РЕФЕРАТЫ КУРСОВЫЕ ДИПЛОМЫ СПРАВОЧНИКИ

Найдены рефераты по предмету: Медицина

Язвенная болезнь

Совок большой.
Длина 21,5 см. Расцветка в ассортименте, без возможности выбора.
21 руб
Раздел: Совки
Браслет светоотражающий, самофиксирующийся, желтый.
Изготовлены из влагостойкого и грязестойкого материала, сохраняющего свои свойства в любых погодных условиях. Легкость крепления позволяет
66 руб
Раздел: Прочее
Ручка "Шприц", желтая.
Необычная ручка в виде шприца. Состоит из пластикового корпуса с нанесением мерной шкалы. Внутри находится жидкость желтого цвета,
31 руб
Раздел: Оригинальные ручки

Этиологическая роль бактерий в развитии пептической язвы предпологается уже давно. В 1893 году впервые заговорили об обнаружении спирохет в желудке животных, а в 1940-х годах данные микроорганизмы были обнаружены в желудках лиц, страдающих язвенной болезнью или раком этого органа. Лишь в 1983 году было подтверждено наличие патогенетической связи между бактериальной инфекцией и пептической язвой. Исследователи Робин Уоррен и Барри Маршалл из Австралии сообщили о наличии бактерий спиралевидной формы, в дальнейшем полученных ими в культуральной среде, у больных с хроническим гастритом и пептической язвой. Первоначально полагали, что указанные бактерии принадлежат к роду Campylobac er, однако позднее они были отнесены к отдельному, новому роду. С 1989 года во всем мире этот микроорганизм называют Helicobac er pylor (Нр). БИОЛОГИЯ МИКРООРГАНИЗМА Нр - грамотрицательная микроаэрофильная бактерия изогнутой или спиралевидной формы с множеством жгутиков. Она обнаруживается в глубине желудочных ямок и на поверхности эпителиальных клеток, в основном под защитным слоем слизи, выстилающим слизистую оболочку желудка. Несмотря на столь необычное окружение, конкуренции Hp со стороны других микроорганизмов нет. рН среды обитания Нр примерно равно 7, концентрация кислорода низкая, а содержание питательных веществ вполне достаточно для жизнедеятельности микроба. ВИРУЛЕНТНОСТЬ Сегодня известно несколько факторов вирулентности, позволяющих Нр заселять, а затем персистировать в организме хозяина: ? Спиралевидная форма и наличие жгутиков ? Наличие ферментов адаптации ? Адгезивность ? Подавление иммунной системы. Спиралевидная форма и наличие жгутиков Спиралевидная форма Нр хорошо приспособлена к передвижению в вязком слое желудочной слизи, что позволяет микроорганизму полностью заселять слизистую оболочку. Кроме того, наличие покрытых оболочкой жгутиков позволяет быстро передвигаться как в желудочном соке, так и в слизи. Ферменты адаптации Нр вырабатывает ферменты - уреазу и каталазу. Уреаза, содержащаяся в желудочном соке, катализирует мочевину в диоксид углерода (СО2) и ион аммония ( H4 ), что еще больше нейтрализует рН непосредственного окружения микроба и защищает Нр от бактерицидного действия соляной кислоты желудка. Таким образом, микроорганизм, сохранившись в желудочном соке, проникает в защитный слой слизи на поверхности эпителия желудка. Выделение каталазы, а также, возможно, и супероксиддисмутосмутазы, позволяет Нр подавлять иммунный ответ организма хозяина. Эти ферменты катализируют реакцию превращения бактерицидных соединений кислорода, высвобождаемых активированными в результате инфекции нейтрофилами, в такие безвредные вещества, как кислород и вода. Адгезивность Способность Нр прикрепляться к олигосахаридным компонентам специфических фосфолипидов и гликопротеинов на мембранах эпителиальных клеток желудка обусловливает его избирательное заселение этих слизесекретирующих клеток. В некоторых случаях слипание ведет к образованию характерной структуры, называющейся "пьедесталом". В тех местах, где мембраны бактериальных клеток примыкают друг к другу, наблюдается разрушение микроворсин и разрыв компонентов цитоскелета.

При этом эпидемиологические исследования показали, что распространенность Hp часто выше в регионах с высокой распространенностью рака желудка. Из результатов проспективных исследований вытекает, что у лиц с серологически доказанным наличием инфекции риск развития рака желудка достоверно выше. Более того, серологические исследования позволили выявить факт инфицирования Hp в прошлом у большого числа страдающих раком желудка. В связи с наличием вероятной связи между инфицированностью Hp и развитием рака желудка в 1994 году экспертами ВОЗ этот микроорганизм заненсен в 1 класс канцерогенов (класс достоверных канцерогенов). ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ДИАГНОСТИКА Диагностические тесты, направленные на выявление Hp,сведены в таблице 3.1. Существует два типа тестов - инвазивные и неинвазивные. Для подтверждения успешности эрадикационной терапии указанные исследования должны проводиться не ранее пятой недели после ее завершения Инвазивные тесты Все эти исследования требуют проведения гастроскопии с биопсией желудка, при этом имеется три метода выявления Hp: ? культуральный ? гистологический ? быстрый уреазный тест Культуральный метод Наличие даже одной бактерии в биоптате ведет к росту нескольких колоний,что позволяет установить точный диагноз. Культуры бактерий инкубируются в микроаэробной среде при температуре 370 С в течение 10 дней после чего проводится микроскопическая или биохимическая идентификация вида выросших бактерий. Гистологический метод Гистологичсекое исследование позволет установить точный диагноз, особенно в сочетании с культуральным методом или быстрым уреазным тестом. При этом необходимо иметь в виду, что результаты исследований зависят от опытности специалиста, который их проводит. Специфичность гистологического исследования зависит от присутствия в биоптате бактерий других видов и от количества бактерий Hp. Биоптат фиксируется в формалине. При использовании, например, серебросодержащих красителей, в частности красителя Вартина-Старри, и ткани и микроорганизм селективно окрашиваются, что помогает идентификации. В случае микроскопического исследования биоптата обычно просматривают несколько полей зрения. Исследование более одного препарата увеличивает чувствительность исследования. Быстрый уреазный тест Используемый в качестве скринингового метода во время проведения эндоскопического исследования уреазный тест позволяет получить результат в течение часа. При инкубировании биоптата в течение 24 часов чувствительность теста увеличивается. Биоптат желудка инкубируется в агаровой среде, содержащей мочевину. При наличии в биоптате Hp его уреаза превращает мочевину в аммиак, что изменяет рН среды и, следовательно, цвет индикатора. Тест-система CLO es ™ (Campylobac er-like Orga ism es , Del a Wes L d) позволяет производить уреазный тест. Неинвазивные тесты Существует 2 разновидности неинвазивных метода выявления микроорганизма: ? обнаружение в биологических жидкостях антител к нему ? уреазный тест ОБНАРУЖЕНИЕ АНТИТЕЛ К Hр Антитела, вырабатываемые в ответ на инфицирование Hp, могут обнаруживаться в сыворотке и плазме крови, слюне и моче.

Карточки Первого Года "Достижения" (16 карточек).
Карточки Первого Года жизни ребенка "Достижения" – совершенно новый способ наблюдать, как растет и меняется малыш от месяца к
352 руб
Раздел: Прочее
Наклейки на стену "Космос", светящиеся в темноте (62 штуки).
Удивительный набор "Космос" от Djeco представляет собой 62 фосфоресцентные пластиковые наклейки для декора комнаты. Наклейки
879 руб
Раздел: Интерьерные наклейки
Овощечистка "Mayer & Boch".
Овощечистка - это удобный инструмент, с помощью которого удобно чистить овощи и фрукты как с тонкой, так и со слишком толстой кожурой.
308 руб
Раздел: Овощечистки, рыбочистки

Пепсиноген вырабатывается кислотообразующими клетками слизистой оболочки дна желудка и секретируется как в его просвет, так и в кровь. Для образования протеолитического фермента - пепсина - необходима активация его предшественника в кислом содержимом желудка. Увеличение сывороточного уровня пепсиногена I является важным фактором риска развития дуоденальной язвы, это имеет место у 30-50% пациентов. Эпидемиология Инфицирование Нр обычно происходит в детстве и при отсутствии лечения персистирует в организме неопределенно долго. Частота инфекции Нр среди детей от 2 до 8 лет в развивающихся странах составляет 10% в год и достигает почти 100% к взрослому возрасту. В развитых странах распространенность Нр также увеличивается с возрастом, однако инфицированность у детей относительно невысокая. Кроме возраста, важным эпидемиологическим фактором Нр является социально-экономическое положение. В целом, чем ниже социально-экономический статус населения, тем выше риск инфицирования. Существует предположение, что преобладание детского населения в обществе является единственным значимым фактором риска, при этом обеспеченность чистой питьевой водой и соблюдение санитарных норм также важны в профилактике Нр-инфекции. На основании результатов нескольких исследований эксперты пришли к заключению, что на распространенность Нр влияет профессиональный фактор. Было показано, что работники скотобоен (контакт с инфицированными животными) и врачи-гастроэнтерологи являются группами высокого риска. 2.6. Пути передачи Естественным резервуаром Нр прежде всего является человек, однако инфекция обнаруживается также у домашних кошек, нечеловекоподобных обезьян и свиней. Существуют два возможных пути передачи: фекально-оральный и, в меньшей степени, орально-оральный. Фекально-оральный путь ? Через зараженную питьевую воду (Нр способен выжить до 2 недель в холодной морской и речной воде). ? При употреблении в пищу сырых овощей, для поливки которых используется необработанная сточная вода. Орально-оральный путь ? Имеются данные с высокой выживаемости Нр на зубном налете и в слюне. ? В результате заглатывания рвотных масс; Нр способен сохраняться некоторое время в желудочном соке. ? Наименее частый - через недостаточно продезинфицированные эндоскопы и щипцы для биопсии (ятрогенный путь передачи). Реинфекция Рецидив дуоденальной язвы после проведения терапии, направленной на эрадикацию Нр, часто связан с реинфекцией (повторным инфицированием). Из результатов исследований частоты реинфекции в течение первого года после проведения соответствующего лечения (больные повторно обследовались каждые 12 месяцев), вытекает, что она колеблется в пределах от 0 до 35%. Ежегодный процент реинфекции имеет тенденцию уменьшаться до 3% и ниже спустя первый год. Более высокие цифры частоты реинфекции в течение первого года, приводимые рядом исследователей, можно объяснить тем, что они наблюдали ложную реинфекцию, то есть обострение "старой" инфекции. Ложная реинфекция может наблюдаться: ? Когда после проведения эрадикационной терапии небольшое число микроорганизмов остается, но не выявляется при контрольном обследовании. ? В результате сохранения Нр в других отделах желудочно-кишечного тракта (например, на зубном налете, в слюне или фекалиях), что ведет к аутоинфекции желудка.

Большой энциклопедический словарь (Часть 2, ЛЕОНТЬЕВ - ЯЯТИ)

На фоне никотинизма нередко развиваются облитерирующий эндартериит, язвенная болезнь или гастрит, гипертоническая болезнь, стенокардия и др. НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА (ниацин - витамин РР, противопеллагрический фактор), водорастворимый витамин, производное пиридина. Как составная часть коферментов НАД и НАДФ участвует во многих окислительных реакциях в живых клетках. Богаты никотиновой кислотой продукты животного происхождения и дрожжи. Недостаток приводит к развитию пеллагры. Равной витаминной активностью обладает и амид никотиновой кислоты - никотинамид. НИКРИТИН Соломон Борисович (1898-1965) - российский художник, один из наиболее самобытных мастеров русского художественного авангарда 1920-х гг. Инициатор проекционизма. Его живописный и графический стиль эволюционировал от футуризма с сюрреалистическими чертами к более традиционной, романтической манере. В 1936-41 был главным художником ВДНХ. НИКСОН (Nixon) Ричард Милхаус (1913-94) - 37-й президент США в 1969-74, от Республиканской партии. В 1953-61 вице-президент ... »

Остеохондроз

Но, если при остеохондрозе помогут, горчичники, массаж и натирания, при пиелонефрите это категорически противопоказано. Следует оговориться, что лечение остеохондроза позвоночника не преследует цели "рассасывание или разбивание солей". Этот неправильный взгляд бытует не только среди больных, но и у части врачей, назначающих при этом особую диету и частые контрольные рентгенограммы. При остеохондрозе имеются не отложения солей, а реактивные окостенения (обызвествления) и, естественно, никакие мероприятия не могут привести к рассасыванию этих изменений. С большой осторожностью следует обращаться к услугам массажистов и мануальщиков, которых развелось видимо-невидимо. Последние представляют опасность, особенно, если начинают лечить без рентгенологических снимков. При деформирующем спанделезе, когда позвонки смещены, такой "специалист" может увеличить этот дефект и даже повредить спинной мозг. Нельзя делать мануальный массаж и когда отростки соседних позвонков сращиваются.5. Лечение Течение болезни обычно хроническое, с периодами обострения. открыть »
Мусоровоз.
Мусоровоз выглядит совсем как настоящий. В наборе имеется мусорный бак, который автомобиль может загрузить в контейнер. Сверху открывается
985 руб
Раздел: Прочее
Муфта для коляски Bambola (шерстяной мех + плащевка + кнопки), серая.
Муфта на ручку коляски очень легко одевается и защищает Ваши руки от холода. Ткань муфты водоотталкивающая, она утеплена мехом и небольшим
489 руб
Раздел: Муфты на ручку
Логический теремок.
Прекрасная развивающая и обучающая игрушка для Вашего малыша. Развивает логику, моторику рук, а также восприятие цвета и формы. Цвет
759 руб
Раздел: Сортеры, логические игрушки

Медицинские препараты

Максимальная доза - 6 мл (3 парных ампулы или шприц-тюбика). ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, повышенная чувствительность к пиразолону, беременность, лейкопения, геморрагический диатез, туберкулез, сахарный диабет. ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ: необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с сердечной и почечной недостаточностью и при заболеваниях печени. ФОРМА ВЫПУСКА: 3 или 10 парных ампул, 3 или 9 шприц-тюбиков в упаковке. ?????"АМБЕНЕ-Н"??????????????????????????????????????????????? АМБЕНЕ-Н (AMBENE-N, ЛЮДВИГ МЕРКЛЕ ГМБХ, Австрия) ???????????????????? СОСТАВ: 1 таблетка содержит 100 мг натрия фенилбутазона, 30 мг анеурингидрохлорида, 0,5 мг витамина В 12 (цианокобаламин) и 200 мг алюминия глицината; 1 свеча - 300 мг фенилбутазона и 2 мг витамина В 12. СВОЙСТВА: нестероидное противовоспалительное средство для длительного лечения. ПОКАЗАНИЯ: ревматические болезни; поверхностный тромбофлебит; послеоперационное и посттравматическое воспаление и отечные явления. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: см. амбене ... »

Физиология питания

Общая характеристика: физиологически полноценная диета с сохранением экстрактивных веществ и других стимулирующих отделение желудочного сока веществ, но не раздражающих слизистую оболочку желудка. Следует: Избегать острых пряностей, копченостей, консервов, виноградного сока и дыни, мягкого белого хлеба и сдобы, жирного мяса, грибов, чеснока. Ограничивать употребление картофеля, зеленого лука, сметаны и сельди. Остерегаться употребления кочанной капусты, репы, редиски, редьки, бобовых. Готовить пищу на пару, в запеченном, тушеном или в вареном виде. Исключать очень горячие или очень холодные блюда. Набор продуктов: хлеб белый, вчерашний, несдобное сухое печенье, супы из круп и овощные на некрепком бульоне мясном, рыбном и курином, говядина нежирная, курица отварная, паровая, запеченная, студень, рыба куском или в котлетах отварная, паровая, заливная, сельдь вымоченная, рубленая, овощи - картофель, свекла, морковь - отварные, тушеные, помидоры свежие, ацидофилин, кефир, творог диетический, компот, фруктовые и овощные соки, печеные яблоки, мармелад, сахар, сыр неострый протертый, чай, кофе, какао на воде с молоком, масло сливочное. Диета №5. Показания: хронические болезни печени и желчевыводящих путей (холецистит, гепатит, цирроз) вне периода обострения и при отсутствии заболеваний желудка и кишечника; болезнь Боткина в стадии выздоровления. открыть »

Медицинские препараты

Растворитель добавляют к сухому веществу; растворение происходит при непродолжительном встряхивании. Внутривенно вводить только свежеприготовленный, прозрачный раствор. Его можно также добавлять к раствору для непродолжительного вливания (1 флакон аспизола на не более 250 мл раствора натрия хлорида, глюкозы или сорбита) или медленно вводить шприцем в инфузионную трубку вблизи канюли. Аспизол можно инъецировать глубоко в/м. При повторном введении рекомендуется поменять место инъекции. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: не следует применять при язвенной болезни и других заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки; при патологической склонности к кровотечению; при одновременной терапии антикоагулянтами (например, производными кумарина, гепарином, за исключением низкодозированной терапии гепарином (Low-doze-Heparin), с одновременным контролем коагуляционного статуса); при недостатке глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы (из-за возможного гемолиза требуется индивидуальная оценка соотношения пользы и риска); при астме или при повышенной чувствительности к салицилатам и другим противовоспалительным/противоревматическим средствам или иным аллергенным веществам; при нарушениях функции почек (требуется тщательный контроль); во время беременности, в особенности в последний триместр (учитывая возможный повышенный риск кровотечения) ... »

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)

У некоторых больных ББ выявляются признаки поражения периферической нервной системы, обусловленные вторичным шейно-грудным или пояснично- крестцовым радикулитом. В связи с выраженным остеопорозом, после незначительной травмы могут развиваться переломы шейных позвонков с развитием квадрплегий. Под влиянием небольшой травмы при деструкции поперечной связки атланта развиваются атлантоаксилярные подвывихи (2-3%). Более редким осложнением является развитие синдрома «конского хвоста» вследствие хронического эпидурита с импотенцией и недержанием мочи.Таблица № 1.Частота повреждений органов и систем при ББ. Поражение Характерные Частота,% органов и систем признаки Поражение глаз Ирит, передний увеит, эписклерит, иридоциклит 10-30 Поражение Аортит, недостаточность аортальных клапанов, 20-22 сердечно-сосудис перикардит, кардиомегалия, нарушение той системы проводимости с развитием полной a-v блокады Поражение лёгких Двусторонний прогрессирующий фиброз 3-4 верхушечных сегментов лёгких Поражение почек Вторичный амилоидоз, нефропатия 5-31 Поражение Синдром «конского хвоста», последствия 2-3 нервной системы атлантоаксилярного подвывиха, переломов С5-С6 позвонков с развитием параплегий Течение ББ у женщин имеет ряд особенностей: 1) периоды обострений чередуются с длительными ремиссиями (до 5-10 лет); 2) более частое одностороннее поражение крестцово-подвздошного сочленения; 3) часто наблюдается развитие аортальной недостаточности при поражении сердца; 4) редко встречается вариант «бамбуковой палки». открыть »
Рамка деревянная со стеклом, формат 40х40 см, арт. 2N66.
Размер: 40х40 см. Цвет: клён. Материал: дерево.
404 руб
Раздел: Багетные рамы, для икон
Беговел "Funny Wheels Rider Sport" (цвет: зелёный).
Беговел - это современный аналог детского велосипеда без педалей для самых маленьких любителей спорта. Удобный и простой в
2900 руб
Раздел: Беговелы
Сиденье в ванну, белое.
Материал: экологически чистый пластик. Цвет: белый. Внутреннея ширина от 45 см до 75 см, Размер пластмассового сиденья 37 см длина и 30 см
782 руб
Раздел: Решетки, сиденья для ванны

Гастрит

Дифференциальный диагноз с опухолью желудка основан на рентгенологическом и гастрофиброскопическом исследовании с прицельной биопсией (из-за глубокого залегания аденоматозная ткань не всегда попадает в биоптат); дозированное раздувание желудка при проведении этих исследований облегчает диагноз, вызывая сглаживание желудочных складок (в отличие от опухолевой инфильтрации). Течение хроническое с периодами обострении под воздействием неблагоприятных факторов (нарушение режима питания и диеты, прием крепких алкогольных напитков и их суррогатов и др. ). Возможные осложнения: профузные кровотечения (при геморрагическом гастрите). Хронический гастрит (особенно "перестройки" и атрофически-гиперпластическая его форма) рассматриваются как предопухолевое заболевание. Прогноз в отношении жизни благоприятный: под влиянием лечения в большинстве случаев сравнительно быстро улучшается самочувствие больных, но основные морфологические изменения хронического гастрита и нарушения секреторной функции желудка, как правило, остаются. открыть »

Анатомическое строение ногтей

В дальнейшем все проявления стихают, остается лишь небольшое шелушение. Однако излечения не наступает, грибок продолжает жить роговом слое кожи. Без лечения болезнь принимает хроническое течение с обострением в теплое время года. же иные грибком ногти становятся тусклыми, в их толще появляются желтые пятна и полосы, ногтевые пластинки утолщаются, разрыхляются и крошатся. В кусочки крошащихся ногтей, также как в чешуйках кожи стоп и межпальцевых складок, содержатся нити мицелия и споры грибков. Правила личной профилактики: стараться не пользоваться чужими обувью, носками, ножницами; в бассейне не надевать резиновые тапочки. Обязательно лечить потливость стоп. Общественная профилактика состоит в ежедневной уборке и дезинфекции помещений душевых, спортзалов, дезинфекции приборов для маникюра и педикюра, регулярных медосмотрах парикмахеров, масте­ров маникюра и педикюра. Гнойничковые заболевания кожи Гнойничковые заболевания кожи (пиодермия) — группа кожных болезней, вызываемых гноеродными микробами — стафилококками и стрептококками, которые широко распространены в природе. открыть »

Нормобарическая гипокситерапия в реабилитации детей с различными заболеваниями

В отделении медико-социальной реабилитации СРЦ «Пеликан» нормобарическая гипокситерапия, согласно методическим рекомендациям, применялась в реабилитации детей со следующими заболеваниями: 1. Хронические неспецифические заболевания легких, бронхов, в т.ч. бронхиальная астма, респираторные аллергозы. 2. Хронические воспалительные заболевания носоглотки. 3. Аллергические заболевания (сезонные поллинозы, рецидивирующая крапивница и др.). 4. Вторичные иммуннодефицитные состояния у часто болеющих детей простудными заболеваниями. 5. Хронические воспалительные заболевания внутренних органов в стадии ремиссии. 6. Вегетососудистая дистония пубертатного периода. 7. Последствия перинатального и натального поражения центральной нервной системы с проявлениями монопарезов, парапарезов, эписиндрома, дизартрии. Последствия черепно-мозговых травм. 8. Малая мозговая дисфункция (ММД). 9. Детский церебральный паралич (ДЦП), прогрессирующая мышечная дистрофия (ПМД). 10. Неврозы у детей, в том числе: энурез, невроз навязчивых состояний, астено-невротический синдром, гипердинамический синдром. открыть »

Тесты по патологической анатомии

Укажите типы первичного гломерулонефрита: - быстропрогрессирующий; - мембранозный; - липоидный нефроз; - болезнь Берже; - хронический гломерулонефрит; - гранулематоз Вегенера; - синдром Гудпасчера; - амилоидоз; - сахарный диабет; - СКВ. Назовите болезни, относящиеся к наследственным гломерулонефритам: - синдром Альпорта; - болезнь Фабри; - синдром Гудпасчера; - гранулематоз Вегенера. Укажите основные клинические синдромы при поражении клубочков почек: - нефритический; - нефротический; - исподволь развивающаяся уремия; - гипертензионный; - азотемический; - протеинурический. Назовите характерные патологические процессы, развивающиеся при нефритическом синдроме: - гематурия; - олигурия; - азотемия; - гипертензия; - протеинурия; - гиперлипидемия; - генерализованный отёк; - лейкоцитурия. Укажите клинические признаки нефротического синдрома: - генерализованные отеки; - массивная протеинурия; - гипоальбуминемия; - гиперлипидемия; - гипертензия; - олигурия; - гематурия; - азотемия. Назовите этапы развития почечных отеков при гломерулонефрите: - длительная интенсивная протеинурия; - гипоальбуминемия, снижение осмотического давления; - уменьшение объема плазмы; - снижение гломерулярной фильтрации; - гематурия и гиперальбуминурия; - увеличение фильтрации; - увеличение объёма плазмы; - уменьшение секреции альдостерона. открыть »
Фигурка новогодняя "Олень" малый (20 см).
Материал: фанера. Цвет: серый. Размер подставки: 15х5х0,7 см. Размеры оленя: - высота: 22 см. - длина: 20 см. - толщина: 0,7 мм. Цвет
370 руб
Раздел: Прочие фигурки
Пазл "Животные".
Деревянный пазл "Животные" позволит детям провести досуг весело и с пользой. Ребенку предстоит собирать на специальной доске
410 руб
Раздел: Деревянные пазлы
Форма для кексов "Easy", 27х18х3 см.
Форма для кексов с антипригарным покрытием. Материал: углеродистая сталь. Размер: 27х18х3 см.
385 руб
Раздел: Формы и формочки для выпечки

Климатотерапия

ГБ I-II стадии, постинфарктный кардиосклероз (1-2 месяца), гипертрофический и вазомоторный ринит, хронический тонзиллит, фарингит и ларингит, неврозы. Противопоказания. Ревматический миокардит, недостаточность кровообращения I-II стадии, ИБС, стенокардия напряжения Ш-IV ФК, атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит, варикозная болезнь, бронхиальная астма с частыми приступами. Климат горСредне- и высокогорный климат характеризуется пониженным атмосферным давлением (снижается на 1 мм рт. ст. при подъеме на каждые 11 м), и температурой воздуха (снижается на 0,5-0,6°С при подъеме на каждые 100 м), низкой запыленностью воздуха и его высокой прозрачностью для солнечного излучения. В горах возрастает спектральная плотность длинно- и средневолнового ультрафиолетового излучения, понижается плотность воздуха и парциальное давление кислорода. Лечебные эффекты: репаративно-регенеративный, адаптационно-трофический, иммуноде-прессивный, метаболический, актопротекторный, детоксикационный, гемостимулирующий, бактерицидный. Показания. Хронические воспалительные заболевания органов дыхания (бронхит, трахеит, экссудативный и сухой плеврит), бронхиальная астма с редкими и легкими приступами, постинфарктный кардиосклероз (6 мес), туберкулез легких, костей, суставов, болезни крови (железодёфицитная, пернициозная, гипопластическая, гемолитическая анемия в стадии ремиссии, хронические лейкозы, лимфогрануломатоз, эритремия, токсические поражения системы крови), гипертрофический и вазомоторный ринит, хронический тонзиллит, фарингит и ларингит, неврозы. Противопоказания. Туберкулез гортани, ГБ, недостаточность кровообращения I стадии, нарушения мозгового кровообращения, гепатит, почечная недостаточность, последствия черепно-мозговой травмы, беременность, фибромиома и миома матки, сахарный диабет в стадии декомпенсации. открыть »

Продукция мелатонина у больных язвенной болезнью 12-перстной кишки

В предыдущем исследовании (2) нами было выявлено нарушение уровня и суточной ритмики продукции М у больных ЯБДК в стадию обострения, сохраняющиеся в стадию ремиссии заболевания. Данные факты позволили нам предположить, что тяжесть клинического течения ЯБДК может коррелировать с выраженностью нарушений продукции М, что и послужило основанием для проведения данного исследования. Материалы и методы. Обследованы больные ЯБДК (15 мужчин в возрасте от 20 до 45 лет, средний возраст - 34,2 /- 1,1 лет). В зависимости от характера клинического течения заболевания были выделены две группы. В 1 группу вошли больные с редкими обострениями ЯБДК (1 раз в 2 - 3 года) - 5 человек, во 11 группу - с частыми обострениями заболевания (1 - 2 раза в год) - 10 человек. Все пациенты проходили обследование двукратно: в стадию обострения и в стадию ремиссии ( без предшествующего обострения в течение одного месяца ). Верификация стадии проводилась эндоскопически. Контрольную группу составили 15 здоровых добровольцев (мужчины в возрасте от 20 до 45 лет, средний возраст - 32,5 /- 1,4 лет). У всех больных и контрольной группы здоровых оценивалось функциональное состояние печени и почек по данным биохимического и клинического анализов крови и общего анализа мочи. открыть »

Хирургия (Частные вопросы хирургической тактики при кровотечениях)

Здесь обычно приходится довольствоваться консервативными мероприятиями, направленными на борьбу с перитонитом и на компенсацию кровопотери в виде систематич периливаний крови. 4. Если при лапаротомии через стенки к-ка просвечивают темные (почти черные) массы или когда выпот в бр. полости или сод-е желудка (вытекаемое через прободное отверстие) имеют коричневую и даже темную окраску, говорящую о предшествовавшем вялом кровотечении, не проявившемся клинически до перфорации, целесообразна первичная резекция желудка. @Консервативная терапия: ( категорический отказ от операции; при острых язвах, осложнившихся профузным кровотечением; при однократной необильной кровавой рвоте или мелены, появившиеся на фоне язвы впервые; крайне тяжелое общее состояние б-го: заб-ия сердца в стадии декомпенсации, декомпенсиров. формы BС легких, БЭБ, рак легкого; неопераб. злокач. новообразования с выраженной кахексией; выраженный ат-з сосудов ГМ с явлениями тромбоза и кровоизлияний; острый период или далеко зашедшая стадия лейкоза). При отсутствии язвенного анамнеза и умеренном, не имеющем тенденции к усилению, кровотечении, когда рентгеноскопически обнаружен не каллезная, не пенетрирующая, не стенозирующая язва небольших размеров. 1. Полный физический и психический покой. открыть »

Патофизиология голода

РДТ помогает очищению не только от шлаков, но и от избытка воды, хлористого натрия, слей кальция, радиоактивного стронция и цезия. Лечение заболеваний Противопоказано Ожирение; Гипертоническая болезнь; Атеросклероз; Остеохондроз позвоночника; Болезнь Бехтерева; Реактивный полиартрит; Артроз; Хронический энтероколит; Хронический панкреатит; Хронический холецистит; Хронический гастродуоденит; Бронхиальная астма; Экзема, псориаз, нейродермит; Аллергические заболевания (пищевая и лекарственная аллергия, отек Квинке, крапивница и др.). Злокачественные опухоли; Туберкулез; Истощение; Период лактации, беременность; Детский, пубертатный и старческий возраст; Острые хирургические заболевания; Острые инфекционные заболевания; Тиреотоксикоз; Заболевания надпочечников; Сахарный диабет II и III степени тяжести; Болезни крови; Хронический гепатит и цирроз печени; Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка и др.). Ревматизм; Гломеруло- и пиелонефрит; Нарушения сердечного ритма; Недостаточность кровообращения II и III стадии; Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения; Подагра. открыть »
Цветные карандаши, 12 цветов, в пластиковом пенале.
Первый гибкий пенал для карандашей. Изящное решение: с растягивающимся тубусом. Пенал легко превращается в стаканчик для карандашей.
378 руб
Раздел: 7-12 цветов
Пенал "Махаоны" (розовый).
Этот аксессуар поможет содержать в порядке нужные мелочи и будет поднимать настроение! Размер: 21x8x8 см.
394 руб
Раздел: Без наполнения
Набор для проведения раскопок "Dino Excavation. Динозавры" (Стегозавр и Тираннозавр).
Набор "Стегозавр и Тираннозавр" из серии Dino Excavation создан специально для детей, интересующихся палеонтологией. В комплекте
355 руб
Раздел: Археологические опыты

История болезни - терапия (хронический колит)

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов.Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! Санкте-Петербургская государственная медицинская академия имени И.И. Мечникова. Кафедра внутренних болезней №1 Заведующий кафедрой проф. А.В. ШАБРОВ Преподаватель асс. к.м.н. ФЕДОТОВ А.И. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ x 77 ЛЕТ. Основное заболевание: Хронический колит, в стадии обострения. Хронический гастродуоденит в стадии начала ремиссии. Желчно-каменная болезнь. Хронический калькулезный холецистит, в стадии начала ремиссии. Геморрой вне обострения.Сопутствующие заболевания: ишемическая болезнь сердца. Стенокардия напряжения второй функциональный класс. Гипертоническая болезнь 2 ст. Куратор студент 5 курса, лечебного факультета, 533 группы Красножон Д.А. Паспортная часть.Ф.И.О. x Возраст 77 лет. Образование - среднее неполное. открыть »

История болезни - пропедевтика (план)

Этот файл взят из коллекции Medi fo E-mail: medi fo@mail.admiral.ru or medrefera s@usa. e or pazufu@al er .org Fido e 2:5030/434 A drey ovicov Пишем рефераты на заказ - e-mail: medi fo@mail.admiral.ru В Medi fo для вас самая большая русская коллекция медицинских рефератов, историй болезни, литературы, обучающих программ, тестов. Заходите на - Русский медицинский сервер для всех! A AM ESIS MORBI. Анамнез болезни должен отражать время возникновения и динамику ее развития с момента заболевания до начала курации. Путем соответствующих вопросов выясняется: начало болезни (когда и как началась), внезапно или постепенно, каковы были ее первые прояв- ления, ее дальнейшее течение (прогрессирующее или с перерывами; для хронических заболеваний продолжительность периодов обострений, рециди- вов, ремиссий). Трудоспособность за период настоящего заболевания. Постараться выяснить причины и повод к заболеванию (тяжелое нер- вное напряжение, травмы, физическое перенапряжение, погрешность в еде, простуда и др.) Обращался ли к врачу, лечился ли и с каким результатом, какие проводились дополнительные исследования (анализы крови, мочи, рентге- носкопия, ЭКГ и др.). Какие диагнозы ставили лечащие врачи? Характеристика периода, предшествовавшего настоящему обращению за медицинской помощью (ухудшение болезни, появление новых симптомов и т.д.) A AM ESIS VI AE. Расспрос о жизни больного обычно начинают с общебиографических сведений: время и место рождения (географический район), места жительства, если он их менял в течение своей жизни. открыть »

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника хронически-рецидивирующий тип течения, период обострения

Алтайский государственный медицинский университет Кафедра военно-полевой терапии. Куратор: РОЖКОВА О.А. Преподаватель: асс. Полажченко Н.Д. АКАДЕМИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ Клинический диагноз: Основное заболевание: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника хронически-рецидивирующий тип течения, период обострения Сопутствующие заболевания: ИБС. Экстрасистолия. ХСН 2. Хронический гастрит. Артроз коленных суставов. Барнаул 2005. Паспортные данные Ф.И.О. пациента: , 68 лет Дата рождения: 25.11.1937. Дата поступления: 17.02.06. Место жительства: Жалобы Больной жалуется на постоянные ноющие боли в пояснично-крестцовой области, усиливающиеся после неинтенсивной физической нагрузки или длительного пребывания, в положении сидя, на онемение нижних конечностей и жгучие боли в них появляющиеся чаще в утреннее время. На слабость в правой ноге и тянущие боли в ней появляющиеся при ходьбе на 50-100 метров, приводящие к грубому нарушению ходьбы. Анамнез заболевания Впервые больной почувствовал слабость в правой ноге в конце 2003 года, что сопровождалось неинтенсивными болями в пояснице, затем появилось онемение правой ноги и боли при ходьбе. открыть »

Первичный двухсторонний хронический пиелонефрит. Фаза обострения. Латентное течение

История настоящего заболеванияСчитает себя больной около 15 лет, когда во время проведения профилактического осмотра был обнаружен сахар 8,0 ммоль/л, при проведении дальнейшего обследования в моче определён белок – 0,33 г/л. Был выставлен диагноз: Сахарный диабет 2 типа. Хронический пиелонефрит, обострение. На протяжении всего периода заболевания периодически проходила лечение в отделении эндокринологии городской больницы №1. Постоянно принимает Манинил 3,5 мг. – по 1 таблетке утром и вечером. Настоящее ухудшение в течение 1 месяца – периодически повышалось артериальное давление (максимальный подъём до 210 и 120 мм. рт. ст), появилась одышка смешанного характера в покое и при небольшой физической нагрузке, постепенно увеличивался вес и отёчность обеих голеней и стоп. История жизниРодилась 25 ноября 1949 года в Пензе в семье рабочих 1-м ребенком. Физически и интеллектуально развивалась нормально, от сверстников не отставала. Образование среднее. Половая жизнь с 16 лет, с 21 года - замужем, имеет 3 детей. В настоящее время пенсионерка. Не курит, алкоголем не злоупотребляет. Болезнь Боткина в 1966 году, ожирение с 1988 года, с 1993 года – гипертоническая болезнь (максимальное давление 210 и 120 мм. рт. ст., привычное 150 и 100 мм. рт. ст) – постоянно принимает Берлиприл 10 мг - по 1 таблетке 2 раза в день. открыть »

Как выбрать тему для разных видов рефератов, докладов, контрольных, курсовых. Скачать реферат.