РЕФЕРАТЫ КУРСОВЫЕ ДИПЛОМЫ СПРАВОЧНИКИ

Найдены рефераты по предмету: Медицина

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Мыло металлическое "Ликвидатор".
Мыло для рук «Ликвидатор» уничтожает стойкие и трудно выводимые запахи за счёт особой реакции металла с вызывающими их элементами.
189 руб
Раздел: Ванная
Фонарь желаний бумажный, оранжевый.
В комплекте: фонарик, горелка. Оформление упаковки - 100% полностью на русском языке. Форма купола "перевёрнутая груша" как у
59 руб
Раздел: Небесные фонарики
Коврик для запекания, силиконовый "Пекарь".
Коврик "Пекарь", сделанный из силикона, поможет Вам готовить вкусную и красивую выпечку. Благодаря материалу коврика, выпечка не
208 руб
Раздел: Коврики силиконовые для выпечки

Некоторые кардиологи неверно трактуют особенности реполязации, как проявления ишемии миокарда. Следует помнить, что инверсия зубца Т в сочетании с депрессией сегмента S могут сохраняться в течение дней и даже недель и после устранения аномального проведения. Это связано с так называемым «феноменом памяти», проявления которого пропорциональны степени предвозбуждения. Лечение синдрома WPW Терапию синдрома WPW можно разделить на три части. Первая – экстренное или неотложное купирование пароксизмов тахикардии. Вторая – хроническая терапия для профилактики приступов и третья – радикальное устранение субстрата тахикардии. Необходимость и выбор планового лечения определяется частотой приступов и их тяжестью, наличием сопутствующей патологии, особенностями аномального проведения и наличием риска внезапной смерти, а также желанием пациента и спецификой его профессиональной деятельности. Выбор лечебной тактики При выборе тактики ведения больного с синдромом WPW можно выделить 5 подгрупп: Пациенты с выраженной симптоматикой (пресинкопе, синкопе, фибрилляция желудочков), требующие экстренной госпитализации. Методом выбора является катетерная деструкция, если нет противопоказаний, связанных с ограниченным доступом к ДАВС – аномалии венозной системы, наличие кава-фильтра, искуственного клапана сердца. В подобных случаях может быть рассмотрена медикаментозная или хирургическая тактика. Пациенты с умеренной симптоматикой без необходимости госпитализации. Нет гарантии, что не возникнет ФП. Выбор определяется совместно с больным – катетерная операция или медикаментозная терапия. Асимптоматичные пациенты, связанные с профессией высокого риска – водители поездов, автобусов, летчики. Необходима оценка риска внезапной смерти. Асимтоматичные больные не связанные с профессиями высокого риска. Оценка риска возникновения ФП при желании больного, целесообразно чреспищеводное ЭФИ. Особенно необходимо для спортсменов. Асимтоматичные пациенты в других ситуациях. Необходимость оценки риска нужна для продолжения карьеры (военные летчики или профессиональные спортсмены) или для страхования жизни. Необходима оценка и возможна коррекция для продолжения профессиональной деятельности. Медикаментозная терапия Выбор терапии при синдроме WPW определяется направленностью действия антиаритмических препаратов. В случае ортодромной тахикардии возможно воздействие на оба звена цепи риентри-либо на АВ узел, либо на ДАВС. Использование препаратов, изолированно влияющих только на АВ узел оправдано только в случаях ретроградно-функционирующих ДАВС. Направленность действия антиаритмических препаратов. АВ узел ДАВС АВ узел и ДАВС Дигоксин Хинидин Флекаинид Бета-блокаторы Новокаинамид Пропафенон Кальциевые блокаторы Дизопирамид Соталол Лидокаин Амиодарон В ургентной практике возможно купирование тахикардии методом частой стимуляции – эндокардиальной или чреспищеводной. Электротерапия Использование антитахикардитических устройств при синдроме WPW в настоящее время не оправдано, по причине риска развития фибрилляции предсердий и высокой эффективности катетерных методов лечения.

Наиболее часто синдром WPW связан с добавочными АВ соединениями, похожими по структуре на рабочий миокард и не обладающими декрементными свойствами, то есть работающими по принципу «все или ничего». По данным Beсker и A derso большинство левосторонних аномальных соединений располагаются под эпикардом, при нормальном развитии фиброзного кольца. Напротив, при правосторонней локализации эндокардиальное и эпикардиальное расположение наблюдается одинаково часто и сочетается с дефектами строения фиброзного кольца. В большинстве случаев добавочные АВС пересекают предсердно-желудочковую борозду по диагонали, имеется несоответствие между желудочковой и предсердной частями. Это необходимо учитывать при выборе точки воздействия во время катетерной деструкции. Если посмотреть на схему, отражающую левое и правое фиброзные кольца в левой косой проекции (Рис. 1), то можно отметить «центробежный» характер направленности аномальных соединений. Для правосторонних ДАВС это правило справедливо при движении по часовой стрелке, для левосторонних – против часовой стрелки. Рис. 1 Электрофизиология 60–76% всех ДАВС имеют двунаправленную проводимость, лишь 17–35% проводят только ретроградно и 5–27% – только антероградно. Причина этих особенностей неясна. Характер проведения может изменяться: у 12–80% двунаправленных путей при длительном наблюдении отмечается потеря способности антероградной проводимости. Утрата ретроградной проводимости, напротив, наблюдается редко. Наконец, у небольшого числа больных с документированными «скрытыми» ДАВС может возникать дельта–волна. Предвозбуждение В норме проведение с предсердий на желудочки осуществляется через АВ узел и далее через систему Гиса–Пуркинье. Наличие ДАВС шунтирует этот путь проведения и часть миокарда желудочков возбуждается раньше, чем при обычном проведении импульса. Степень предвозбуждения зависит от того, насколько велика часть миокарда, активированная через аномальное соединение. Увеличение степени предвозбуждения наблюдается при удлинении времени проведения в АВС, что происходит при увеличении частоты стимуляции, предсердной экстрасистолии или введении препаратов (аденозин, кальциевые и бета – блокаторы). Как сказано выше, на характер предвозбуждения влияет расстояние между синусовым узлом и АВС и аномальным путем, а также внутри- и межпредсердное проведение. Минимальное предвозбуждение регистрируется у пациентов с левосторонними латеральными ДАВС, особенно при ускоренном проведении в АВ узле. Программируемая стимуляция предсердий или стимуляция из области коронарного синуса позволяет увеличить степень предвозбуждения и верифицировать ДАВС. Атриовентрикулярная реципрокная тахикардия АВ реципрокная тахикардия является классической моделью риентри. Основным условием развития этого механизма является наличие двух функционально различных путей проведения. При возникновении однонаправленного блока в одном из этих путей, замедление проведения по второму приводит к тому, что возбуждение распространяется до блокированного пути тогда, когда свойства проводимости в нем восстанавливаются. Ретроградное проведение замыкает цепь риентри. Наиболее часто наблюдается ортодромная тахикардия, при которой проведение с предсердий на желудочки осуществляется через нормальные пути, а в обратном направлении – через добавочное АВС.

Жвачка для рук "Неогам", синий.
Неогам монстр синий внешне напоминает большую жевательную резинку или пластилин. Игрушка отличается невероятной пластичностью, может
310 руб
Раздел: Антистрессы
Настольная игра "Крокодил детсколегкий".
Новая версия популярной игры, в которой надо словами, жестами или рисунком объяснить остальным игрокам слово или фразу. А задача всех
490 руб
Раздел: Игры на ассоциации, воображение
Палатка игровая "Домик", 86х86х105 см.
Предназначение: для игровых целей на открытом воздухе и в помещении, имеет 2 входа. Материал: текстильный материал.
823 руб
Раздел: Без шаров

Молочный гриб замечательный дар природы для здоровья и красоты

Словарь медицинских терминов

Вольтмана симптом -- увеличение длительности ахиллова рефлекса у больных гипотиреозом. wohlfahrtia magnifica (F. Wohlfahrt, нем. врач 18 в.) -- см. Вольфартова муха. вольфартова муха (Wohlfahrtia magnifica Schiner; F. Wohifahrt) -двукрылое насекомое сем. Sarcophagidae, личинка которого является облигатным тканевым паразитом, возбудителем миазов у человека. вольфов проток (ductus Wolffi; С. F. Wolff, 1733--1794, морфолог) -см. Проток первичной почки. вольфова киста (С. F. Wolff) -- см. Кистома яичника псевдомуцинозная сецернирующая. вольфово тело (corpus Wolffi; С. F. Wolff) -- см. Мезонефрос. Вольффа операция (J. Wolff, 1836--1902, нем. анатом и хирург) -- см. Артролиз. Вольффа трансформационный закон (J. Wolff) -- закон, согласно которому изменение функциональной нагрузки на кость вызывает ее внутреннюю перестройку, носящую приспособительный характер. Вольффа -- Паркинсона -- Уайта синдром (L. Wolff, род. в 1898 г., амер. врач; J. Parkinson, совр. англ. врач; P. D. White, 1886--1973, амер. кардиолог; син.: синдром ... »
Набор ручек "Regal 22", синяя + черная.
Набор: шариковая ручка, роллер. Ручки упакованы в подарочную коробку. Цвет корпуса: золотисто-черный. Пишущий узел: 1 мм. Размер ручки: 14 см.
1471 руб
Раздел: Ручки-роллеры
Умные кубики. Силуэты. 50 игр для развития интеллекта.
IQ-кубики «Силуэты» — это универсальный набор для развития дошкольника. В процессе игры он учится конструировать, систематизировать,
328 руб
Раздел: Кубики (10 и более штук)
Фоторамка пластиковая "Clip", 50x70 см.
Для фотографий размером: 50х70 см. Материал: пластик.
352 руб
Раздел: Размер 50x60 и более

Детские болезни. Полный справочник

Синдром Эдвардса В основе этого синдрома лежит трисомия по 18-й паре хромосом. Болезнь проявляется множественными аномалиями: микроцефалия, выступающий затылок, недоразвитие нижней челюсти, низкое расположение и деформация грудной клетки, вывих бедра и др. Из пороков внутренних органов часто встречаются врожденные пороки сердца, органов пищеварения, почек. Умственная и физическая отсталость. Чаще дети умирают на первом году жизни. Лечение направлено на устранение нарушений в работе внутренних органов. Синдром «кошачьего крика» Синдром «кошачьего крика» развивается в связи с изменением размера участка хромосомы из пятой пары, с одной стороны она длиннее, чем с другой. Основные пороки при этом: микроцефалия, недоразвитие нижней челюсти, большое туловище, антимонголоидный разрез глазных щелей, косоглазие, косолапость и др. Решающим признаком в постановке диагноза считается наличие специфического плача ребенка, напоминающего мяуканье кошки. Новорожденные мало жизнеспособны. Умирают чаще в первые месяцы жизни. Синдром Вольфа-Хиршхорна В основе синдрома лежит изменение длины хромосомы из четвертой пары ... »

Словарь медицинских терминов

антенатальный период (анте- + лат. natus рождение) -- период развития организма от момента образования зиготы до начала родов. антепозиция матки (antepositio uteri; анте- + лат. positio установка, положение) -- смещение всей матки кпереди относительно оси таза. антесистолия (antesystolia: анте- + систола) -- преждевременное по отношению к возбуждению предсердий возбуждение желудочков; на ЭКГ проявляется укорочением интервала P--Q; встречается при синдромах Вольффа -Паркинсона -- Уайта и Клерка -- Леви -- Кристеско. антефлексия матки (anteflexio uteri; анте- + лат. flexio сгибание, перегибание) -- нормальный перегиб между телом и шейкой матки под тупым углом, открытым кпереди. анти- (ант-; греч. anti-) -- приставка, означающая "против", "противоположное положение, состояние, действие, свойство". антиадренергические средства (antiadrenergica) -- лекарственные средства, предупреждающие или снимающие эффект раздражения адренергических (симпатических) нервов: по механизму действия А. с. делят на симпатолитические и ... »

Литература - Фармакология (справочник)

СВОЙСТВА: селективный антагонист кальция 1 типа, обладаю- щий антиангинальной, антиаритмической и гипотензивной актив- ностью. За счет снижения сократимости миокарда и ЧСС снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяет коронарные артерии и увеличивает коронарный кровоток, а также снижает тонус глад- кой мускулатуры периферических артерий и общее периферическое сосудистое сопротивление. Обладает антиаритмическим действием при наджелудочковых аритмиях. ПОКАЗАНИЯ: профилактика приступов стенокардии (в том числе, и стенокардии Принцметала); артериальная гипертензия; лечение и профилактика наджелудочковых аритмий (пароксизмаль- ная наджелудочковая тахикардия, мерцание предсердий, экстрасистолия); вторичная профилактика инфаркта миокарда. ДОЗИРОВКА: назначают по 50 мг 2-4 раза в сутки с интерва- лами не менее 6 часов. Препарат следует принимать во время или сразу после еды. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: выраженная брадикардия, синдром сла- бости синусового узла, кардиогенный шок, АВ блокада II-III степени, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, артериальная гипото- ния, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная недостаточность, выраженные нарушения функции печени и/или почек, период беременности и кормления грудью, детский возраст, повышенная чувствительность к препарату. открыть »
Набор для творчества "Ёлочные украшения со стразами" (2 шарика, круг, сердце).
Атмосферу новогоднего праздника так приятно создавать вместе со своими детьми. Ведь в первую очередь этот праздник, конечно же для них! А
468 руб
Раздел: Украшение предметов
Игровая палатка "Гриб".
Размер: 107 х 107 х 112 см.
1943 руб
Раздел: Без шаров
Штатив для создания снимков "сэлфи", зеленый.
Поднимите искусство "селфи" на новый уровень со штативом. Путешествуйте и фотографируйтесь на фоне живописных пейзажей. Находите
388 руб
Раздел: Держатели и подставки

Значение лекарственных веществ и лекарственных форм, содержащих антибиотик

Амфетаминовый психоз Анафилактический шок Антикоагулянтный илеус Аспириновая бронхиальная астма Анальгетической нефропатии синдром Бромизм Бронхоспастический синдром Бронхоспастический синдром Висмутовая энцефалопатия Висмутовая энцефалопатия Варфариновый синдром плода Гемодиализная энцефалопатия Гемолитически-уремический синдром Гемосидероз Гидралазиновый ревматоидный синдром Гипертермия злокачественная Гийена – Бappe синдром Гиперстимуляции яичников синдром Гипертензии лекарственной синдром Гипокоагуляционный некроз кожи Гипотензии лекарственной синдром Гипотиреоз Гриппоподобный синдром ДВС-синдром Диабетический синдром (почечный диабет) Диффузионной гипоксии синдром Золотая нефропатия Золотой кератит Иммунных комплексов синдром Интерстициальный легочный синдром «Иод–Базедов» феномен Иодизма синдром Конради – Хюперманна синдром Кофеиновый психоз Кушинга (Иценко – Кушинга) синдром открыть »

Постхолецистэктомический син-дром (Хирургия)

Башкирский государственный медицинский университет Кафедра Хирургических болезней №1. Зав. кафедрой: д.м.н., профессор В.В. Плечев Преподаватель: к.м.н. С.Л. Шилов РЕФЕРАТ ПО ТЕМЕ: «Постхолецистэктомический синдром» Выполнила - студентка V курса, группы , лечебного факультета, Уфа 2002г. Под термином “Постхолецистэктомический синдром” подразумевается больные, которые в прошлом перенесли операцию удаления желчного пузыря, и, несмотря на это, продолжающие болеть. Таким образом, речь идет о плохих отдаленных результатах оперативного лечения желчнокаменнной болезни и холецистита. По ряду соображений термин нельзя считать удачным. Во-первых, возникает неправильное представление о том, что сама операция (точнее отсутствие желчного пузыря) является причиной страдания больного. Несостоятельность такого представления очевидна, так как подавляющее большинство больных, перенесших холецистэктомию излечиваются полностью. Во всяком случае, выпадение функций желчного пузыря (складирование и концентрация желчи, сокращение его стенок) не сопровождается какими-либо серьезнымиорганическими и функциональными нарушениями, которые обуславливали бы страдания оперированных, хотя при контрольных рентгенологических исследованиях (внутривенная холеграфия) у некоторой части оперированных находят умеренное компенсаторное расширение внепеченочных желчных протоков. открыть »

Метаболический синдром X

ГОУ ВПО ОРЛОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ Медицинский институт Кафедра общей патологии Зав. кафедрой: д.м.н., проф. Барсуков В.С. Преподаватель: к.м.н., доц. Заварушкина Е.Н. РЕФЕРАТ На тему: «Метаболический синдром X» Выполнили студенты Савостин А.М. Бакатина В.В. Группа 3 факультет «Лечебное дело» Орел, 2009 Содержание Введение 1. Этиология и патогенез 2. Диагностика 3. Современные методы лечения Заключение Список рекомендуемой литературы Введение Количество публикаций и интерес к метаболическому синдрому значительно возрос в последнее время, что связано с рядом причин. Во-первых, идёт накопление новых сведений о закономерностях его развития. Во-вторых, возрастает внимание практических врачей к данной патологии в связи с тем, что МС - фактор высокого риска развития ишемической болезни сердца (ИБС) и другой сердечно-сосудистой патологии, а также сахарного диабета (СД) второго типа. ИР является основным маркёром МС. ИР - снижение реакции инсулинчувствительных тканей к действию инсулина при его достаточной концентрации в крови . открыть »
Фоторамка пластиковая "Poster silver", (40x60 см).
Фоторамка для фотографий размером: 40х60 см. Для фотографий размером 40 х 60 см. Материал рамки - пластик. Цвет - серебристый. Материал
657 руб
Раздел: Размер 40x60 (А2)
Сухой бассейн Upright "Лягушонок" + шары.
Лягушонок - односекционная надувная площадка. Можно использовать ручной, ножной насос - надувается через стандартный клапан. Днище ровное,
875 руб
Раздел: Батуты, надувные центры
Светильник с датчиком света и движения "Майти лайт".
К сожалению, не всегда при ремонте и проектировании можно предугадать, где Вам понадобится установка светильника. Светильник с датчиком
418 руб
Раздел: Ночники

Неотложные осложнения злокачественных заболеваний

Министерство образования Российской Федерации Пензенский Государственный Университет Медицинский Институт Кафедра Хирургии РЕФЕРАТ на тему: «Неотложные осложнения злокачественных заболеваний»Пенза 2008 План Введение 1. Острое сдавление спинного мозга 2. Обструкция верхних дыхательных путей 3. Злокачественный выпот в полость перикарда с тампонадой сердца 4. Синдром верхней полой вены 5. Гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях 6. Синдром эктопической продукции АДГ 7. Синдром повышенной вязкости крови 8. Недостаточность надпочечников и шок 9. Гранулоцитопения, иммуносупрессия и инфекция 10. Тромбоцитопения и кровотечение Литература ВВЕДЕНИЕ Возрастающая частота злокачественных заболеваний и осложнений, обусловленных метастазированием опухолей различной локализации, как и осложнений, связанных с побочными эффектами противоопухолевой терапии, требует от врача ОНП умения распознавать потенциально жизнеугрожающие состояния, с тем, чтобы начать их соответствующее лечение. Многие из этих осложнений уже сами по себе вполне достаточны для немедленной госпитализации больного. Широкое распространение комбинированной химиотерапии и лучевой терапии как у госпитализированных, так и у амбулаторных больных лежит в основе вероятности обращения подобных больных в ОНП по поводу геморрагических и инфекционных осложнений, связанных с угнетением костного мозга. открыть »

Вибрационная болезнь

Важной мерой медицинской профилактики является проведение предварительных и периодических медицинских осмотров. При приёме на работы, связанные с воздействием вибрации, необходимо строго учитывать перечень медицинских противопоказаний, утвержденный высшим органом здравоохранения: наличие органических заболеваний ЦНС, астенические состояния, выраженных заболеваний эндокринной и вегетативной нервной системы, облитерирующего эндартериита, болезни Рейно, периферического ангиоспазма, хронических заболеваний периферической нервной системы, нарушений функции вестибулярного аппарата. Заключение В течение многих лет накапливались сведения об изменениях, возникающих от воздействия вибрации. Впервые о возможном вредном влиянии вибрации на организм работающих стало известно в конце прошлого столетия. В 1924 г. М. Е. Маршак описал это заболевание у работающих с пневматическими инструментами. На протяжении нескольких десятилетий не существовало единого понимания сущности заболевания. Чаще всего авторы называли его «ангионевроз», «спастический ангионевроз», «ангионевроз от сотрясения», «синдром белых пальцев», «феномен Рейно». открыть »

Политическое развитие Италии во второй половине ХХ века

Особенно интересным для автора данного реферата было развития стран бывшего фашистского лагеря, в число которых входит и Италия. Политическая жизнь этой страны на протяжении второй половины ХХ века была очень бурной и нестабильной, и именно поэтому она представляет интерес для автора реферата. Реферат имеет следующую структуру. Глава 1 посвящена послевоенному времени, которое было наиболее тяжелым для страны. Постепенно осуществлялся переход к республике, а у власти оказалась Христианско-демократическая партия (ХДП), сыгравшая важную роль в антифашистском Сопротивлении. В главе 2 раскрывается такое понятие, как «левый центр» - стратегия ХДП, выбранная с целью укрепить свои позиции в обществе. Также рассказывается о политическом экстремизме и терроризме, возникших из-за активизации неофашистских организаций в ответ на экономические трудности и безработицу. В главе 3 рассказывается о политике «национальной солидарности», а также о проблемах, возникших в Италии после мирового экономического кризиса 1974-1975 гг., и путях их решения. открыть »
Качели большие.
Прочные качели из пластмассы, веревка в комплекте! Крепятся в доме в дверном проеме на саморезы с крючками (в комплект не входят). Размер:
583 руб
Раздел: Качели для дома
Набор посуды "Тролли", 3 предмета.
Набор посуды в подарочной упаковке. Кружка 210 мл. Миска 18 см. Тарелка 19 см.
521 руб
Раздел: Наборы для кормления
Френч-пресс, 800 мл.
Френч-пресс Rosenberg изготовлен из высококачественной нержавеющей стали и термостойкого стекла. Удобная ненагревающаяся ручка.
368 руб
Раздел: Френч-прессы

Социально-психологические аспекты общения посредством Интернета

Интернет-зависимость определяется как "навязчивое (компульсивное) желание выйти в Интернет, находясь off-li e (не в Интернете), и неспособность выйти из Интернет, будучи o -li e (в Интернете)". Исследователи приводят различные критерии Интернет- зависимости. Кимберли Янг приводит 4 симптома ИЗ (Интернет-зависимости): . Навязчивое желание проверить e-mail . Постоянное ожидание следующего выхода в Интернет . Жалобы окружающих на то, что человек проводит слишком много времени в Интернет . Жалобы окружающих на то, что человек тратит слишком много денег на Интернет. Более развернутую систему критериев приводит Иван Голдберг. По его мнению, можно констатировать Интернет-зависимость при наличии 3 или более пунктов из следующих: 1. Толерантность. 1.1. Количество времени, которое нужно провести в Интернет, чтобы достичь удовлетворения, заметно возрастает 1.2. Если человек не увеличивает количество времени, которое он проводит в Интернет, то эффект заметно снижается. 2. Синдром отказа. 2.1. Характерный "синдром отказа": 2.1.1. Прекращение или сокращение времени, проводимого в Интернет 2.1.2. Два или больше из следующих симптомов (развиваются в течение периода времени от нескольких дней до месяца): . открыть »

Поствакцинальный синдром, диагностика, лечение, профилактика

Поствакцинальный синдром, диагностика, лечение, профилактика Поствакцинальный синдром в течение последних нескольких лет всё чаще становится обычным диагнозом моей ежедневной врачебной практики. Экспериментальным путём я нашёл эффективный метод лечения этого тяжёлого заболевания. Я считаю своим долгом предать гласности результаты моих исследований для врачей, родителей и всех тех, кто обеспокоен решением этого вопроса. Ощущая реальную важность этого нового диагноза и также щекотливость ситуации, я подготовил эту публикацию с большой осторожностью.Перед публикацией я сделал несколько существенных изменений в тексте, чтобы добавить мнение практических врачей. Я хочу сердечно поблагодарить каждого за их предложения: частнопрактикующего педиатра Yvo e Per e , классического гомеопата Pe er Gui ee, частнопрактикующего врача Центра медицинского ухода oor Pre - romp, врачей общей практики Adriaa va de Sa de и Mar i Wyers, врачей гомеопатов Jose Vermeule и Ha s Reij e , родителей моих пациентов Elle и Joha Huiske s, Mar и Marje va Poppel, Wil и Yvo e Wijers, Wilma Bloemsma и напоследок, но не меньше, моего сына Gael, студента медика. открыть »

Нормальный менструальный цикл и гипоменструальный синдром

Также играет роль нарушение свертываемости, которое, как правило, сопровождает массивное кровотечение в родах (ДВС синдром в портальной системе гипофиза). Синдром Шихана описан после вскрытия двух женщин погибших от массивных кровотечений. Если происходит тотальный некроз гипофиза, то таких женщин спасти не удается. Если происходит не тотальный некроз, то женщина сохраняет жизнь, но учитывая что в передней доли гипофиза наблюдается некротический процесс развивается синдром Шихана который первым своим симптомом имеет нарушение гормональной функции после родов (лактация - гипогалактия, алактия). Позднее развивается атрофия наружных и внутренних половых органов. Но так как гипофиз выделяет не только гонадотропные гормоны а и другие тропные гормоны, то при выраженном синдроме Шихана будет нарушение функции щитовидной железы, углеводного обмена, нарушение функции коры надпочечников. Нарушение функции коры надпочечников и щитовидной железы: в клинической картине преобладают. А вот нарушения функции яичников не так важны. Погибают больные от надпочечниковой комы, если это заболевание не распознано. открыть »

Клиника и систематика депрессий у соматически больных

Аффективные расстройства, связанные с репродуктивным циклом у женщин Женщины имеют больший риск возникновения депрессий различной нозологической природы (циклотимия, дистимия и т.д.) в репродуктивный период жизни. К специфическим аффективным расстройствам у женщин относят предменструальный синдром, предменструальное дисфорическое расстройство, депрессивный синдром беременных, "синдром грусти рожениц", послеродовые депрессии. Рис. 2. Частота аффективных расстройств, связанных с репродуктивным циклом у женщин (синдром "грусти рожениц" – СГР, предменструальный синдром – ПС, предменструальное дисфорическое расстройство – ПДР, депрессии беременности – ДБ, послеродовые депрессии – ПД) в изученных выборках (по данным B. A dersch и соавт., 1986; М. Gi li и соавт., 1989; L. Go lib и соавт., 1989; Dal o и соавт., 1993; В. Parry, 1995; Т. Pearls ei , 1995; К. Jo kers и соавт., 1996). Эпидемиологические данные свидетельствуют о широкой распространенности этих расстройств (рис. 2).   Потребность в медицинской помощи при отдельных синдромах, относящихся к специфическим аффективным расстройствам у женщин, не соответствует их частоте.   Клинические проявления синдрома предменструального напряжения и "синдрома грусти рожениц" ограничиваются симптомами стертой гипотимии, не стойки и, как правило, проходят в течение нескольких дней спонтанно, без специальных медицинских мероприятий. открыть »
Светильник уличный "НТУ 01-60-201" (шар), E27, 200 мм, молочно-белый.
Светильник садово-парковый применяется для декоративной подсветки фасадов зданий, подъездных дорожек, аллей, для декоративного освещения
362 руб
Раздел: Уличное освещение
Подставка для канцелярских принадлежностей "Башня", металлическая, 4 секции, серебристая.
Подставка для письменных принадлежностей, металлическая, сетка. Цвет: серебристый. Размер: 16х8х11 см.
304 руб
Раздел: Подставки, лотки для бумаг, футляры
Карточная игра "Уно".
Уно – это популярная настольная игра, широко известная по всему миру. В каждом раунде, первым избавляйся от всех карт, набирая очки за
427 руб
Раздел: Карточные игры

Аритмии сердца

Пароксизмы мерцания предсердий могут   сопутствовать и синдрому Вольффа – Паркинсона –   Уайта. У небольшой части этих больных пароксизмы   протекают с особо частым желудочковым ритмом (200 и   более ударов в минуту). Мерцание предсердий может   быть одним из проявлений интоксикации сердечными   гликозидами. Развитию его .способствует дефицит калия.   Вероятность возникновения мерцания предсердий у практически здоровых лиц, у которых отсутствуют заболевания сердца и серьезные метаболические нарушения, даже   в условиях чрезвычайного стресса очень мала. В подобных случаях надо тщательно исключать синдром слабости синусного узла, вариант синдрома преждевременно  го возбуждения желудочков, алкогольный эксцесс.  Многие больные с мерцанием предсердий удовлетворительно переносят эту аритмию, но в целом она снижает   функциональный резерв сердца. Особенно неблагоприятное влияние тахисистолическое мерцание предсердий с   большим дефицитом пульса оказывает на больных с далеко зашедшим заболеванием сердца. Оно способствует   появлению или нарастанию сердечной недостаточности,   ухудшению кровоснабжения органов. Стойкое, а особен  но пароксизмальное, мерцание предсердий независимо от  частоты желудочкового ритма обусловливает склонность   к тромбоэмболическим осложнениям в обоих кругах кровообращения. открыть »

История болезни - Педиатрия (инфекция мочевыводящих путей)

Объективно: снижение эмоционального статуса ребёнка, мимика скудная, гипертермия, потливость. Причины возникновения изложены ранее. Синдром рахита. Синдром сложный, объективно-параклинический. Объективно: едва пальпируемые чётки на рёбрах. Параклинически: гипофосфатемия на уровне 1.26 ммоль/л. Из анамнеза получены сведения о том, что профилактика витамином D не проводилась. Синдром поражения периферической нервной системы. Синдром сложный, субъективно-объективный. Жалобы: хромоту при опоре на левую ногу и снижение в связи с этим двигательной активности ребёнка. Объективно: коленный сустав слева --- объём активных и пассивных движений уменьшен, при пальпации отмечается болезненность. Заключение невропатолога: Монопарез левой нижней конечности. Клинический диагноз: Основное заболевание: инфекция мочевыводящих путей. Сопутствующие заболевания: острая респираторная инфекция; недостаточность переваривания в толстой кишке: бродильная диспепсия; аскаридоз; рахит, стадия реконвалесценции; монопарез левой нижней конечности.Дифференциальный диагноз основного заболеванияПредположение о пиелонефрите не подтверждено из-за недостаточной выраженности лейкоцитурии и бактериурии, нет характерного выраженного подъёма СОЭ, нет лейкоцитоза, не нарушены функции почек, нет характерных изменений при ультразвуковом исследовании.Диагноз цистита отвергнут в связи с тем, что нет первичного для этой патологии поражения почек, стриктур мочевых путей, клиника умеренная. открыть »

Литература - Пропедевтика (книга)

Характеристика методов исследования больного. 1. Расспрос. 2. Осмотр. 3. Пальпация. 4. Перкуссия. 5. Аускультация. 6. Клиническая топография. II. Непосредственное исследование больного. 1. Расспрос. 1.1. Жалобы больного. 1.2. Анамнез болезни. 1.3. Анамнез жизни. 2. Физикальное исследование. 2.1. Общий осмотр. 2.2. Исследование сердечно-сосудистой системы. 2.3. Исследование дыхательной системы. 2.4. Исследование органов живота. III. Важнейшие клинические синдромы при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем. 1. Недостаточность кровообращения. 2. Синдром поражения сердечной мышцы. 3. Стеноз левого атрио-вентрикулярного отверстия. 4. Недостаточность митрального клапана. 5. Стеноз устья аорты. 6. Недостаточность клапана аорты. 7. Недостаточность трехстворчатого клапана. 8. Синдром дыхательной недостаточности. 9. Синдром уплотнения легочной ткани. 10. Синдром эмфиземы легких. 11. Бронхоспастический синдром. 12. Синдром полости в легочной ткани. 13. Синдром скопления жидкости в плевральной полости. 14. Синдром скопления воздуха в плевральной полости. . - 4 - 2ХАРАКТЕРИСТИКА МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО Диагностический процесс начинается с выявления признаков или симптомов болезни. открыть »

Терапия (аритмии сердца)

Данные обычного обследования особенно важны для оценки клинического значения аритмий. Клиническое значение. Значение аритмий разнооб разно. Одни формы, например мерцание желудочков и желудочковая асистолия, всегда являются агональным состоянием, требующим немедленных реанимационных мер. Другие, например синдром Вольффа – Паркинсона – Уайта, стойкая блокада правой ножки предсердно желудочкового пучка, многие больные вообще не замечают и ведут полноценный, активный образ жизни. Степень неблагоприятного влияния большинства форм аритмий на больных индивидуально различна. В большой степени она определяется частотой и эффективностью желудочкового ритма. Аритмии могут вызвать ухудшение гемодинамики, например развитие или усиление сердечной или коронарной недостаточности, нарушение кровоснабжения органов. Эти изменения возникают как при частом желудочковом ритме (тахисистолических аритмиях), так и чрезмерном его урежении (брадисистойических аритмиях). При многих аритмиях велика вероятность тромбоэмболических осложнений. открыть »

Как выбрать тему для разных видов рефератов, докладов, контрольных, курсовых. Скачать реферат.