Литература - Терапия (заболевания ЖКТ)

Дисхолии способствует высокое содержание холестерина (при сахаром диабете, ожирении, семейной гиперхолестеринемии, билирубина (при гемолитических анемиях и т.д.), жирных и желчных кислот. Вместе с тем большое значение имеет инфицирование желчи. На практике чаще всего комбинируются вышеуказанные факторы. Повреждающее действие литохолиевой кислоты, когда она образуется в желчном пузыре вместо 12-перстной кишки под влиянием инфекции, связано с изменением рН, выпадением солей кальция и др. - 3 - КЛИНИКА: ------- 1. Болевой синдром: характерна строгая локализация болей- в точке желчного пузыря и в правом подреберье, чаще после приема жирной, острой, жареной пищи, холодной газированной воды, пива. Характер болей может быть различным. При некалькулезном холе- цистите боли тупые, терпимые. При калькулезном - резкие нестер- пимые боли. Могут быть спровоцированы тряской ездой, ношением тяжести, иногда связаны с психоэмоциональным напряжением. Типич- на иррадиация в лопатку, правое плечо, область шеи справа. Иног- да или появляются только в местах типичной иррадиации. Боли про- ходят от местного применения тепла, спазмолитиков. Могут быть боли в области спины. Если боли длятся более 4-х часов - значит процесс распространился за пределы желчного пузыря. 2. Синдром диспепсии возникает в результате забрасывания желчи в желудок. Появляется ощущение горечи во рту, иногда тя- жесть в эпигастрии. Редко присоединяется тошнота, рвота. 3. Кишечная диспепсия. Склонность к метеоризму, иногда не- переносимость молочной диеты, частые поносы, реже запоры. При холецистопанкреатите жидкий зловонный стул. Часто бывает рефлюкс из 12-перстной кишки в желудок, что субъективно сопровождается ощущением горечи во рту. Вследствие рефлюкса желчи происходит постепенная атрофия слизистой желудка. Нередко холецистит принимает различные маски: 1.Длительная субфебрильная температура, иногда длящаяся ме- сяцами. При этом думают о различных очагах хронической инфекции (хронический тонзиллит, ревматизм, туберкулез), забывая о холе- цистите. 2.Холецистокардиальный синдром. Проявляется болями в облас- ти сердца, появление которых связано с висцеро-висцеральным реф- лексом по вагусу. Боль локализуется в области верхушки сердца, больной показывает их локализацию одним пальцем. Боли длитель- ные, ноющие, могут носить приступообразный характер (на ЭКГ мо- гут быть отрицательные волны Р в правых грудных и в III стан- дартном отведении. Иногда могут быть нарушения по типу бигеме- нии, тригемении. Для распознавания важно учитывать связь болей с едой. Сначала боли могут появиться в правом подреберье, а лишь затем в области сердца. 3. По типу артралгии. В этом случае больные лечатся от рев- матизма, а при обстоятельном обследовании признаков воспаления не находят. При лечении холецистита боли исчезают. 4. Аллергический синдром. Отмечается непереносимость неко- торых пищевых продуктов, особенно молока, некоторых лекарств. 5. Изменения со стороны крови - склонность к нейтропении до 3000 и ниже. При этом нет ни анемии, ни тромбоцитопении. Причина до конца не ясна, очевидно нейтропения имеет не костно-мозговое происхождение, а внутрисосудистое перераспределение лейкоцитов - переход из циркуляторного пула в маргинальный.

Иммунологические реакции. Определение иммуноглобулинов. Печеночные антитела. 9. Пробы для оценки экскреторной функции печени - с бромсульфалеином (через час должно выводиться 60-80% вещества. 10 Радиоизотопное исследование с меченым золотом, бен- гальским розовым. 11. Пункционная биопсия печени. 12. Лапароскопия 13. Холангиография. Особенности клиники 1. Персистирующий гепатит. Часто обнаруживается австра- лийский антиген. Вне обострения клинических проявлений может и не быть, но больные являются вирусоносителями. Печеночные пробы изменены незначительно, крайне поздно изменяются белковые фрак- ции крови. 2. Активный гепатит. Антиген независимый. Яркая клиника: - лихорадка, желтушность; - спленомегалия, иногда с явлениями гиперспленизма; - тромбоцитопения; - гипергаммаглобулинемия; - повышение активности ферментов - повышение титра иммуноглобулинов - иногда обнаруживается антинуклеарные антитела, иногда есть бластотрансформации лимфоцитов. 3. Люпоидный вариант. Длительность около 1 года. - чаще болеют молодые женщины; - часто есть артралгии - аллергические проявления, крапивница. - лимфоаденопатия (в реакциях участвуют В-лимфоциты); - иногда тиреоидит; - изменения со стороны сердца. 4. Холестатический вариант. - часто у немолодых женщин, ближе к менопаузе. - постепенно нарастает выраженный кожный зуд. - выраженная желтуха с гипербилирубинемией. - увеличение активности щелочной фосфатазы. - нарушается всасывание витамина Д. поэтому остеопороз, па- тологическая ломкость костей. - 11 - 5. Хронический алкогольный гепатит. - длительный анамнез. - чаще болеют мужчины (раньше соотношение между мужчинами и женщинами было 10:1, сейчас 4:1). - вначале может протекать как другие форму, но затем будет тремор, потеря интереса к окружающему, чувство униженности, им- потенция, гинекомастия, выпадение волос, вторичный гемохроматоз, резко выраженная анемия (обычно гиперхромная - влияние этанола на костный мозг), гиперлейкоцитоз, гипоальбуминемия. Дифференциальный диагноз: ------------------------ Хронический гепатит иногда протекает как острый. Распозна- вать помогает анамнез. Кроме того, при остром гепатите актив- ность ферментов достигает очень высоких цифр, при хроническом гепатите активность ферментов повышается умеренно. При остром гепатите по данным протеинограммы нет нарушений белковых фракций крови. При хроническом гепатите в отличие от цирроза печени нет признаков портальной гипертензии. Помогает также метод биопсии - при хроническом гепатите сохранена дольковая структура. Синдром Дубина-Джонсона. Доброкачественная гипербилирубине- мия. Другое название - юношеская перемежающаяся желтуха. При этом есть дефект фермента, осуществляющего транспорт билирубина. В отличие от хронического гепатита нет увеличения печени, энзи- мопатия наследуется по аутосомно-доминантному типу. Заболевание появляется впервые после пубертатного периода. Жалобы на тяжесть и тупые боли в области печени, эпигастрии, непонятные диспепти- ческие расстройства. Спленомегалия отсутствует, желтуха умерен- ная, общий билирубин повышен и составляет 60-90% от общего. Наб- людается постоянная билирубинурия, уробилиновые тела остаются в норме.

Клиника: ------- Представляет собой совокупность синдромов, характерных для поражения печени и экстрапирамидальной нервной системы. По тече- нию различают острую и хронические формы. Острая форма характер- на для раннего возраста, развивается молниеносно и кончается ле- - 17 - тально, несмотря на лечение. Чаще встречается хроническая форма с медленным течением и постепенным развитием симптоматики. Рань- ше всего появляется экстрапирамидальная мышечная ригидность ниж- них конечностей (нарушение походки и устойчивости). Постепенно формируется картина паркинсонизма, затем измеяется психика (па- раноидные реакции, истерия). Иногда на первый план выступает пе- ченочная недостаточность (увеличение печение, картина напоминает цирроз или хронический активный гепатит). Дифференциальным приз- наком является гипокупремия ниже 100 мкг% или уровень меди дер- жится на нижней границе нормы, много меди выделяется с мочой (свыше 100 мкг в сутки). Может быть положительная тимоловая про- ба. важным симптомом является кольцо Кайзера-Флейшера (синева- то-зеленое или коричневато-зеленое по периферии роговицы из-за отложения меди). Лечение направлено на связывание меди и выведе- ние ее из организма. Применяют купренил (D-пеницилламин), а так- же унитиол с диетой с исключением меди (шоколад, какао, горох, печень, ржаной хлеб). Осложнения цирроза печени 1. Кровотечение; 2. Присоединение инфекции; 3. Возникновени опухоли; 4. Печеночная недостаточность. БОЛЬШАЯ ПЕЧЕНОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ================================== В основе лежит поступление в кровоток больших количеств токсических продуктов белкового обмена, которые недостаточно обезвреживаются печенью (аммиак, фенол, метионин, триптофан, ин- дол, скатол). Выделяют 2 типа печеночной комы: 1. Печеночно-клеточная кома (более тяжелый вариант), 2. Порто-кавальная форма. Первая связана с прогрессирующим некрозом печеночных кле- ток, при этом образуются дополнительно токсические продукты, отсюда более тяжелая клиника. Портокавальные формы возникают в условиях резкого повышения давления в воротной вене - открыва- ются шунты, начинается сбрасывание крови, минуя печень, страдают печеночные клетки. Клинические признаки связаны с накоплением в крови церебро-токсических продуктов. В крови нарушается щелоч- но-кислотное равновесие, нарушается соотношение молочной и пиро- виноградной кислоты. Сдвиг в кислую сторону приводит к внутрик- леточносу ацидозу, что проявляется отеком мозка, печени. Ацидоз также способствует выходу калия и внутриклеточной гипокалиемии. Возникает вторичный гиперальдостеронизм, который еще больше усугубляет гипокалиемию. Нарушается микроциркуляция. С поражением ЦНС связано нарушение психического статуса - немо- тивированные поступки, нарастание адинамии, галлюцинации и бред, психотическое состояние, тремор конечностей, слабость, недомога- ние. Далее возникают клонические судороги, переходящие на от- - 18 - дельные группы мышц, в тяжелых случаях непроизвольное моче- испускание и дефекация. Постепенный переход в кому. Нарастает желтуха, увеличивается температура. Присоединяется геморраги- ческий синдром, печень нередко уменьшается в размерах (желтая атрофия печени), исчезает кожный зуд (прекращение синтеза желч- ных кислот). Печеночную кому провоцируют: 1.

Стевия — шаг в бессмертие

Глава 4 Лечимся стевией В этой главе я постараюсь быть предельно конкретным и кратким. В ней сконцентрированы практически все сведения по лечебному применению стевии, которые известны на сегодняшний день. В этой главе я расскажу, как приготовить различные лечебные формы из стевии самим, а какие можно купить в аптеке или в магазинах или в организациях, занимающихся пищевыми добавками. Я приведу десятки рецептов от множества заболеваний, которые приводятся как в нашей литературе, так и в зарубежной. Многие лечебные рецепты мне разрешили опубликовать Лариса и Глеб Погожевы, народные целители, проживающие в псковской глубинке и проповедующие идеи академика Болотова. В конце главы мы коснемся и косметическо-лечебных процедур, которые улучшат состояние вашей кожи и уберут морщины. Но для начала я хочу совсем кратко перечислить лечебные свойства стевии, а затем привести десятки рецептов, которые помогут вам избавиться от множества заболеваний. Стевия — избавитель от болезней Стевия лечит диабет, гликемию, заболевания крови, стенокардию, ишемию, атеросклероз, кариес, пародонтоз, заболевания ЖКТ, панкреатиты, детские аллергические диатезы, ожирение, заболевания почек, гипертонию; расстройства сна и памяти, аллергические заболевания, себорею, дерматиты, экземы, прыщи ... »

Пищевые добавки

Причины нарушений питания Некоторые люди, действительно страдают от нарушений питания. Их можно разделить на три категории: 1. Люди, которые едят недостаточно, получая меньше 1500 калорий в день. 2. Люди, которые едят достаточно, но их рацион несбалансирован, и в нем часто недостает фруктов и овощей. 3. Люди с различными заболеваниями или люди, использующие препараты, прием которых приводит к развитию нарушений питания. Низкокалорийный рацион Наиболее распространенным случаем неадекватного питания является потребление слишком малого количества калорий. Потребление менее 1500 калорий в день не гарантирует адекватного получения всех необходимых веществ. Экономические факторы также могут играть роль в получении адекватного питания. Малые доходы уменьшают возможность покупки полноценных продуктов питания. Правда в таком случае не хватит денег и на пищевые добавки - они гораздо дороже банальных фруктов, овощей, йогуртов, сыра или кефира. 1.Лекарственные препараты, применяемые в терапии заболеваний ЖКТ (слабительные); 2.Гипохолестеринемические препараты (клофибрат, холестирамин); 3.Антибактериальные препараты (цефалоспорины, изониазид); 4.Цитотоксические лекарственные средства (метотрексат, колхицин и многие лекарственные средства, применяемые в терапии новообразований). 5.Антиконвульсанты (фенитоин, фенобарбитал); 6.Антигипертензивные лекарственные средства (гидрохлортиазид, гидралазин); Если у Вас есть проблемы со здоровьем или Вы используете препараты, увеличивающее потребность организма в определенных витаминах и минеральных веществах, обсудите со своим врачом наилучшие пути увеличения потребления необходимых веществ. открыть »

Болят колени. Что делать?

Тормозит синтез, репарацию ДНК и клеточный митоз (деление). Особо чувствительны к действию быстропролиферирующие ткани: клетки злокачественных опухолей, костного мозга, эмбриональные клетки, эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника, мочевого пузыря, полости рта. Наряду с противоопухолевым обладает иммунодепрессивным действием. Комментарий Б.С.: Если применение при опухолевых заболеваниях этого препарата понятно, то применение его при лечении артритов, когда у больного снижается еще и иммунитет, непонятно в принципе. Противопоказания Гиперчувствительность, иммунодефицит, беременность, период лактации. При лечении псориаза и ревматических заболеваний (дополнительно): тяжелое угнетение костно-мозгового кроветворения, тяжелая печеночная/почечная недостаточность. Применять с осторожностью. Дегидратация, обструктивные заболевания ЖКТ, плевральный или перитонеальный выпот, ХПН, паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы из-за риска развития тяжелого генерализованного заболевания, простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; подагра (в том числе в анамнезе) или образование камней в почках (в том числе в анамнезе), инфекции и воспаление слизистой оболочки полости рта, тошнота и рвота (потеря жидкости вследствие выраженной тошноты и рвоты может привести к усилению токсичности метотрексата), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, предшествующая химио или лучевая терапия, астения ... »

Литература - Терапия (заболевания желудочно-кишечного тракта и

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА И ЖЕЛЧНО-ВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ Является частым заболеванием - 50% всех заболеваний. Он был выделен из циррозов печени, когда появился новый метод исследования - лапароскопия и метод прижизненной прицельной биопсии. Это воспалительно-дистрофическое заболевание. Течение более 6 мес., прогрессирование до различной степени. Критерием диагноза является ненарушенная дольковая структура печени. Этиология I. В 50% - острый вирусный гепатит. Переходу в хронический способствуют: 1. несвоевременная диагностика 1. недостаточное лечение 1. нарушение питания, диеты 1. прием алкоголя 1. ранняя выписка 1. раннее начало физической деятельности после перенесенного заболевания 1. на фоне заболеваний ЖКТ. открыть »

Сезонные заболевания. Весна

Клиническая картина 1. Стадия прегиповитаминоза неспецифические изменения (слабость, утомляемость, раздражительность, заторможенность, бессонница и т. д.). 2. Стадии гипо и авитаминоза: себорейный дерматоз лица, волосистой части головы, шеи; стоматит, глоссит и хейлоз; периферические полиневропатии парестезии с постепенной утратой рефлексов. У грудных детей часто возникают судорог; анемия чаще всего нормобластная гипохромная, однако возможно возникновение и мегалобластической анемии, лимфопения. Лечение Диета. Включение в рацион продуктов, богатых витамином В6 (зерна злаков, бобовые культуры, бананы, мясо, рыба, печень, почки животных, дрожжи). Коррекция нарушений функций ЖКТ. Замена препаратов, инактивирующих витамин В6, на другие, не обладающие подобным действием. При невозможности произвести замену необходимо адекватное восполнение витамина В6. Парентеральное введение пиридоксина (например, при заболеваниях ЖКТ). При синдроме недостаточности витамина В6 30-600 мг/сут в/м или в/в. При недостаточности витамина В6, вызванной приемом ЛС,P 50-200 мг/сут в течение 3-х недель, затем по 25-100 мг/сут в/м или в/в ... »

Литература - Терапия (лечение в амбулаторных условиях больных с заболеваниями

Лекция по поликлинической терапии. ТЕМА: ЛЕЧЕНИЕ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ БЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЖКТ. Здравоохранение нашей страны переживает тяжелый период реформирования и перехода в амбулаторно-поликлиническом звене на принципиально новую основу - врач общей практики. В связи с перспективой улучшения диагностического потенцила поликлиники, введения в действие мощных диагностических центров в значительной степени изменяет подход к госпитализации больных и ведения больных в амбулаторных условиях. Помещение больных на койку в стационар становится необходимым чтобы снять остроту процесса, чтобы лечить больных, которые не поддаются лечению в амбулаторных условиях, а также с целью проведения сложных, инвазивных исследований. Роль поликлиники изменяется с тех позиций, что 80% больных обращаются в поликлинику, и 20% госпитализируются в стационар. Таким образом, роль поликлиники все более и более растет. Задача врача не только четко, быстро правильно поставить диагноз с учетом различных уровней диагностического поиска (анамнез, объективное исследование, лабораторные и инструментальные методы исследования), но также задачей поликлинического врача является выявление доклинических, ранних признаков заболевания (предболезни). открыть »

Хирургия (Перитонит)

Лучше отложить операцию на 2-3 часа для целенаправленной подготовки, чем начинать ее у неподготовленного больного. 2. Центральные звенья предоперационной подготовки - Дозированная по объему, времени и качественному составу инфузионная терапия - Целесообразна катетеризация центральных вен. Это обеспечивает: - Большую скорость инфузии - Возможность контроля ЦВД - Продолжение инфузии во время и после операции - Объем инфузионной терапии определяется сроками заболеваниями. - На ранних стадиях перитонитах, когда гемодинамические расстройства нерезко выражены (обезвоживание не превываешт 10% от массы тела), общий обем инфузии до операции составляет 20-35 мл/кг, или 1.5 - 2.0 л в течение 2ч. - При запущенных процессах, выраженных нарушениях гемодинамики и водного обмена (потеря жидкости более 10% массы тела) объем инфузии увеличивается до 25-50 мл/кг, или 3-4 л в течение 2-3 ч. - Целесообразна катетеризация мочевого пузыря для измерения почасового диуреза как объективного критерия эффективности трансфузионной терапии. - Подготовка ЖКТ: - На ранних стадиях заболевания достаточно однократного опорожнения желудка с помощью зонда - При запущенных процессах зонд должен находится в желудке постоянно, в течение всего предоперационного периода - В связи с аткивацией микробной флоры в результате оперативного процесса в самом начале интенсивной терапии внутривенно вводят антибиотики широкого спектра действия. - Осуществить полную коррекцию нарушений гомеостаза до операции практически невозможно. открыть »

Жизненно-необходимые факторы среды для организма человека. Вода

Чувство жажды возникает при повышении концентрации натрия в крови на 1%. Однако чувство жажды иногда не совпадает с действительной потребностью в воде, а вызывается сухостью во рту от уменьшения слюноотделения. В этих случаях достаточно прополоскать рот или выпить воду, подкисленную лимонной, яблочной или другими органическими кислотами. Они повышают слюнотечение. Лучше всего утоляет жажду вода, подкисленная аскорбиновой кислотой с лимоном или клюквенным экстрактом. Для утоления жажды в воде не должно быть более 2% сахара. При температуре выше 12-15 градусов Цельсия вода не дает освежающего эффекта. Холодная вода усиливает двигательную функцию кишечника, что используется при запорах, выпитая после приема жирной пищи, способствует ее задержки в желудке, а после свежих фруктов и ягод может вызвать усиление газообразования в кишечнике. Вода, принятая во время еды замедляет пищеварение. Газированная вода лучше утоляет жажду, но противопоказана при многих заболевания ЖКТ, ИБС. Большую часть жидкости рекомендуется принимать в первой половине суток. Список литературы открыть »

Лечение бесплодия коров

Уральская государственная академия ветеринарной медицины Кафедра незаразных болезней КУРСОВАЯ РАБОТА по акушерству и гинекологии ЛЕЧЕНИЕ БЕСПЛОДИЯ КОРОВ Содержание 1. Терапия коров с воспалительными заболеваниями и функциональными нарушениями матки. 2. Лечение послеродовых заболеваний коров 2.1 Послеродовой вульвит, вестибулит и вагинит 2.2 Лечение при послеродовом вывороте влагалища и выпадении матки 2.3 Слабые схватки и потуги 2.4 Задержание последа 2.5 Субинволюция матки 6.Воспалительные заболевания матки 6.1 Острый послеродовой гнойно-катаральный, гнойный и фибринозный эндометрит 6.2 Послеродовой некротический и гангренозный метрит 6.3 Хронический гнойно-катаральный эндометрит 6.4 Сальпингит и оофорит 7. Лечение коров и телок при функциональных нарушениях яичников 7.1 Гипофункция яичников 7.2 Кисты яичников 7.3 Персистентное желтое тело Приложение Список литературы Терапия коров с воспалительными заболеваниями и функциональными нарушениями матки Лечение коров и телок при патологических процессах в матке проводят в стационарных условиях в специально оборудованном лечебном пункте, обеспеченном необходимыми приборами, инструментами, медикаментами и другими средствами. открыть »

Гнойничковые заболевания кожи. Чесотка. Грибковые заболевания кожи

К эндогенным относятся: нарушение водного обмена, нарушение углеводного обмена (сахарный диабет), гиповитаминозы (чаще А, С), психоэмоциональное перенапряжение, заболевания ЖКТ и печени, гипергидроз, угнетение иммунной системы при длительной стероидной терапии, очаги хронической инфекции, интоксикации, СПИД и др. В патогенезе также играют роль токсические и ферментативные вещества, продуцируемые стафилококками и стрептококками. Стафилококки внедряются в кожу через волосяные фолликулы, железы, а стрептококки через роговой слой. У мужчин чаще встречаются стафилококковые поражения кожи, а у женщин и детей – стрептококковые. Пиодермиты могут быть самостоятельными заболеваниями или осложнениями других болезней (чесотка, вшивость и др.), которые сопровождаются зудом, а затем повреждением кожных покровов, образуя входные ворота для микробной инфекции. Классификация. Пиодермиты подразделяются на 3 группы в зависимости от возбудителя, глубины поражения кожи, длительности течения процесса. Различают: стафилодермии, стрептодермии и стрептостафилодермии. Стафилодермии. А – Поверхностные: остиофолликулит, фолликулит, перифолликулит, сикоз, пузырчатка новорожденных. открыть »

Язвенная болезнь

Известно, что на границе различных отделов ЖКТ расположены клапаны, которые регулируют сроки продвижения пищи и обеспечивают защиту вышележащих отделов от забрасывания химуса из нижележащих отделов. Таким образом достигается автономность каждого отдела и поддерживаются особые условия среды в них. Наличие рефлюкса в каком-либо отделе ЖКТ указывает на нарушение функционирования клапанного аппарата и приводит к заболеваниям ЖКТ, в том числе и к язвенной болезни(ДГР).Гиперацидное состояние при ДГР рассматривается как защитная реакция на рефлюкс щелочного содержимого ДПК в желудок. Поэтому в ответ на введение из вне щелочей (например, прием раствора соды) после кратковременного снижения кислотности наступает еще большее ее повышение. Осложнения язвенной болезни (. Кровотечение Непосредственной причиной кровотечения является разрыв крупного сосуда на дне язвы. Чаще профузное кровотечение дают симптоматические язвы, возникающие в результате терапии НПВС и глюкокортикостероидами, поскольку, особенно последние, повышая пептическую активность желудочного сока, вместе с тем подавляют разрастание соединительной ткани как защитной реакции, тормозящей углубление язвы. открыть »

Дисбактериоз

Кроме того, в последние годы у детей в 2,5 раза увеличился удельный вес тяжелых форм гастродуоденита и язвенной болезни. Множественные и хронические язвы регистрируются у 40,8% больных с этой патологией, 6,3% из них не поддаются консервативной терапии. Полной обратимости патоморфологических изменений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки удается достичь только у 18,5% больных детей. У 25 – 30%, несмотря на проведение комплексной терапии, отмечаются рецидивы заболеваний. Таким образом, вопросы профилактики, ранней диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения у детей в последние годы вышли за рамки собственно педиатрии и представляют собой сложную и большую медико-социальную проблему. Принципы терапии заболеваний верхних отделов ЖКТ у детей Лечение заболеваний органов пищеварения в детском возрасте относится к числу сложных, противоречивых и недостаточно изученных разделов педиатрии. Многогранность патогенетических механизмов повреждения ЖКТ, высокий риск хронизации и утяжеления заболевания диктуют необходимость проведения комплексной терапии болезней органов пищеварения у детей, учитывающей возможность сочетанного воздействия на общие и местные механизмы патологического процесса. открыть »

Аллергические риниты

Если симптомы тяжёлые, добавить пероральные HI-антигистаминные средства и/или короткий курс пероральных кортикостероидов в начале лечения. Лечение астмы в развивающихся странах включено в «Практические рекомендации по астме» IUA LD. Доступность ингаляционных кортикостероидов в настоящее время является низкой в развивающихся странах. Если пациентам доступно лечение обоих проявлений заболевания, рекомендуется добавить лечение аллергического ринита в план лечения астмы. АДАПТАЦИЯ РЕКОМЕНДАЦИЙ К ЛОКАЛЬНОМУ ИСПОЛЬЗОВАНИЮ Местные возможности и традиции определяют использование руководства в каждом сообществе. Вам следует: • оценить распространённость аллергического ринита и затраты на его лечение; • выбрать лечение и медикаменты в соответствии с тем, доступны ли они.Список используемой литературы: «Болезни уха, горла и носа», В.Ф. Ундриц, К.Л. Хилов, Н.Н. Лозанов, В.К. Супрунов 1. «Руководство по оториноларингологии», И.Б.Солдатов 2. «Справочник по оториноларингологии», А.Г.Лихачев 3. «Лекарственная терапия заболеваний уха, горла и носа», Б.Л.Французов, С.Б. Ффранцузова 4. Журнал «Медицина світу», статья «Лечение и профилактика аллергических ринитов», . открыть »

Спаечная болезнь

Детское и специальное питание сегодня

С другой стороны, эффективность применения энтерального питания и фармако-экономические предпосылки его применения привели к заметному росту интереса со стороны специалистов к таким смесям. В последнее время значимость нутритивной поддержки как лечебного фактора доказана рядом научных исследований. Основными показаниями к введению в рацион специальных продуктов питания (как в качестве единственного источника пищевых веществ и энергии или как добавки к диетическому питанию) являются: • белково-энергетическая недостаточность, не компенсируемая обычным пищевым рационом или диетическим питанием; • органические поражения пищеварительного тракта, затрудняющие поступление необходимого количества питательных веществ; • расстройства ЦНС: коматозные состояния, цереброваскулярные инсульты или болезнь Паркинсона, в результате которых развивается нарушение питательного статуса; • лучевая и химиотерапия при онкологических заболеваниях; • заболевания ЖКТ: болезнь Крона, синдром мальабсорбции, синдром короткой кишки, хронический панкреатит, язвенный колит, заболевания печени и желчевыводящих путей; • пред- и послеоперационный период; • физические и эмоциональные перегрузки, профессиональные вредности, экстремальные условия; • травма, ожоги, острые отравления; • инфекционные заболевания; • психические расстройства: нервно-психическая анорексия, тяжелая депрессия; • невозможность или отказ принимать пищу; • острые и хронические радиационные поражения; • туберкулез; • почечная недостаточность (в т.ч. больные, находящиеся на диализной терапии); • печеночная недостаточность. открыть »

Исследование некоторых физико-химических свойств протеиназы Penicillium wortmannii

В кожевенном и меховом производстве применяют препараты протеиназ. Ферменты находят большое применение в медицине. Пепсин, трипсин, химотрипсин, липазу и амилазу применяют для лечения заболеваний ЖКТ. Протеолитические ферменты – плазмин и активирующие его стрептокиназу и урокиназу – для растворения тромбов в кровеносных сосудах. Кроме того, специфическую область применения ферментов в медицине составляет энзимодиагностика (заболевание может быть тестировано по уровню содержания фермента или соотношения его множественных форм в крови или реже в моче). ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1 Протеиназы микробного происхождения. Протеолитические ферменты синтезируются практически всеми живыми существами. В промышленных целях как источник протеиназ используются животные ткани, растения и клетки микроорганизмов. Наиболее перспективным источником протеиназ следует признать микроорганизмы по ряду существенных преимуществ, связанных, прежде всего, с неограниченностью источников, возможностью широко варьировать свойства методами селекции и генной инженерии, подбором условий биосинтеза, широким спектром ферментных комплексов и глубиной воздействия на различные субстраты, а так же простотой и относительной дешевизной технологии. открыть »

Лечебное питание при заболеваниях органов дыхания и туберкулезе

Содержание Введение 1. Питание для лечения пневмонии 2. Хронические нагноительные заболевания легких и диета при них 3. Диетотерапия при экссудативном плеврите и бронхиальной астме 4. Лечебное питание при туберкулезе Заключение Список источников литературы Введение Диетическое питание играет важную роль при проведении комплексной терапии заболеваний органов дыхания. Оно строится индивидуально с учетом характера основного процесса и его патогенетических механизмов, осложнений и сопутствующих заболеваний. Необходимо помнить о возможном вовлечении в патологический процесс сердечнососудистой системы с развитием легочного сердца и недостаточности кровообращения по правожелудочковому типу. В частности, при эмфиземе легких лечебное питание в основном назначается, исходя из функционального состояния сердечнососудистой системы. 1. Питание для лечения пневмонии При острых пневмониях в лихорадочном периоде повышается основной обмен. Имеет место интоксикация организма человека продуктами жизнедеятельности микроорганизмов и тканевого распада. Повышается нагрузка на сердечнососудистую систему, в результате чего в тяжелых случаях может развиваться недостаточность кровообращения. открыть »

Лечебное питание при заболеваниях почек и мочевыводящих путей

Содержание Введение 1. Диета при острой и хронической почечной недостаточности 2. Лечение диетой нефротического синдрома 3. Острый, хронический гломерулонефрит и диетотерапия 4. Пиелонефрит и мочекаменная болезнь Заключение Список источников литературы Введение Важную роль лечебного питания в комплексной терапии заболеваний почек определяют выраженные метаболические нарушения возможные нарушения деятельности органов пищеварения. Диетотерапия строится с учетом основных патогенетических механизмов заболевания и предусматривает необходимость щажения почек, нивелирования обменных нарушений, потенцирования действия мочегонных и других медикаментозных препаратов. Возможность сопутствующей недостаточности кровообращения определяет необходимость щажения органов сердечнососудистой системы. Основные различия при проведении диетотерапии касаются количеств белка, соли и воды, что определяется клинической формой, периодом заболевания и функциональной способностью почек. Имеет значение наличие или отсутствие отеков, повышенного артериального давления, азотемии, альбуминурии, гипопротеинемии и степень их выраженности. открыть »