Эпилепсия

При рассмотрении близких предметов возникает сведение зрительных осей (конвергенция) и одновременно сужение зрачков (аккомодация). Реакция зрачков на аккомодацию: для каждого глаза отдельно. Полная утрата реакции зрачков на свет и конвергенцию называется полной неподвижностью зрачка. Симптом Аргайла - Робертсона — выпадение прямой и содружественной реакций зрачков на свет при сохранении реакций на конвергенцию и аккомодацию (при спинной сухотке ). При энцефалитах (особенно летаргическом) может наблюдаться обратный симптом Аргайла – Робертсона : сохранение реакции на свет при парезе конвергенции и аккомодации. При исследовании подвижности глазных яблок ребенку предлагают следить глазами за движущимся в разных направлениях молоточком. В случае слабости какой-либо мышцы подвижность глазного яблока оказывается ограниченной. У больной отмечается ограничение подвижности глазного яблока. При поражении всех глазодвигательных нервов развивается полная офтальмоплегия, при поражении только наружных мышц — наружная офтальмоплегия, при выпадении функции внутренних мышц глаза — внутренняя офтальмоплегия. В офтальмологической практике используют специальные методы для точного определения угла косоглазия, степени выстояния или западения глазного яблока.V пара— . rigemi us, тройничный нерв Болей и парестезий в области лица больной не отмечает. Точки выхода ветвей тройничного нерва (над-, подглазничная и подбородочная) при пальпации безболезненны. Болевая, температурная и тактильная чувствительность на симметричных участках лица одинакова. Вкус на передних двух третях языка на сладкое и кислое сохранен. Движения нижней челюсти не ограничены. При открывании рта нижняя челюсть располагается посередине. При пальпации жевательных мышц во время акта жевания их тонус удовлетворительный, равномерный, атрофий не отмечается. Топическая диагностика поражения V нерва. Поражение одной из трех ветвей тройничного нерва приводит к нарушению всех видов чувствительности по периферическому типу (в зоне, иннервируемой этой ветвью), к появлению болей, а также к снижению или угасанию соответствующих рефлексов. Так, глазная ветвь тройничного нерва проводит афферентные импульсы глубокого надбровного и поверхностных корнеальных и конъюнктивальных рефлексов. Эфферентная порция этих рефлексов общая—двигательные волокна от ядра лицевого нерва. Афферентные импульсы надбровного рефлекса приходят к ucl. ermi alis, а для корнеального и конъюнктивального рефлексов (поверхностных) — к ucl. spi alis ervi rigemi i. В .ma dibula s тройничного нерва проходят афферентные и эфферентные волокна нижнечелюстного рефлекса. Поражение тройничного узла или чувствительного корешка сопровождается нарушением всех видов чувствительности в зонах иннервации всех трех ветвей; иногда наблюдается herpes zos er на лице. При локализации поражения в области моста мозга могут возникнуть диссоциированные расстройства чувствительности. При полном поражении ucl. spi alis ervi rigemi i выпадает поверхностная чувствительность на половине лица по сегментарному типу. Сегментарное поражение этого ядра приводит к выпадению чувствительности в определенных сегментарных кольцевых кожных зонах Зельдера. Локализация патологического процесса в области ucl. ermi alis сопровождается выпадением глубокой чувствительности половины лица на стороне очага.

Функции этих мышц, такие как поворот головы в стороны и наклон ее кпереди, пожимание плечами, поднятие рук выше уровня плеч, сближение лопаток, в полном объеме. Для исследования функций . accessorius больному предлагают произвести повороты головы в стороны, пожать плечами, поднять руки выше горизонтальной линии. При поражении ядра, корешка, ствола нерва развивается периферический паралич грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышцы : затруднен поворот головы в здоровую сторону, плечо на пораженной стороне опущено, лопатки нижним углом отходят от позвоночника, затруднено пожимание плечом, ограничено поднимание руки выше горизонтальной линии, а также атрофия мышц. Ядро добавочного нерва имеет двустороннюю корковую иннервацию, поэтому центральный паралич иннервируемых им мышц может возникнуть лишь при двустороннем поражении корково-ядерных путей. В таком случае у больного голова «висит», он не может ее удерживать в срединном положении, покатые плечи, не может поднять руки выше горизонтальной линии. Всего вышеперечисленного у больной не выявлено. Содружественный поворот головы и взора осуществляется благодаря связям ядер добавочного нерва с системой заднего продольного пучка.XII пара - . hypoglossus, подъязычный нерв. Положение языка во рту и при высовывании по средней линии, отсутствуют атрофии, тремор, фибриллярные подергивания языка. Активные движения языка в различных направлениях в полном объеме. Поражение подъязычного нерва ведет к нарушению речи. Она становится неотчетливой, заплетающейся (дизартрия). Легкую дизартрию можно обнаружить при произнесении больным трудно артикулируемых слов («сыворотка из-под простокваши»). При полном двустороннем поражении язык неподвижен и речь становится невозможной (анартрия), нарушаются также жевание и глотание. При поражении ядра подъязычного нерва и одновременном вовлечении в процесс пирамидных путей, проходящих через ствол, развиваются периферический паралич мышц языка и центральная гемиплегия на противоположной стороне (альтернирующий синдром Джексона). Синдром Авеллиса характерюуется симптомами поражения ucl. ambiguus (IX и Х нервы) и пирамидного пути. При синдроме Шмидта на стороне патологического процесса отмечаются симптомы поражения двигательных ядер каудальной группы ( . ambigu s и ядра XI нерва), на противоположной стороне— центральная гемиплегия. Ядро и. hypoglossus связано только с противоположными полушариями, поэтому при поражении корково-ядерного пути развивается центральный паралич мышц языка, при котором не отмечаются атрофия языка, фибриллярные подергивания. По наличию или отсутствию атрофии и фибриллярных подергиваний можно отличить периферический паралич от центрального. Одновременно с поражением кортико-нуклеарных путей к ядру XII нерва в процесс могут вовлекаться пирамидный путь и волокна к нижней части ядра VII нерва, что наблюдается, например, при локализации поражения во внутренней капсуле. В этом случае возникает характерный симптомокомплекс, контралатеральный очагу поражения: гемиплегия, центральный паралич мимической мускулатуры и половины языка. Бульбарный и псевдобульбарный паралич.

Таким образом, односторонний патологический процесс в области перекреста пирамиды может одновременно разрушить волокна к мышцам рук уже после их перекреста и волокна к мышцам ног до их перекреста. В спинном мозге пирамидный путь (перекрещенный и неперекрещенный) отдает посегментарно волокна к альфа-большим нейронам переднего рога, осуществляющим непосредственную связь с работающей мышцей. Аксон периферического мотонейрона выходит из спинного мозга в составе переднего корешка, переходит в сплетения и периферические нервы, передавая нервный импульс мышечному волокну. Двигательные клетки переднего рога располагаются группами: -передняя медиальная группа: сгибание туловища -задняя медиальная группа: разгибание туловища -центральная группа: диафрагма -передняя латеральная группа : разгибатели конечностей -задняя латеральная : сгибатели конечностей. Исследование двигательных функций: Осмотр: -положение больного (активное, пассивное, вынужденное), -форму позвоночника (искривления могут бытьследствием поражения мышц), грудной клетки, кистей («когтистая кисть» при поражении локтевого нерва, «обезьянья кисть» при поражении срединного нерва), стоп («когтистая стопа» при поражении большеберцового нерва) и др. -Мелкие мышечные подергивания— фибриллярные (сокращения отдельных мышечных волокон) или фасцикулярные (сокращения пучков волокон). -Определяют конфигурацию мышц, их объем. Производят сравнительное измерение объема сантиметровой лентой на симметричных участках. Различают атрофии — уменьшение объема мышцы вследствие нарушения ее питания и гипертрофии—увеличение объема мышцы. Псевдогипертрофия — это разрастание жировой и соединительной ткани, создающее впечатление гипертрофии мышц. О мышечной силе судят по сопротивлению которое может оказать больной при пассивном движении в том или ином суставе, по объему активных движений, а также с помощью непосредственного измерения динамометром. Оценку мышечной силы производят по пятибалльной системе. Полное отсутствие активных движений условно определяют как О, наличие минимальных движений, но невозможность преодолеть силу тяжести конечности— как 1 балл, способность преодолеть не только тяжесть конечностей, но и легкое сопротивление исследующего—2 балла, способность при выполнении определенного движения преодолеть достаточное сопротивление обследующего—3 балла, незначительное снижение мышечной силы—4 балла. При сохранности двигательной функции мышечная сила оценивается в 5 баллов. Для выявления слабости мышц конечностей используют пробы Мингаццини—Барре. Верхняя проба: обследуемому предлагают вытянуть руки вперед. При наличии мышечной слабости рука на стороне пареза опускается быстрее, чем на здоровой стороне. Нижняя проба: обследуемый, лежащий на спине, сгибает ноги в коленях под тупым углом, при этом на стороне пареза нога опускается быстрее. Большое значение придается исследованию мышечного тонуса, который определяют после того, как обследуемый максимально расслабляется. При этом проведение пассивных движений в различных суставах обнаруживает определенное непроизвольное сопротивление. Мышечный тонус имеет свою рефлекторную дугу (гамма-нейрон переднего рога— проприоцептор — чувствительная биполярная клетка спинномозгового узла — альфа-малый нейрон переднего рога, отдающий импульс мышце и вновь гамма-нейрону, и т.д. по обратной связи, создающей систему сегментарной саморегуляции).

Большой энциклопедический словарь (Часть 2, ЛЕОНТЬЕВ - ЯЯТИ)

Эпилепсия может быть самостоятельным заболеванием (генуинная эпилепсия) или симптоматической (вследствие воспалительных заболеваний, опухолей, травм головного мозга и др.). По особенностям припадков и течению эпилепсии выделяют многочисленные ее формы. ЭПИЛОГ (греч. epilogos) - в античной и более поздней драме заключительный монолог - обращение к зрителю с поучением, просьбой о снисхождении или с итоговым разъяснением содержания; в литературе с кон. 18 в. заключительная часть произведения, в которой кратко сообщается о судьбе героев после изображенных в нем событий, а порой обсуждаются нравственные, философские аспекты изображаемого. ЭПИЛЯЦИЯ (от франц. epiler - удалять волосы) - искусственное удаление волос путем выдергивания, рентгеновского облучения, применения эпилинового пластыря и др. ЭПИМЕНИД - древнегреческий жрец, прорицатель и поэт, по преданию необычайно долго проспавший в зачарованной пещере. Родом с Крита. Совершил очистительные обряды в Афинах после Килоновой смуты (7 в. до н. э.). ЭПИМЕТЕЙ спутник Сатурна - открыт с борта космического аппарата "Вояджер-2" (США, 1980) ... »

Энцефалит

Подострый полиомиелит клинически характеризуется нарастающими атрофичес-кими парезами конечностей, в основном верхних, с постоянным снижением мышечного тонуса и сухожильных рефлексов. Течение клещевого энцефалита в последние годы претерпело изменения. Относительно редко стали наблюдаться тяжелые клинические формы острого периода. В то же время кажущаяся доброкачественность острого периода не исключает развития в дальнейшем кожевниковской эпилепсии и атрофических параличей. Двухволновой менингоэнцефалит рассматривается в качестве самостоятельной формы, вызванной вирусом клещевого энцефалита и отличается прежде всего особенностями клиники. Заражение происходит чаще алиментарным путем при употреблении в пищу молока инфицированных животных, но возможно также после укуса клеща. Инкубационный период длится до 3 нед при укусе клещей и 4—7 дней при алиментарном заражении. Характерна двухволновая температурная кривая: 5—7 дней — гипертермия, 6—10 дней—ремиссия, вторая гипертермическая волна—до 10 дней. Возможен также «одногорбый» тип температурной кривой. открыть »

Ци-Гун терапия

Способ "укрепления почек" также лечит заболевания, относящиеся к каналу мочевого пузыря и каналу трех обогревателей; например, сердечные заболевания, заболевания селезенки и желудка, кишечника, легких, почек и мочевого пузыря, костные болезни, ушные, сонливость, потливость, боязнь холода, а также эпилепсию и др. Указанные пять способов можно применять в сочетании. Скорость шагов: способ "укрепления почек" - 65-70 в минуту, способ "укрепления легких" - 60-65 в минуту, способ "укрепления селезенки" - 55-60 в минуту, способ "укрепления печени" - 50-55 в минуту, способ "укрепления сердца" - 45-50 в минуту. Амплитуда движения рук (показана на рис.39): (опущенная рука) - способ "укрепления почек" - 40-45 град. (от плеча) способ "укрепления легких" - 45-50 град., способ "укрепления селезенки" - 50-55 град., способ "укрепления печени" - 55-60 град., способ "укрепления сердца" - 60-65 град.. ЧУАН ШАН БА ДУАНЬ ДЗИН "ВОСЕМЬ КУСКОВ ПАРЧИ НА КРОВАТИ" ( 1 ) ПОЗЫ (исходные положения) "ЦЗЫ-ШИ" "Восемь кусков парчи на кровати" можно делать лежа или сидя на кровати, а также на стуле, или смотря по конкретным условиям ... »

Генетика и человек

Эти же методы анализа могут использоваться и для других целей: в медицине, фармакологии, криминалистике и т.д. Остановимся на некоторых конкретных достижениях проекта, в первую очередь, конечно, имеющих отношение к медицине и фармакологии. В мире каждый сотый ребенок рождается с каким-либо наследственным дефектом. К настоящему времени известно около 10 тыс. различных заболеваний человека, из которых более 3 тыс. – наследственные. Уже выявлены мутации, отвечающие за такие заболевания, как гипертония, диабет, некоторые виды слепоты и глухоты, злокачественные опухоли. Обнаружены гены, ответственные за одну из форм эпилепсии, гигантизм и др. В таблице 2 приведены некоторые болезни, возникающие в результате повреждения генов, структура которых полностью расшифрована к 1997 г. Таблица 2 Название болезни 1. Хpoнический грануломатоз 2. Кистозный фиброз 3. Болезнь Вильсона 4. Ранний рак груди/яичника 5. Мышечная дистрофия Эмери-Дрейфуса 6. Атрофия мышц позвоночника 7. Альбинизм глаза 8. Болезнь Альцгеймера 9. Наследственный паралич 10. Дистония Вероятно, в ближайшие годы станет возможной сверхранняя диагностика тяжелых заболеваний, а значит, и более успешная борьба с ними. открыть »

Кошки

Держите кошку в ограниченном пространстве, не прикасайтесь к ней до тех пор, пока припадок не кончится и она не успокоится. После этого звоните специалисту. Эпилепсия. Это судорожные припадки, сопровождающиеся потерей сознания и общей чувствительности. Эпилептический припадок - болезненное состояние, которое внезапно овладевает кошкой на какое-то время, затем отпускает, чтобы снова неожиданно начаться. Кошка во время припадка делается абсолютно беспомощной. Припадку обычно предшествует изменение поведения кошки: она или возбуждена и чересчур навязчива, или, наоборот, угнетена и ко всему безучастна. Эпилептический припадок у кошки - картина в высшей степени грустная и страшная. Он обычно длится всего несколько минут (1-5), которые кажутся вечностью. Сознание путается, кошка не слышит, не откликается на свое имя, не ориентируется, не видит окружающих людей, предметы. Припадки могут быть большими, с потерей сознания, и малыми. Они могут сопровождаться истечением слюны, мочеиспусканием, опорожнением кишечника. Причин, которые могут вызвать у кошки эпилептический припадок, много: последствия травмы мозга, осложнения после перенесенной инфекционной болезни, авитаминозы, недостаток минеральных солей в корме, отравления, интоксикация, присутствие паразитов в ухе или кишечнике, длительные перенапряжения нервной системы ... »

Наследственные болезни

В отношении человека также имелись жизненные наблюдения, относящиеся к наследованию самых разнообразных признаков: цвета волос, глаз, формы уха, носа, губ, роста, телосложения и прочих признаков, наследование уродств, наблюдаемых у предков и потомков одной семьи. Такая наследственная болезнь, как гемофилия, известна с давних времён. Именно поэтому в древних законах некоторых народов запрещались браки с родственниками больных эпилепсией и гемофилией. Многие ученые выдвигали свои гипотезы о возникновении наследственных патологии. Однако их предположения не были основаны на строгих научных наблюдениях. В XX веке с развитием науки “генетики“ было выяснено и научно подтверждено, что такие патологии имеют наследственную природу. До этого такие заболевания считались болезнями с неустановленной этиологией. Изучением наследственных болезней занимается наука, получившая название “медицинская генетика“. “Генетика“ в современном понимании – это наука о наследственности и её изменчивости. Законы, лежащие в основе современной генетико-хромосомной теории наследственности были открыты ещё и начале XX столетия. Особенно больших успехов достигла генетика в последнее время в связи с внедрением в биологию достижений физики, химии, и их принципиально новых направлении. открыть »

Аугусто Пиночет Угарте

На стадионе «Чили» нескольких женщин застрелили за то, что они были в брюках, а мужчин - за длинные волосы (среди них была группа хиппи-иностранцев). Мексиканская журналистка Патриция Бастидос рассказала, как на ее глазах на Национальном стадионе застрелили мужчину только потому, что у него начался приступ эпилепсии. При этом военные хорошо понимали, что они делают. Не случайно вместо имен офицеры пользовались кличками: например, на Национальном стадионе - Лев-1, Лев-2, 3, 4, или Орел-1, 2, 3, 4 С объявлением «нормализации» «военные операции» против мирного населения не прекратились. Когда в конце 1973 г. генерал Пиночет посетил поселок Кинта-Белья, чтобы присутствовать на церемонии переименования поселка в Буин (в честь одноименного полка), этому предшествовала акция устрашения: всех 5 тысяч жителей поселка военные согнали на футбольное поле, отобрали из них 200 человек, из которых 30 расстреляли, а остальных объявили заложниками. В ночь накануне визита Пиночета солдаты постоянно обстреливали поселок. Было ранено несколько десятков человек. Позже чилийское телевидение показывало приезд Пиночета в Кинта-Белью и рыдающих вокруг него женщин и объясняло, что женщины плачут от чувства умиления и признательности генералу за то, что он «освободил их от марксизма». открыть »

Смерть царевича Дмитрия Ивановича

Убили и слуг Михаила, и каких-то подвернувшихся под руку мещан, и «женку юродивую», которая жила у Битяговых, оставили в живых только мамку Волохову для «дачи показаний» Почему «народный гнев» истребил главных заговорщиков, пощадив Волохову –какие такие она могла дать «показания»? Сколько времени потребовалось горожанам на поиски и расправу убийц? Почему убийцы не успели скрыться? Может быть, потому, что и не пытались? А не пытались потому, что не были убийцами и не чувствовали за собой никакой вины? Комиссия по расследованию убийства пришла к выводу, что царевич «зарезался сам», ранив себя ножом в припадке эпилепсии. Из допрошенных родственников царицы Михаил Нагой заявил, что ребёнка зарезали; Григорий Нагой показал, что, играя с ножом в «тычку», царевич ранил сам себя; Андрей Нагой сказал, что не видел никаких убийц и не знает, кто мог бы это сделать. Нянька царевича Василиса Волохова описала, как в припадке эпилепсии царевича «бросило о землю, и тут царевич сам себя ножом поколол в горло». А спустя четырнадцать лет, когда московский трон уже занимал мнимый Дмитрий, Василий Шуйский, в 1591 году возглавлявший следственную комиссию и, как никто, знавший истинные обстоятельства дела, в сердцах бросил: «Чёрт это, а не настоящий царевич; вы сами знаете, что настоящего царевича Борис Годунов приказал убить». открыть »

Культура Древнего Рима

Столь же осторожно и тщательно производили всевозможные гадания, которые у римлян имели большое значение в общественной и частной жизни. Перед каждым важным делом сначала узнавали волю богов, проявляющуюся в различных знамениях, наблюдать и разъяснять которые умели жрецы, называемые авгурами. Гром и молния, внезапное чихание, падение какого-либо предмета в священном месте, приступ эпилепсии на публичной площади - все подобные явления, даже самые ничтожные, но случившиеся в необычную или важную минуту, приобретали значение божественного предзнаменования. Самым излюбленным было гадание по полету птиц. Когда сенат или консулы должны были принять какое-либо решение, объявить войну или провозгласить мир, обнародовать новые законы, они прежде всего обращались к авгурам с вопросом, подходящее ли для этого выбрано время. Авгур приносил жертву и молился, а в полночь шел на Капитолий, самый священный холм в Риме, и, обратившись лицом к югу, смотрел на небо. На рассвете пролетали птицы, и сообразно тому, с какой стороны летели, какие они были и как вели себя, авгур предсказывал, будет ли задуманное дело успешным или потерпит неудачу. открыть »

Жизнь и творчество Максима Горького

Повесть, сначала заинтересовавшая Белинского, в итоге его разочаровала, и вскоре наступило охлаждение в отношениях Горького с критиком, как и со всем его окружением, включая Некрасова и Тургенева, высмеивавших болезненную мнительность Горького. Угнетающе действовала на писателя необходимость соглашаться почти на любую литературную поденщину. Все это мучительно переживалось Горьким. Он стал "страдать раздражением всей нервной системы", появились первые симптомы эпилепсии, мучившей его всю жизнь. Горький и петрашевцы В 1846 Горький сблизился с кружком братьев Бекетовых (среди участников - А. Н. Плещеев, А. Н. и В. Н. Майковы, Д. В. Григорович), в котором обсуждались не только литературные, но и социальные проблемы. Весной 1847 Горький начал посещать "пятницы" М. В. Петрашевского, зимой 1848-49 - кружок поэта С. Ф. Дурова, состоявший также в основном из петрашевцев. На собраниях, носивших политический характер, затрагивались проблемы освобождения крестьян, реформы суда и цензуры, читались трактаты французских социалистов, статьи А. И. Герцена, запрещенное тогда письмо Белинского к Гоголю, вынашивались планы распространения литографированной литературы. открыть »

Пётр первый

Устраивать еще одно междуцарствие — в Москве не захотел никто. Семнадцатилетние юноши, в особенности русские, очень редко входят в состав того «робкого десятка», в который так стремительно въехал Петр. В нашу милую социалистическую эпоху миллионы юношей, а также даже и девушек стаивали перед столь действительной опасностью, как чекистский наган, — стаивал и я, стаивал и мой сын, — тоже в возрасте 17-ти лет, таких случаев были миллионы и миллионы. Однако, люди не «разражались рыданиями», не впадали в истерику и не приобретали эпилепсии. Если бы все мы были такими же храбрецами, каким был Петр, то ни в России, ни в эмиграции здоровых людей давно бы уж не осталось. Этим первым перепугом можно, вероятно, объяснить многое в личной политике Петра: и зверское подавление стрелецкого мятежа, и собственноручные казни, (Не следует, впрочем, преувеличивать размаха этих казней: всего выло казнено 1200 человек. Западная Европа, в аналогичных случаях, отправляла на тот свет десятки тысяч. Петр, де, предчувствовал поражение и уехал для подготовки. дальнейших мероприятий. открыть »

История Отечества

Комиссия во главе с боярином Василием Шуйским установила, что царевич, страдавший эпилепсией, во время игры случайно закололся ножом. Но пошел слух, что Дмитрия убили по приказу Годунова. В 1598 г. царь Федор Иванович умер, не оставив после себя наследника. Династия Рюриковичей, правившая с 862 г., оборвалась навсегда. Последствия Смутного времени Социально-экономические: . Разорена экономика. . Центральные регионы России пришли в запустение. . Население опустошенных районов устремилось на окраины страны. . Крепостничество приобрело еще более жесткие формы. Политические: •Исчезли слабые зачатки сословно-представительской, правовой монархии, наметившейся в конце XVI - начале XVII вв. •На столетие отложено начало модернизации страны. •Произошло ослабление старой аристократии; позиции служилого дворянства значительно укрепились. Восстановительный процесс после «великого московского разорения» занял примерно три десятилетия XVII века. Борис Годунов. В феврале 1598 г. по инициативе царицы Ирины и при активной поддержке патриарха Иова и других московских иерархов специально созванный Земский собор в Москве избирает царем Бориса Годунова. открыть »

Маточные средства

Синтетический полипептид, аналог гормона задней доли гипофиза, обладающий вазоконстрикторным и антигеморрагическим действием. После его введения постепенно наступает высвобождение эндогенного вазопрессина. Препарат не обладает антидиуретическим, вазопрессорным или кардиотоксическим действием. Показания: кровотечения из желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов. Дозировка: вводят внутримышечно, внутривенно или в миометрий. При висцеральном кровотечении рекомендуется внутривенное вливание в течении 20 – 40 минут. Действие введенной дозы сохраняется 2 – 8 часов, поэтому при необходимости дозу можно повторить 3 раза в сутки. Разовая доза для взрослых – 1 – 4 ампулы. При активном родовспоможении в 3-ей стадии родов после появления плечиков вводят 1 ампулу реместила (можно с 2,5 ЕД окстоцина или 0,2 мг метилэргометрина). Побочное действие: временная бледность кожных покровов лица, сокращения матки, повышенная перистальтика кишечника, брюшные колики, отрыжка, тошнота, изменение АД, одышка при бронхоспазме. Противопоказания: абсолютные: ранние сроки беременности (2 – 3 недели), токсикозы беременных, эпилепсия; усиленное внимание нужно уделять лицам пожилого возраста с ишемической болезнью сердца, при тяжелой гипертонической болезни и хронических аритмиях, при бронхиальной астме. 4. Вещества, стимулирующие родовую деятельность. открыть »

Донозологический период эпилепсии у детей, основанная по данным докторской диссертации Миридонова В.Т.

В качестве ответов на эти вопросы нами предложена концепция ДПЭ у детей. В связи с тем, что данный период выделяется впервые в эпилептологии, представляется целесообразным изложить основные положения выдвинутой концепции, которые состоят в следующем. Первый в жизни ребенка ЭП отнюдь не означает, что он уже болен эпилепсией, или с фатальной неизбежностью заболеет ею в будущем. Повторные неэпилептические ЦП у детей не всегда протекают благоприятно, и у некоторых из них являются предвестниками развертывания ЭП. Эпилепсией заболевают не все дети, перенесшие первый ЭП или повторные неэпилептические ЦП, но лишь те из них, которые обладают констелляцией необходимых патологических условий – факторов риска, определяющих эволюцию заболевания в сторону эпилепсии. Даже при наличии факторов риска необходимо определенное время для формирования заболевания от первых ЦП до обоснованно диагностированных клинических форм эпилепсии. ДПЭ не является скрытым, латентным периодом, но имеет определенное клиническое, патофизиологическое содержание и протяженность во времени, подлежащие исследованию. открыть »

Шизофрения в раннем детском возрасте

Введение. До конца 19-го века в классификации психических болезней господствовал симптоматический подход. Позднее учеными был предложен нозологический принцип, при котором учитывались, в первую очередь, этиология и патогенез заболевания. Данным принципом руководствуются и в настоящее время. Учет этиологических моментов в развитии того или иного психического заболевания позволяет применить наиболее эффективные для данного больного лечебные и профилактические мероприятия. Для целей медицинской статистики и сопоставления диагнозов психических болезней существует Международная классификация психических болезней:1. Психозы, связанные с инфекционными заболеваниями: А) психические расстройства при острых психических заболеваниях (тифы, пневмонии, гриппы и т.д.); Б) психические расстройства при хронических инфекционных заболеваниях (сифилис мозга, прогрессивный паралич, эпидемический энцефалит и т.д.). 2. Психозы, связанные с интоксикацией: А) психические расстройства при профессиональных отравлениях свинцом, окисью углерода, тетраэтилсвинцом; Б) наркомании (хронический алкоголизм, белая горячка, корсаковский психоз, наркомания). 3. Психические расстройства, связанные с травматическим повреждением мозга: А) острые травматические психозы; Б) травматическая энцефалопатия. 4. Психические нарушения при соматических заболеваниях: А) при сердечных заболеваниях; Б) при заболеваниях органов брюшной полости. 5. Психические расстройства при сосудистых заболеваниях: А) при церебральном атеросклерозе сосудов; Б) при гипертонической болезни. 6. Психические расстройства в возрасте обратного развития: А) пресенильные психозы; Б) сенильные психозы. 7. Шизофрения. 8. Маниакально-депрессивный психоз. 9. Эпилепсия. 10. Неврозы: А) неврастения; Б) истерия; В) невроз навязчивых состояний. 11. Реактивные психозы. 12. Психопатии. 13. Психические недоразвития. I. Основная часть.1. История становления науки о шизофрении и причины ее возникновения. открыть »

Микроволновая терапия

Противопоказаниями для назначения ДМВ-терапии служат острые воспалительные процессы, заболевания крови, доброкачественные и злокачественные опухолевые заболевания, беременность, наклонность к кровотечениям, недостаточность кровообращения выше 2 степени, стенокардия покоя, сердечная астма, аневризма сердца и сосудов, частые пароксизмальные нарушения ритма, тяжёлое течение хронической ишемической болезни сердца с частыми приступами стенокардии, резкое обострение всех заболеваний, язвенная болезнь со стенозом привратника и подозрением на пенетрацию, регидный антральный гастрит, металлические включения в тканях, эпилепсия. Сантиметроволновая терапия (СМВ-терапия) - метод, при котором с лечебными целями применяют электромагнитные волны длиной 12,6 и 12,2 см (частота 2375 и 2450 МГц). Физические свойства СМВ определяют их действия на организм человека. При СМВ частота ЭМП близка частоте инфракрасной области оптического излучения, поэтому все физические законы, которым подчиняется свет, применимы к этому виду энергии в большей степени, чем при всех других частотах ЭМП. открыть »

Нервные психические болезни: эпилепсия

Перед приступом часто обнаруживается метаболический алкалоз. Имеют значение и иммунологические реакции с образованием при повторных приступах противомозговых антител, циркуляторные расстройства и другие факторы, расширяющие зону поражения. Специфических патологоанатомических изменений при эпилепсии не находят. Вместе с тем эпилептический процесс может вызывать тяжелые дистрофические изменения и уменьшение количества ганглиозных клеток, прогрессирующий глиоз, особенно - в височных долях. Клиническая картина эпилепсии у детей имеет некоторые характерные особенности. К ним можно отнести полиморфизм и возрастную трансформацию приступов, высокий удельный вес, частоту абортивных форм, наличие синдромов, не встречающихся у взрослых, нередкое развитие послеприступных симптомов очагового поражения мозга. ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ И ВОЗРАСТ НАЧАЛА ЭПИЛЕПСИИ Независимо от этнических и географических признаков эпилепсия встречается у 1-2% людей. Это значит, что в России эта цифра равна 1,5-3 млн. Однако судорожные состояния бывают гораздо чаще. Примерно 5% людей имеют в своей жизни хоть один эпилептический приступ. Эти состояния наступают в результате провоцирующих причин, например при высокой температуре, при длительном хроническом алкоголизме судорожные абстинентные приступы, или при хронической наркомании - судороги, вызванные дефицитом наркотиков. открыть »

Медицина Средневековья

По поводу астрологических установок считалось пристойным даже спорить с древними. Так, Арнальво де Вилланова оспаривал положение Галена о том, что на здоровье человека в основном влияют планеты; он считал, что в возникновении и течении болезней определяющее значение имеют созвездия, а Луна «повинна» лишь в возникновении эпилепсии. Не только в астрологических календарях, но и в мед. трудах описывалась связь функции и поражения органов и частей тела с движением определенных планет и расположением созвездий (от Сатурна зависело состояние правого уха, селезенки, большой берцовой кости, плеча и мочевого пузыря; от Юпитера — состояние легких, печени и стоп; от Марса — левого уха, кровеносных сосудов и половых органов и т. д.). Четыре сока организма также подчинялись небесным телам. На основании расположения созвездий определялось наиболее благоприятное время для кровопусканий, приготовления лекарств и их приема. Например, таблетки считались наиболее действенными, если они приготовлены во время наибольшего сближения Юпитера и Сатурна; прием слабительных средств считался противопоказанным, если Луна находилась в созвездии Овна, Козерога или Тельца. открыть »