РЕФЕРАТЫ КУРСОВЫЕ ДИПЛОМЫ СПРАВОЧНИКИ

Найдены рефераты по предмету: Медицина

Литература - Другое (клиника, диагностика, лечение некоторых форм)

Горшок торфяной для цветов.
Рекомендуются для выращивания крупной рассады различных овощных и цветочных, а также для укоренения саженцев декоративных, плодовых и
7 руб
Раздел: Горшки, ящики для рассады
Ночник-проектор "Звездное небо и планеты", фиолетовый.
Оригинальный светильник - ночник - проектор. Корпус поворачивается от руки. Источник света: 1) Лампочка (от карманных фонариков) 2) Три
330 руб
Раздел: Ночники
Гуашь "Классика", 12 цветов.
Гуашевые краски изготавливаются на основе натуральных компонентов и высококачестсвенных пигментов с добавлением консервантов, не
185 руб
Раздел: 7 и более цветов

Надеемся, что книга заинтересует врачей-иммунологов, аллергологов, терапевтов, педиатров, организаторов здравоохранения, студентов медицинских ВУЗов, а также курсантов ФУВ. Авторы с благодарностью примут все критические замечания и пожелания, которые помогут становлению и развитию нового дела - специализированной службы иммуноаллергологии. ВВЕДЕНИЕ Глава 1. Иммунный статус человека. Методы оценки. Виды иммунного статуса 1.1 Оценка иммунограммы 1.2 Варианты иммунного статуса Глава 2.Иммунопатология 2.1 Первичные иммунодефициты (врожденные) 2.1.1 Преимущественно гуморальные иммунодефициты 2.1.2 Комбинированные иммунодефициты 2.1.3 Преимущественно клеточные иммунодефициты 2.1.4 Врожденные дефекты фагоцитарной активности нейтрофилов 2.1.5 Предварительный диагноз врожденных иммунодефицитов 2.2 Вторичные (приобретенные) иммунодефициты 2.2.1 Основные признаки вторичных (приобретенных) иммунодефицитов. 2.2.2 Основные причины вторичных иммунодефицитов 2.2.3 Клинические проявления вторичных иммунодефицитов (болезни- маски) 2.2.4 Клинико-иммунологическое заключение Глава 3. Иммунокоррекция, иммунореабилитация 3.1 Перечень методов и средств воздействия на иммунную систему 3.1.1 Перечень препаратов для коррекции преимущественно Т- клеточной недостаточности 3.1.2 Перечень препаратов для коррекции преимущественно В- клеточной недостаточности 3.1.3 Перечень препаратов для коррекции нарушений эффекторных факторов защиты 3.1.4 Перечень препаратов - стимуляторов K- и K-клеток 3.2 Характеристика отдельных препаратов 3.2.1 Коррекция преимущественно Т-клеточных иммунодефицитов 3.2.2 Коррекция преимущественно В-клеточных иммунодефицитов 3.2.3 Коррекция нарушений эффекторных факторов защиты 3.2.4 Препараты, стимулирующие K- и К-клетки, противовирусные препараты 3.3 Иммуноцитокины как новое направление в иммунокоррекции (совместно с Л.В.Ганковской) Глава 4. Методы диагностики аллергических заболеваний 4.1 Аллергены 4.2 Методы диагностики i vivo 4.2.1 Аллергологический анамнез 4.2.2 Кожные проба 4.2.3 Провокационные тесты 4.3 Методы диагностики i vi ro Глава 5. Некоторые формы аллергических заболеваний 5.1 Поллиноз 5.1.1 Специфическая иммунотерапия (СИТ) 5.2 Пищевая аллергия 5.2.1 Клинические формы пищевой аллергии 5.2.2 Псевдоаллергические реакции. Дифференциальный диагноз 5.2.3 Диагностика пищевой аллергии 5.2.4 Лечение пищевой аллергии 5.3 Крапивница и отек Квинке 5.4 Атопический дерматит 5.5 Лекарственная аллергия 5.5.1 Клинические формы лекарственной аллергии 5.5.2 Диагностика лекарственной аллергии 5.5.3 Принципы лечения лекарственной аллергии 5.6 Особенности вакцинации детей с аллергическими заболеваниями 5.6.1 Схема иммунизации детей Глава 6. Основы органицазии службы клинической иммунологии в регионе 6.1 Нозологические формы, входящие в компетенцию врача- иммунолога-аллерголога 6.2 Организация работы врача-иммунолога-аллерголога в условиях поликлиники 6.2.1 Должностные инструкции врача кабинета иммуноаллергологии 6.2.2 Должностные инструкции медицинской сестры кабинета иммуноаллергологии 6.2.3 Перечень документации кабинета 6.2.4 Анализ работы иммуноаллергологической службы поликлиники. 6.3 Организация работы отделения клинической иммунологии и аллергологии на базе многопрофильной больницы 6.4 Подготовка специалистов иммунологов-аллергологов Приложение Список использованной и рекомендуемой литературы Оглавление С уважением, ассистент кафедры клинической иммунологии и аллергологии Смоленской государственной медицинской академии В.В.РафальскийИММУННЫЙ СТАТУС ЧЕЛОВЕКА. МЕТОДЫ ОЦЕНКИ. ВИДЫ ИММУННОГО СТАТУСА Становление клинической иммунологии как самостоятельной дисциплины сегодня определяется целым рядом факторов, но наиболее значимые из них следующие: 1.

Существенным является их определение у больных с соответствующим врожденным иммунодефицитом (ИЛ-1). В настоящее время эти тесты полезны только в научно-исследовательских целях, хотя в будущем они станут более важными для определения новых нозологических форм и терапии (интерлейкинзависимая иммунопатология).О ц е н к а ф у н к ц и и л и м ф о ц и т о в (пролиферативная, иммунорегуляторная, цитотоксическая и т.п.) Эта оценка существенна при обследовании больных с подозрением на первичный иммунодефицит, полезна при обследовании больных со вторичными иммунодефицитами, целесообразна при заболеваниях, когда затрагиваются иммунные механизмы и с научно-исследовательскими целями.О ц е н к а ф у н к ц и и ф а г о ц и т а р н ы х к л е т о к (моноцитарно-макрофагальные клетки, нейтрофилы) Адгезивную способность нейтрофилов можно измерить по прилипанию к волокнам из нейлона. Миграцию и хемотаксис фагоцитирующих клеток можно оценить при использовании агарозных тестов; поглотительную способность лейкоцитов измеряют по захвату ими различных частиц (микроорганизмы, частицы латекса); метаболическая активность клеток после поглощения может быть оценена в тесте с нитросиним тетразолием (НСТ-тест) или хемилюменисценцией. Бактерицидная активность фагоцитов основана на подсчете жизнеспособных бактерий, оставшихся внутри клеток после инкубации. Оценка функции фагоцитов существенна при обследовании больных с подозрением на первичный иммунодефицит, полезна при диагностике вторичных иммунодефицитов и в научно-исследовательских целях.К о м п л е м е н тТесты по определению комплемента подразделяются на два типа: 1) определение общей гемолитической активности; 2) определение активности отдельных компонентов. Оценка функциональных свойств комплемента существенна у больных с подозрением на врожденный дефицит комплемента; полезна при ведении больных с различными иммунными расстройствами, мониторинге эффекта лечения (РА, СКВ).1.1 О ц е н к а и м м у н о г р а м м ы. Полученные в ходе иммунологического исследования показатели регистрируются. Совокупность цифровых показателей, отражающих состояние отдельных звеньев иммунной системы человека, составляет ИММУНОГРАММУ. Единой формы иммунограммы нет. Эта форма произвольна, однако она должна включать основные показатели. Можно привести следующий вид бланка иммунограммы: Ф.И.О. дата возраст диагноз Показатель ¦ Содержание у ¦ Показатель ¦ Содержание у ¦ больного ¦ ¦ больного лейкоциты ¦ ¦ В-клетки ¦ лимфоциты ¦ ¦ Ig A ¦ (%) ¦ ¦ Ig M ¦ абс.ч. ¦ ¦ Ig G ¦ Т-клетки ¦ ¦ Ig E ¦ (ТФР-РОК ¦ ¦ ЦИК ¦ ТФЧ-РОК) ¦ ¦ фагоцитоз ¦ CD4 ¦ ¦ комплемент ¦ CD8 ¦ ¦ ¦ иммунорегу-¦ ¦ дополни- ¦ ляторный ¦ ¦ тельные ис-¦ индекс(ИРИ)¦ ¦ следования ¦Врач иммунолог-лаборант КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ Врач-иммунологК а к о ц е н и т ь и м м у н о г р а м м у? Ответ на этот вопрос является наиболее существенным в работе практического иммунолога и не может на сегодняшний день быть однозначным. Эволюция взглядов и подходов к оценке иммунограммы происходила в соответствии с накоплением фактических данных о механизмах функционирования иммунной системы.

Канистра со сливом, 15 л.
Изготовлена из пищевого полиэтилена. Пригодна для хранения питьевой воды. Имеет герметичную крышку, позволяющую полностью избежать
323 руб
Раздел: Баки, канистры
Масло Mommy care для отпугивания комаров, 50 мл, арт. MC_1696.
Масло для отпугивания комаров смесь натуральных и органических масел Москитуш обладает нежным ароматом, способным притуплять обоняние
891 руб
Раздел: Крем
Фотобумага для струйной печати, A4, 170 г/м2, 50 листов.
Формат: А4 (210х297 мм). Плотность: 170 гр/м2. Глянцевая. Односторонняя. В комплекте: 50 листов.
374 руб
Раздел: Фотобумага для цветной печати

Частота врожденных форм иммунодефицитов колеблется в широких пределах и во многом зависит от трудностей диагностики и особенностей статистического учета этих заболеваний в разных странах: - гуморальная недостаточность - 50-75%; - комбинированные дефекты - 10-25%; - дефекты фагоцитов - 10-12%; - дефекты клеточного иммунитета - 5-10%; - дефекты белков комплемента - 1%.2.1.1 П р е и м у щ е с т в е н н о г у м о р а л ь н ы е и м м у н о д е ф и ц и т ы Впервые в 1952 году американский педиатр Брутон описал 8-летнего мальчика, страдавшего различными инфекционными заболеваниями, который с 4- летнего возраста 14 раз болел пневмонией, перенес отиты, синуситы, сепсис, менингит. При исследовании в сыворотке крови не обнаружили антител. Б о л е з н ь Б р у т о н а Имеет рецессивный тип наследования, сцепленный с Х-хромосомой, болеют ею только мальчики. Заболевание также обозначается как Х-сцепленная агаммаглобулинемия. Встречается с частотой 1 случай на 1 млн. Анализируя анамнез можно установить, что первые признаки заболевания появляются начиная с 7-8 месяцев до 2-3 лет. У детей отмечается высокая чувствительность к кокковой флоре - стафилококкам, пневмококкам и др. Однако сохраняется устойчивость к вирусным инфекциям (т.к. клеточный иммунитет не нарушен). Для больных характерны бактериальные инфекции, которые протекают тяжело, часто рецидивируют. В анамнезе имеются указания также на частые гнойные конъюнктивиты, фарингиты, отиты, синуситы, менингиты, сепсис. В 30% случаев развивается вялотекущий болезненный артрит, напоминающий ревматоидный, со стерильным выпотом в полость одного из крупных суставов (чаще коленный). В 40% - обнаруживаются аллергические реакции на антибиотики, с сочетанием бактериальной инфекции и атопической экземы, аллергического ринита, бронхиальной астмы, т.к. способность синтезировать реагины сохранена. У детей старшего возраста могут развиваться медленно прогрессирующие неврологические заболевания, имитирующие "медленную" вирусную инфекцию. Процесс сопровождается дерматомиозитоподобным синдромом с сильными отеками и околососудистыми мононуклеарными инфильтратами. В этом случае заболевание заканчивается смертью. При объективном осмотре находят необычно маленькие гладкие миндалины. Лимфатические узлы небольшие, обычно пальпируются. Селезенка не увеличена. Особо следует обратить внимание на тот факт, что лимфоузлы, печень, селезенка не реагируют увеличением на воспалительный процесс в организме ребенка. Это важный диагностический признак. При патанатомическом исследовании органов иммунной системы отмечается, что большая часть лимфоузлов представлена Т-зависимой паракортикальной зоной, полностью отсутствуют вторичные фолликулы. В селезенке обнаруживают мелкие фолликулы без зародышевых центров. Тимус в основном сохраняет нормальный размер и строение, но в некоторых случаях отсутствуют тельца Гассаля. Изменения в кишечнике: из слизистой оболочки полностью исчезают плазматические клетки, хотя в норме они в повышенном количестве. В связи с этим наблюдаются нарушения всасывания, нередко - хронические энтериты. Часто выявляют абсцессы со скоплением распадающихся лейкоцитов в криптах кишки. При лабораторном исследовании в периферической крови обнаруживается нормальное количество лимфоцитов (в тканях их гораздо меньше нормы).

путь к просветлению

Инфекционные заболевания

Разные токсины обладают неодинаковым сродством к нервной ткани. В наибольшей степени оно выражено у токсина типа А, менее у типа Е и слабо у типа В. Последний токсин продолжительнее других циркулирует в крови и определяется в ней даже через 3 недели после приема загрязненной пищи. Токсин избирательно действует на окончания двигательных нервных волокон, тормозя образование ацетилхолина. Доказано его угнетающее воздействие на двигательные нейроны спинного мозга. Действие токсина на головной мозг выражено незначительно, окончания черепных нервов поражаются рано, в связи с чем у больных появляется одышка или асфиксия и аритмия. 23.PБотулизм. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика Клинические проявления ботулизма у детей младшего возраста могут варьироваться от легких форм, проявляющихся только запором и нарушением аппетита, до очень тяжелых форм, характеризующихся неврологической симптоматикой с внезапным летальным исходом. Обычно у внешне вполне здорового ребенка появляются запоры, ухудшается сосание и глотание, ослабевает плач и крик, он перестает улыбаться, развивается гипотония, нарушается сердечный ритм ... »

Гастроэнтерология: язвенная болезнь, гепатиты, рефлюкс-эзофагит

Программа лечения больных ЯБ, ассоциированной с Нр, включает: обучение больных с целью достижения партнерства в лечении и повышение ответственности за выполнение рекомендаций врача (режим питания и приема лекарств, прекращение курения и т.д.); оценку тяжести течения ЯБ с учетом анамнеза, клинико-эндоскопических проявлений, тестов на Нр и результатов предшествующей терапии; разработку индивидуального плана курсовой комбинированной антигеликобактерной и антикислотной терапии, а также пролонгированной или прерывистой терапии “по требованию” для профилактики обострений и осложнений ЯБ, включая язвенное кровотечение. Современное лечение язвенной болезни предусматривает проведение одно- двухнедельной эрадикационной терапии, по окончании которой продолжается прием антисекреторного препарата в полной суточной дозе: блокаторы Н К АТФазы - в утренние часы, Н2-блокаторы - в 19-20 часов, а пилорида по 400 мг 2 раза в день до рубцевания язв, эрозий и купирования активности гастрита и дуоденита. Средняя продолжительность лечения составляет 6-8 недель при ЯБДПК и 8-12 недель при ЯБЖ. При ЯБ, осложненной кровотечением, наряду с эндоскопической остановкой последнего (диатермокоагуляция и др.), необходимо внутривенное инфузионное введение лосека 40 мг или 100 мг зантака или 40 мг кваматела в 100 мл физиологического раствора и сразу же приступить при отсутствии противопоказаний к приему внутрь соответствующего антикислотного препарата в комбинации с антигеликобактерной терапией. открыть »
Подушка "Нордтекс. Пёстрые бабочки", 40х40 см.
Декоративные подушки являются непременным элементом современного интерьера. Они могут послужить прекрасным украшением не только спальни,
454 руб
Раздел: Подушки
Детская машинка "Вихрь", голубая.
Маленькие гонщики в возрасте от 1 до 3 лет будут в восторге от маневренной машинки "Вихрь". Легкая и невероятно простая в
743 руб
Раздел: Каталки
12 цветных фломастеров для малышей.
Для маленьких любителей рисования представлен набор для развития творческих навыков. Фломастеры, которые подымут настроение и сделают
509 руб
Раздел: 7-12 цветов

Инфекционные заболевания

Возбудитель туляремии представляет собой внутриклеточный паразит, способный длительное время персистировать в моноцитах и других клетках макроорганизма, что создает опасность хронического течения и последующих обострений инфекции. 35.PТуляремия. Клиника. Диагностика. Лечение Клинические проявления. Инкубационный период при туляремии варьируется от нескольких часов до 1 недели. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 4041P`C, озноба, болей в мышцах и суставах, тошноты, рвоты и потливости. Головные боли нередко очень сильные, но у детей младшего возраста они обычно отсутствуют. Иногда наблюдается фотофобия, появляется пятнисто-папулезная сыпь. Может развиваться умеренно выраженная анемия. Число лейкоцитов в периферической крови может быть в пределах нормы, увеличено или уменьшено, СОЭ может не изменяться. Наблюдается транзиторная протеинурия. Первичные изменения на коже при язвенно-железистой форме туляремии в течение первых 3 дней отличаются пятнисто-папулезным характером. К 45-му дню болезни они изъязвляются и становятся болезненными ... »

Характеристика и значение деловых игр в медицине

Исходя из вышеперечисленного, выделились три важнейших направления, улучшающих качество обучения в сравнении, как с традиционными методами, так и со всеми перечисленными методами и средствами обучения: моделирование профессиональной деятельности, наивысшая форма которого — дидактические игры, как новый эффективный метод подготовки врача. Речь идет не только о высшем медицинском образовании, но именно о медицине. Игровая имитация врачебной деятельности широко доступна и целесообразна не только в условиях мединститута, но и в рядовой больнице и поликлинике. Высшее медицинское образование построено на нозологическом принципе мышления и обучения, когда в основе темы лекции, практического занятия, экзаменационного билета лежит название нозологической единице, т.е. собственно заведомо известный диагноз, например, рак легкого, язвенная болезнь желудка, болезнь Боткина и т.п. Смысл учебной игровой имитации заключается в том, чтобы воспитать у студента и врача практическое умение безошибочной дифференциальной диагностики, клинически сходных заболеваний, экономного установления достоверного диагноза и оптимального лечения больного в кратчайшие сроки. открыть »

Инфекционные заболевания

Условия для развития анаэробной инфекции появляются при возникновении абсцессов и обширном разрушении тканей. Локализация поражений определяет особенности морфологических изменений. 25.PИнфекия, вызываемая анаэробными микроорганизмами. Клиника. Диагностика. Лечение Клинические проявления. Анаэробные бактерии обычно обнаруживаются при хронических синуситах, среднем отите, мастоидите, перитонзиллярном и заглоточном абсцессах, паротите и шейном лимфадените. Фузобактерии играют важную роль в развитии ангины Венсана, характеризующейся изъязвлением миндалин и появлением на них коричневого или серого зловонного налета. Быстро развивающийся некроз и расплавление окружающих тканей может привести к перфорации сонной артерии. Ангина Людвига острое воспаление клетчатки в подъязычной и подчелюстной областях. Инфекция распространяется быстро, без вовлечения в процесс лимфатических узлов и образования абсцессов. Может наступить закупорка дыхательных путей, требующая срочной трахеостомии. Анаэробная инфекция нижних отделов дыхательных путей обычно принимает форму некротизирующей пневмонии, абсцесса легкого или гнойной эмпиемы ... »

Диагностика и консервативное лечение асимметрии таза у детей

В связи с этим необходима научно обоснованная комплексная система консервативного лечения детей с асимметрией таза. Таким образом, рассмотрев отечественную и зарубежную литературу, мы пришли к заключению, что данных по комплексному лечению асимметрии таза у детей в литературных источниках недостаточно, что явилось обоснованием к проведению дальнейшего исследования. ГЛАВА 2. ДИАГНОСТИКА АСИММЕТРИИ ТАЗА У ДЕТЕЙ 2.1. Характеристика собственного материала. В УСЛОВИяХ ОРТОПЕДО-ТРАВМАТОЛОГИчЕСКОГО ОТДЕЛЕНИя И В ДИАГНОСТИчЕСКОМ ЦЕНТРЕ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТНОЙ ДЕТСКОЙ КЛИНИчЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ НАБЛЮДАЛОСЬ 137 ПАЦИЕНТОВ С АСИММЕТРИЕЙ ТАЗА. ПАЦИЕНТЫ РАСПРЕДЕЛяЛИСЬ НА 4 ГРУППЫ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ МЕТОДОВ ЛЕчЕНИя. 1 группа – классический метод лечения. 2 группа – с применением асимметричной лечебной гимнастики. 3 группа – с применением мануальной терапии и ПИР. 4 группа (дети до 1 года) – с применением массажа, ЛФК, ПИР. В каждой группе проводилось распределение пациентов по возрасту, полу. Пациенты до года выделены в отдельную подгруппу в связи с тем, что в этом возрасте у детей, как правило, отсутствует вертикальная нагрузка на таз. открыть »
Руль музыкальный "Вперёд!".
Чтобы игрушка превратилась в мини-синтезатор достаточно включить поворотники. Кроме того, руль обучит ребенка видам транспорта. На кнопках
478 руб
Раздел: Рули
Аэрозоль Gardex "Extreme" от клещей, 150 мл.
Аэрозоль является эффективным средством, парализующим клещей после соприкосновения с одеждой. Действие активного вещества сохраняется до
305 руб
Раздел: Аэрозоль, спрей
Мишуткин планшетик. Первые знания (более 100 звуков и слов).
Современные дети знакомятся с новейшими технологиями буквально с пелёнок! Специально для них разработан этот уникальный планшетик, в
496 руб
Раздел: Планшеты и компьютеры

Мария Монтессори

Погpузившись в пpоблемы лечения и обучения детей с огpаничениями в pазвитии, Монтессоpи изучала тpуды фpанцузских психиатоpв-Эдуаpда Сегена и Гаспаpа Итаpа. Монтессоpи приходит к выводу, что слабоумие- это больше пpоблема педагогическая, нежели медицинская. Ее следует pешать не в больницах и клиниках, а в детских садах и школах. Монтессоpи начинает изучать педагогику и психологию. Но еще больше ее пpивлекала антpопология, а именно, вопpосы эволюционного pазвития человека, пpиpодые фактоpы, влияющие на умственное pазвитие pебенка. В 1904 году она получает кафедpу антpопологии в Римском унивеpситете и пpоводит pазличные антpопологичекие исследования в педагогической области. Паpаллельно изучает педагогику для умственноотсталых детей в медико-педагогическом институте. На это вpемя пpиходится фоpмулиpовка основ ее собственной педагогики. Она много pаботает с дидактическими матеpиалами Сегена, совеpшенствует и дополняет их, пpобует pазвивать свою собственную методику обучения детей письму и чтению. Ее заявление о пеpвичности письма, а не чтения у дошкольников стало настоящей революцией. Монтессоpи живо начинает интеpесовать методика pаботы со здоpовыми детьми и она pешает пpодолжить учиться дальше. открыть »

Конкурентоспособность и модернизация российской экономики

Возможность сбыта наукоемкой продукции ограничивается тем, что многие отрасли и системы потребления организуются и контролируются государством, а не частным сектором. Имеется в виду система обороны России - для этого достаточно рассмотреть средства, отпускаемые в бюджете на модернизацию военной техники, и сравнить со стоимостью той или иной техники, выпускаемой сегодня, и можно будет понять насколько минимален спрос со стороны государства в этом секторе. Следующий момент, определяющий спрос - медицина: это новые системы для исследования заболеваний, диагностики и лечения, определенная аппаратура для проведения операций. Так, на сегодняшний день, у частных клиник (кроме зубоврачебных) практически отсутствует даже оборудование для нормального “мирового класса” лечения. В то же время, приобретение новой медтехники следующего поколения не является возможным из - за своего финансового положения. Еще одним “ограничением роста” можно назвать неразвитость и слабость среднего класса - не в понимании как уровня жизни среднего класса при уровне всеобщей бедности, а среднего класса как социально и экономически активного слоя, который мог бы, с одной стороны, предъявлять (через пенсионные, страховые и банковские структуры) накопления к инвестициям, а с другой стороны - являлся бы потребителем продукции более высокого класса и качества. открыть »
Музыкальная карусель для кроватки "My Happy Shaking Bell" (звук).
Музыкальная карусель для кроватки My Happy Shaking Bell привлечет внимание малыша медленным вращением и тихой, ненавязчивой мелодией.
983 руб
Раздел: Мобили
Похвальный лист, с пометкой "Министерство образования и науки Российской Федерации", 200 штук.
Формат: А4. Ориентация: горизонтальная. Бумага: мелованная матовая, плотностью 140 г/м2. В упаковке: 200 штук.
1024 руб
Раздел: Похвальные листы
Ниблер с подкручивающейся ручкой Happy Baby "Nibbler twist" (lime).
Отличный помощник малышу. Необходим для того, чтобы ребенок мог есть любимые фрукты или овощи без риска подавиться. Подкручивающий
499 руб
Раздел: Ниблеры

Литература - Терапия (Вопросы из экзаменационных билетов по внутренним

Этиология , патогенез. Клиника. Критерии диагностики. Современные средства лечения ревматоидного артрита. 1. Рестриктивная кардиомиопатия. Клиническая картина. Диагностика. Лечение и прогноз. 1. Симптоматические артериальные гипертензии при эндокринных заболеваниях. Клинические проявления. Диагноз и дифференциально-диагностическое исследование. 1. Симптоматические гипертензии, обусловленные поражением почек. Особенности клинических проявлений. Дифференциальный диагноз. Лечение. 1. Системная красная волчанка. Этиология, патогенез. Клинические проявления. Критерии диагностики. 1. Системные заболевания соединительной ткани. Определение. Классификация. Патогенез и патоморфология аутоиммунного поражения. 1. Современные антиаритмические средства. Механизмы действия и показания к применению. 1. Современные средства лечения системной красной волчанки. Показания и побочные явления при глюкокортикоидной терапии. 1. Современные средства терапии хронического легочного сердца. 1. Суправентрикулярные тахикардии. Клиника. ЭКГ-диагностика. Лечение. 1. Сывороточная болезнь. открыть »

Лекции - Терапия (Вопросы из экзаменационных билетов по внутренним органам)

Дифференциальный диагноз с миокардиодистрофиями. 33. Наследственные гемолитические анемии, связанные, с дефицитом активности ферментов. Клиника. Дифференциально-диагностические признаки. Лечение. 34. Наследственный микросфероцитоз. Этиология, патогенез. Клинико-лабораторные признаки. Лечение. 35. Незаращение межпредсердной перегородки. Гемодинамика. Клиника. Диагностика. 36. Непроникающий инфаркт миокарда. Варианты течения. Диагностика. Лечение. 37. Неспецифический язвенный колит. Этиология и патогенез. Клиника. Диагноз и дифференциальный диагноз. Лечение и профилактика обострений. 38. Нефротический синдром. Современные концепции патогенеза в свете ультраструктуры нефрона. Клинико-лабораторные критерии диагностики. 39. Опухоли кишечника. Возможности ранней диагностики. Клинические проявления в зависимости от локализации опухоли. 40. Опухоли поджелудочной железы. Клиника. Лабораторная и инструментальная диагностика. 41. Острая коронарная недостаточность. Определение понятия. Причины возникновения. Критерии клинической и ЭКГ-диагностики. Врачебная тактика. 42. Острая сердечная недостаточность. Клинические проявления. Диагностика и неотложная помощь. 43. Острое желудочно-кишечное кровотечение. открыть »

Травма живота

Для проникающего ранения брюшной полости характерно: а. повреждение кожи б. повреждение апоневроза в. повреждение висцеральной брюшины г. повреждение париетальной брюшины 8. Симптом «Ваньки-встаньки» характерен для повреждения: а. селезёнки б. желудка в. тонкого кишечника г. толстого кишечника 9. При ушивании ран толстой кишки необходимо накладывать: а. двухрядный шов б. трёхрядный шов в. межкишечный анастомоз г. кишечную стому 10. При ранении селезёнки показано: а. ушивание ран б. спленэктомия в. перемещение селезёнки в забрюшинное пространство г. «укутывание» селезёнки сальником. Ответы на тесты. 1 - б, 2 - б, 3 - в, 4 - в, 5 - в, 6 - в, 7 - г, 8 - а, 9 - б, 10 - б. В. Структура содержания темы. Общая продолжительность занятия по теме 180 минут. №Наименование учебных элементоввремя (мин)Учебные операции 1 2 3 4 5 6Организационная часть. Этиопатогенез травм живота. Клиника закрытых и открытых травм живота. Овладение методами рентгенодиагностики, УЗИ-диагностики при травмах живота. Лечение больных с травмами живота Домашнее задание.5 20 70 40 40 5 1.Контрольный письменный опрос 2.Демонстрация больного 3.Курация больных в палате, реанимации, приёмном отделении 4.Заключение преподавателя 5.Контроль знаний (опрос) 6.Демонстрация рентгенограмм. 7.Демонстрация сканограмм. 7.Контрольный разбор студентом рентгенограмм, сканограмм. 8.Заключение преподавателя. 9.Решение типовых задач. 10.Заключение преподавателя. открыть »

Гастроэнтерология: язвенная болезнь, гепатиты, рефлюкс-эзофагит

Пилорид (ранитидин висмут цитрат) - новое химическое соединение, разработанное специально для эрадикации Нр, обладает антикислотным эффектом ранитидина и антигеликобактерным и цитопротективным действием висмута. Назначается по 400 мг 2 раза в сутки. Пилорид, как и другие препараты висмута, предупреждает появление антибиотикорезистентных штамов Нр в процессе лечения. Программа лечения больных ЯБ, ассоциированной с Нр, включает: обучение больных с целью достижения партнерства в лечении и повышение ответственности за выполнение рекомендаций врача (режим питания и приема лекарств, прекращение курения и т.д.); оценку тяжести течения ЯБ с учетом анамнеза, клинико-эндоскопических проявлений, тестов на Нр и результатов предшествующей терапии; разработку индивидуального плана курсовой комбинированной антигеликобактерной и антикислотной терапии, а также пролонгированной или прерывистой терапии “по требованию” для профилактики обострений и осложнений ЯБ, включая язвенное кровотечение. Современное лечение язвенной болезни предусматривает проведение одно-двухнедельной эрадикационной терапии, по окончании которой продолжается прием антисекреторного препарата в полной суточной дозе: блокаторы Н К АТФазы - в утренние часы, Н2-блокаторы - в 19-20 часов, а пилорида по 400 мг 2 раза в день до рубцевания язв, эрозий и купирования активности гастрита и дуоденита. открыть »
Стиральный порошок Attack "Multi-Action", концентрированный, с кислородным пятновыводителем, 0,81.
Концентрированный стиральный порошок Attack "Multi-Action" с активным кислородным пятновыводителем и кондиционером подходит для
420 руб
Раздел: Стиральные порошки
Фломастеры "Хамелеон Jumbo", 8 цветов.
С помощью фломастера «проявителя» другие фломастеры «хамелеоны» из этого набора меняют цвет. Достаточно просто
373 руб
Раздел: 7-12 цветов
Шарики, 50 шт.
Шарики из мягкого пластика. Диаметр: 6 см. Цвет представлен в ассортименте, без возможности выбора.
408 руб
Раздел: Шары для бассейна

Экзаменационные вопросы по терапии

Неотложная помощь при анемической коме. Билет 11 1.Диффузный токсический зоб.Клиника,диагностика,степени тяжести. 2.Сердечная астма в остром периоде инфаркта миокарда.Патогенез, неотложная помощь. 3.Лабораторная диагностика заболеваний желудка. Билет 12 1.Митральный стеноз.Клиника,диагностика.Показания к хирургическому лечению. 2.Силикоз.Этиология,патогенез,стадии развития,диагностика.Принципы трудоустройства больных с ранними стадиями болезни. 3.Курение как фактор риска хронических заболеваний легких. Билет 13 1.Эндокардиты.Классификация.Первичный и возвратный ревматический эд- докардит. 2.Печеночная кома.Этиология,патогенез,клиника,неотложная помощь. 3.Показания к хирургическому лечению тиреотоксикоза. Билет 14 1.Узелковый периартрит.Этиология,клиника,профилактика и лечение. 2.Энтериты острые и хронические.Этиология,клиника,диагностика, лечение. 3.Острые интоксикации окисью углерода.Патогенез,клиника,лечение. Билет 15 1.Гипертоническая болезнь. Этиология, патогенез, клиника, диагностика. Классификация. 2.Болезнь Верльгофа.Диагностика и лечение. 3.Лечение диабетических ангиопатий. Билет 16 1.Бактериальный эндокардит.Дифференциальный диагноз ревматического и бактериального эндокардита.Лечение. 2.Вирусные пневмонии.Клинико-анатомические особенности.Течение. Осложнения.Профилактика и лечение. 3.Курортное лечение язвенной болезни.Показания и противопоказания для направления на курорты больных язвенной болезнью. - 3 - Билет 17 1.Ревматоидный артрит.Этиология,патогенез,клиника и лечение. открыть »

Аттестационная работа по функциональной диагностике

АТТЕСТАЦИОННАЯ РАБОТА врача отделения функциональной и ультразвуковой диагностики городского диагностического центра АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ Форма повышения квалификации Год обучения Место учебы Название курса цикла Интернатура 1983 1985 Г Южно-Сахалинск,Горбольница Терапия Курс информации и стажировки 1990 Г.Южно-Сахалинск,облбольниц Информация и стажировка по УЗИ Повышение квалификации 1991 г.Новокузнецк ГИДУВ Клиническая электрокардиография Повышение квалификации 1994 г.Москва ЦИУ врачей Эхокардиография Повышение квалификации 1998 г. Москва НМЦ лечения детей с ДЦП Клиническая электронейромиография Повышение квалификации 2000 г.Новосибирск ГМА (выездной цикл) Ультразвуковая диагностика Повышение квалификации 2000 г.Санкт-Петербург МАПО. Функциональная диагностика 1. Специальность: - врач функциональной диагностики 2. Стаж работы по данной специальности: - 12 лет 3. Другие специальности: Врач ультразвуковой диагностики 4. Квалификационная категория по аттестуемой специальности:: - первая 5. Квалификационная категория по другим специальностям: - не имею 6. Ученая степень - не имею 7. Ученое звание - не имею 8. открыть »

Гепатопатии собак

Мало информации, полученной экспериментально, по дозировке, влиянию на регенерацию печеночной ткани у собак препаратов эссенциале, ЛИВ-52, флавоноидов чертополоха (силибинин, силимарин). В отдельных случаях при внутривенном введении эссенциале у нескольких животных нами наблюдались аллергические реакции (отек Квинке, уртикария). Пероральный прием капсул эссенциале форте затруднителен из-за невозможности дозирования препарата вследствие большой вариабельности массы тела собак разных пород. В медицинской литературе описывается успешный опыт лечения больных с патологией печени гомеопатическими препаратами . Цель нашего исследования – выявить изменения при терапии гепатопатий неинфекционного генеза у собак гомеопатическими препаратами. Исследования проводятся на базе клиники «Асвет» г.Одинцово Московской области. В эксперименте участвовали 25 собак различных пород в возрасте от 1,5 до 12 лет. Диагностику проводили с учетом клинической картины, данных биохимического анализа крови, ультросонографического обследования печени. У поступивших на лечение животных отмечались изменения в биохимической картине крови: повышение содержания общего билирубина, мочевины, АЛТ, ЛДГ, щелочной фосфатазы, незначительное снижение альбумина. открыть »

Лечение недостаточности аортального клапана. Пороки митрального клапана. Клиника и диагностика митрального стеноза

БЕЛОРУССКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ РЕФЕРАТ На тему: «Лечение недостаточности аортального клапана. Пороки митрального клапана. Клиника и диагностика митрального стеноза» МИНСК, 2008 Рентгенография грудной клетки, выполненная в прямой и левой боковой проекциях, позволяет определить «аортальную» конфигурацию сердца, увеличение ЛЖ, расширение восходящей аорты. Катетеризация левых отделов сердца выполняется в неясных случаях и при необходимости оценить состояние коронарных артерий. Катетер обычно проводится через бедренную артерию по Сельдингеру. В аорте регистрируется увеличение амплитуды пульсового давления. При перемещении катетера в Л Ж определяется умеренный систолический градиент, свидетельствующий о сопутствующем аортальном стенозе. Повышение конечнодиастолического давления в ЛЖ выше 15 мм рт. ст. указывает на развившуюся недостаточность миокарда. Аортография позволяет оценить размеры аорты и степень аортальной регургитации. КТ показана в случаях расслоения восходящего отдела аорты. Лечение Медикаментозное лечение. Назначаются ингибиторы АПФ в индивидуально подобранной дозе и при необходимости дополнительная гипотензивная терапия. открыть »
Настольная игра "Баскетбол".
Настольная игра «Баскетбол» развивает моторику и быстроту реакции. Размер игры: 37х19х18 см. Возраст: 3+.
1078 руб
Раздел: Настольный баскетбол, бильярд, боулинг
Кружка фарфоровая "Королевские собаки", 485 мл.
Кружка фарфоровая. Объем: 485 мл.
322 руб
Раздел: Кружки
Детский велосипед Jaguar трехколесный (цвет: розовый).
Детский трехколесный велосипед для малышей от 1 года до 3 лет. Трехколесный велосипед колясочного типа с музыкально-световой кнопкой.
1800 руб
Раздел: Трехколесные

Неотложные состояния в акушерстве

Дифференциальная диагностика Наиболее часто встречающиеся ошибочные диагнозы при внематочной беременности включают сальпингоофорит, овариальную кисту, дисфункциональное маточное кровотечение, самопроизвольный выкидыш и острый аппендицит. Снижению частоты ошибочных диагнозов способствует стандартизированный подход. Лечение В тех случаях, когда диагноз поставлен или имеется обоснованное подозрение на осложненную внематочную беременность, проводится хирургическое лечение. У пациенток с гипотензией применяется противошоковый костюм; введение кристаллоидных растворов через два широкопросветных внутривенных катетера и ранняя трансфузия крови являются потенциально жизнеспасительными мероприятиями. Всем резус-отрицательным пациенткам вводится резус-иммуноглобулин. Влагалищное кровотечение при беременности Выкидыш Аборт определяется как прекращение беременности (спонтанное или искусственное) до 20-недельного срока. Кровотечение в I триместре Примерно у 30 % женщин в I триместре беременности имеет место кровотечение. Оно может быть обусловлено каким-либо повреждением половых путей, гематурией или наличием ректального источника. открыть »

Патологическая анатомия

Вскрытия, проводимые с учетом данных клиники, позволяют выявить и изучить морфологический субстрат основного заболевания, его осложнений и сопутствующих изменений. На этой основе возможен ретроспективный анализ клинических проявлений, сопоставление их с морфологическим субстратом болезни, выявление дефектов диагностики и лечения. Все эти вопросы обсуждаются затем на клинико-анатомических конференциях. В своей деятельности врачи используют эти сведения, учитывая индивидуальные анат. и физиол. особенности больного, присущий ему характер реактивности (в частности, по отношению к данной болезни), влияние предшествующих заболеваний и изменений, осложнений и лечебных мероприятий. Все это способствует повышению качества лечебно-диагностической работы. Для патологической анатомии, особенно отечественной, характерно ее клинико-анатомическое направление, определяющее важное значение патологической анатомии в практике советского здравоохранения. Сведения, получаемые при микроскопическом исследовании патологических процессов, представляют содержание важнейшего раздела патологической анатомии — патологической гистологии. открыть »

Как выбрать тему для разных видов рефератов, докладов, контрольных, курсовых. Скачать реферат.