекционно-аллергическ относится к числу Клиническая картина ое заболевание нервной наиболее тяжелых острого отравления системы, вызывающее нейроинтоксикаций. ртутью характеризуется диффузные Дегенеративные появлением воспалительные очаги изменения развиваются, металлического вкуса во различного размера в главным образом, в рту, головной боли, головном и спинном подкорковых узлах. рвоты, поноса. Через мозге. По патогенезу Клиническая картина несколько дней может быть первичным и хронического отравления обнаруживаются язвенный вторичным. открыть »Химия актиноидов (актинидов)
Кардоистимуляторы на химических батареях имеют ограниченный срок службы и должны периодически замениться хирургическим способом. Ядерный иссточник тока увеличивает время между перезарядками по крайней мере в 5 раз. Обычный ядерно-энергетический кардиостимулятор содержит около 160 мг 238Pu, заключенного в корпус из сплава тантала, иридия и плотины. В мире широко используются несколько тысяч таких приборов. Калифорний-252 давно привлек внимание как возможный терапевтический реагент для лечения рака. Общее впечатление, складывающееся из первых публикаций на эту тему, таково, что нейтронная терапия хуже рентгеновской. Однако многие последние работы показывают, что нейтронное облучение в некоторых случаях более эффективно, чем рентгеновское или гамма облучение. За 1976-1982 годы были подвергнуты нейтронному облучению калифорнием-152 несколько сотен людей, больных раком. Нейтронное облучение оказывается особенно полезным при лечении опухолей, в которых нарушено снабжение тканей кислородом и которые по этому относительно не восприимчивы к рентгеновским и гамма лучами. открыть »
